Kardiológia

Vérnyomás 90

A vérnyomás meglehetősen egyéni érték. Természetesen van egy átlagos hozzávetőleges arány, amelyet a szakértők határoznak meg egy egészséges emberre. De a mutatói változnak. Kortól és nemtől is függ. Ezenkívül minden embernek megvan a saját normája, amellyel egész életét leéli, és nagyszerűen érzi magát. Tehát a 90 éves és a 10 éves vérnyomás teljesen eltérő értékek. Ez annak köszönhető, hogy az emberek élete során különféle változásokat tapasztalnak: változik maga a test, az élethez való hozzáállás, a foglalkozás, a szokások, a fizikai aktivitás.

Az öregségnek megvannak a maga sajátosságai, ez vonatkozik a vérnyomásmutatókra is. A magas vérnyomás már fiatal koruktól kezdve kísértetheti az embert, és a helyzet általában rosszabbodik az életkorral. De néha a magas vérnyomás csak 60-65 év után kezd érezni.

Az időskori artériás magas vérnyomás primer és másodlagos is lehet.

A primer magas vérnyomás (esszenciális) kialakulása 65 év után ritka jelenség. Általában ekkorra a betegség már létezik. A betegség kialakulásának azonban két lehetősége van: vagy a beteg már tud az ilyen típusú patológia jelenlétéről, vagy hosszú ideig tünetek nélkül jelen volt a szervezetben, gyakorlatilag semmilyen módon nem mutatkozott meg. A betegség előrehalad, és a személy orvoshoz fordul.

Ha a magas vérnyomás "tapasztalata" szilárd, akkor a helyzet súlyosbodhat magának a betegnek a helytelen viselkedése miatt: eseti alapon kezelik, figyelmen kívül hagyja az orvos tanácsát, és teljesen önkényesen abbahagyja a kezelést.

A másodlagos magas vérnyomás leggyakrabban ebben a korban fordul elő. Tünetinek is nevezik. Egy idős embernek már van egy vagy több olyan betegsége, amely a helytelen életmód, az örökletes hajlam vagy a szervezet öregedésének következménye. A szerzett vagy veleszületett rendellenességeket gyakran vérnyomás-emelkedés kíséri. Ebben az esetben az idősek artériás magas vérnyomása egy másik betegség tünete.

Ráadásul már a krónikus betegségek időskori kezelése is vérnyomás-emelkedést okozhat. A sok mellékhatással járó gyógyszerek hosszú távú alkalmazása végül beindítja a magas vérnyomás kialakulásának mechanizmusát. Ebben az esetben az úgynevezett "gyógyszeres" magas vérnyomást diagnosztizálják.

Az életkorral összefüggő változások a szervezetben szintén az időskori magas vérnyomás okaivá válnak, különösen ez a szív- és érrendszerre vonatkozik.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a lehetséges okokat, amelyek 60 éves korban és idősebb korban növelik a vérnyomást:

  • az edények törékennyé, elvékonyodnak;
  • a vér megváltoztatja összetételét, viszkózusabbá válik;
  • megnövekedett vérmennyiség;
  • az ércsatornák szűkültek;
  • az edények falai sűrűvé válnak, kevésbé rugalmasak.

Mit mondjunk egy szigorú „nem”-et 65 év után?

Bizonyos tényezők előidézhetik a magas vérnyomás kialakulását vagy lefolyásának romlását az életkorral. Bármely életkorban negatívan befolyásolják az ember érrendszerét. Idős betegeknél hatásuk jelentősen megnő.

  1. A legveszélyesebb tényező a pszichés. 65 éves kor után az idegrendszer nagyon érzékeny minden ingerre. Az erős érzelmek, érzések, neheztelés, szorongás, félelem meredek nyomásnövekedést okozhatnak. Szeretteit ebben a korban meg kell óvni minden stressztől úgy, hogy meleg, barátságos megállót teremt.
  2. A rossz táplálkozás nem kevésbé káros. Neked is figyelned kell rá. Egyre ritkábban kényeztetheti magát sós, füstölt, zsíros, gazdag ételekkel. Alapelvek: kevesebb só és cukor, kevesebb zsír, kevesebb kalória és több vitamin.
  3. A fizikai aktivitás hiánya sok betegséget provokál az időseknél. A kor előrehaladtával a mozgás egyre nehezebb, de meg kell tenni. Kimerültségig nem szabad fárasztani magát, de az izmok, ízületek, erek és szív mérsékelt terhelése legyen naponta.
  4. A krónikus fáradtság legyengíti a szívet, nem tud megbirkózni a rá nehezedő stresszel. Az életkor előrehaladtával egyre gyakrabban kell pihennie. Elengedhetetlen a megfelelő alvás minden nap.
  5. A mentális túlterhelés is fájhat. De az elméd gyakorlása elengedhetetlen, különösen az idősek számára. Így az ember megakadályozza a szenilis demencia kialakulását. Mértékkel azonban minden jó, nem csak a szervezetnek, hanem az agynak is szüksége van pihenésre.
  6. Az időskori rossz szokások jelentősen lerövidítik az életet. Ha fiatalkorában nem sikerült legyőznie őket, akkor itt az ideje, hogy megtegye. A dohányzás és az ivás összeegyeztethetetlen a normál vérnyomásértékekkel.

Vérnyomás 65 évnél férfiaknál és nőknél

A férfiak gyakrabban szenvednek magas vérnyomásban, mint a nők. Ez könnyen megmagyarázható: a férfiak általában kórosan nem szeretik az orvosokat, kevésbé figyelnek az egészségükre, nem tulajdonítanak jelentőséget a fontos "apróságoknak". Az erősebb nem fogékonyabb a káros függőségekre (alkohol, cigaretta), és gyakrabban van kitéve erős fizikai megterhelésnek, nagy a testtömege és a mérete.

A férfi fele is férfiasságából adódóan kénytelen magában rejtegetni az erős érzéseket, elfojtani az érzelmeket, félelmeket, könnyeket, zavartságot. A férfiakra gyakran óriási felelősség hárul a család fenntartásában, keményen kell dolgozniuk, és összetett problémákat kell megoldaniuk.

Mindezek a tényezők növelik a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát a férfi populációban.

A nők természetüknél fogva törékenyebbek, fizikailag gyengébbek, nem olyan nagyok, mint a férfiak. A szebbik nem érzelmesebb, de általában mindig kiadják érzelmeiket, lelki ellazulásban részesülnek, anélkül, hogy stresszt halmoznának fel magukban. A nők sorsa az, hogy anyák legyenek, így átlagosan kevésbé függenek az alkoholtól és a dohánytermékektől. A nők jobban odafigyelnek egészségi állapotukra, és gyakrabban fordulnak orvoshoz. Mindez megmagyarázza a statisztikákat, amelyek szerint a nőknél ritkábban diagnosztizálják a magas vérnyomást.

Még a vérnyomás átlagos mértéke is eltérő 10 éves kortól mindkét nemnél. Például a 40 éves férfiak esetében ez az arány 129/81, a nők esetében pedig 127/80.

50 éves korukra azonban a helyzet megváltozik: a nők nyomásmutatóit jobban túlbecsülik, mint a férfiakét. Az életkor előrehaladtával, különösen 65 év után, ez a különbség egyre jelentősebb. A magas vérnyomás kialakulásának kockázati csoportjában jelenleg a nők állnak az élen.

Ennek oka a termékenység csökkenése (menopauza) során fellépő hormonális változások. A terhesség és a szülés hatásai is befolyásolják a nyomásnövekedést. Ezek az állapotok hatalmas stresszt jelentenek a női szervezet számára, ami nem múlik el nyom nélkül, és az életkorral érezteti magát.

Szisztolés magas vérnyomás időseknél

Az idősekre, különösen a 90 éves korhatárhoz közelebb, a hypertonia szisztolés formája jellemzőbb. Ebben az esetben csak a felső nyomásjelzők (szisztolés) nőnek, míg az alsók vagy nem változnak, vagy kisebbek.

A szisztolés nyomás a szívverés során a kilökött vér erekre gyakorolt ​​hatásának intenzitását tükrözi. A felső nyomásnorma a 110-130 mm-es keretek. rt. Művészet.

A diasztolés nyomás a véráramlás erekre gyakorolt ​​hatásának erősségét mutatja a szívizom nyugalmi időszakában. Normája 65-80 Hgmm. Művészet. középkorban és 80-89 Hgmm között. az időseknél.

Érdekes tény: 90 éves kor után a nyomás ismét csökkenni kezd, mutatói alacsonyabbak a 65 évesekéhez képest.

Az időskorúak szklerotikus szisztolés hipertóniája a 90 éves és idősebb korban kialakult másodlagos (tünetekkel járó) magas vérnyomás leggyakoribb változata.

Ez növeli az érfalak merevségét és plaszticitásuk elvesztését. A szklerózis egy szerv rugalmas szöveteinek sűrű kötőszövetekkel való helyettesítése. Növekednek, szűkítve a járatot az edényben. Ez a test öregedésének köszönhető.

Egy másik hasonló állapot az érelmeszesedés. Ebben az esetben az érszűkület a falakon lévő koleszterin lerakódások miatt következik be.

Hipotenzió idős korban

Az alacsony vérnyomást hipotóniának nevezik. Ez az állapot egy idős ember számára is meglehetősen veszélyes. És mégis, ha a két rossz közül a kisebbet választja, akkor jobb, ha előnyben részesíti a hipotenziót.

Az alacsony nyomásnak saját jellemzői vannak:

  • fejfájás;
  • alacsony munkaképesség;
  • figyelemelterelés, feledékenység;
  • gyors pulzus;
  • gyengeség;
  • gyors fáradékonyság;
  • álmos állapot a nap folyamán;
  • gyakran szédül és sötét a szem;
  • fájdalom a szív régiójában;
  • zavar a gyomor-bél traktus munkájában;
  • izzadó;
  • hidegség a végtagokban;
  • éjszakai álmatlanság.

Idős embernél a hipotenzió letargiát, apátiát, depressziót, rossz hangulatot, gyengeséget, életörömre képtelenséget okoz.

Az időskori állapot okai között szerepelnek a következők:

  • gyakori neurózisok, rengeteg stressz az életben;
  • agysérülés;
  • vegetatív-érrendszeri dystonia;
  • nem megfelelő munka- és pihenőidő;
  • bizonyos gyógyszerek szedésének mellékhatásai;
  • hormonális változások;
  • krónikus betegségek;
  • alultápláltság;
  • Vashiányos vérszegénység.

A hipotenzió kezelése feltétlenül szükséges; ennek figyelmen kívül hagyása agyi hypoxiát és ennek eredményeként ischaemiás stroke-ot okozhat. Egy másik veszélyes állapot, amit a nyomásesés bizonyít, a belső vérzés lehet.

Vérnyomás mértéke 90

Az időseknél az artériás magas vérnyomás betegség tünete vagy az életkor jele? A válasz a következő lehet: ez egy olyan betegség, amely gyakran (de nem mindig) az öregség jele. Az életkorral a nyomás folyamatosan növekszik. 90 éves korban megindul a fordított folyamat - a mutatók fokozatos csökkenése. Ugyanakkor a nőknél az időskori és időskori átlagarány még mindig meghaladja a férfiakét.

Az időskori magas vérnyomás azonban feltételesen normának nevezhető, mert még mindig korrigálni kell, mint minden kóros állapotot.

A megnövekedett nyomású személy érzése az egyik fő mutató, amelyet az orvosnak kell követnie a kezelés felírásakor. Minden kornak megvannak a saját mutatói a normára.

Ugyanakkor létezik az egyéni mutatók koncepciója, amelyeknél egy személy kényelmesen érezheti magát, annak ellenére, hogy túllépi a szabványos normát.

Jó, ha az ember naplót vezet nyomásának megfigyeléseiről, rendszeresen feljegyzi az ott végzett mérések összes adatát. Ebben az esetben leírhatja a nyomásméréskori állapotát. Egy ilyen napló segít meghatározni a tonométer mutatóinak egyedi arányát egy adott személy számára.

KorNyomásmutatók nőknélNyomásjelzők férfiaknál
20 év116-tól 72-ig122-79
30 év120 és 75 között125-79
40 év127-től 80-ig128-tól 81-ig
50 év137-től 84-ig134-től 83-ig
60 év144-től 85-ig141-85
70 év159-85144-től 82-ig
80 év157-től 83-ig147-től 82-ig
90 év150-79145-78

>

Az idősek magas vérnyomása különbözik a fiatal és középkorúak magas vérnyomásától.

Az időskori magas vérnyomás jellemzői:

  • a szisztolés nyomás túlnyomó emelkedése;
  • leggyakrabban a nyomásnövekedés oka a tünetekkel járó magas vérnyomás;
  • a betegség leggyakoribb formája a szklerotikus szisztolés magas vérnyomás;
  • a nyomás az életkorral növekszik;
  • 90 év után a nyomás csökken;
  • a nőknél az időskori nyomás magasabb, mint a férfiaknál;
  • a legveszélyesebb kockázati tényező a pszichés.

Az idősek vérnyomás-emelkedése (hipertóniás krízis) meglehetősen gyakori. Ezt az állapotot az életkori norma mutatóitól való éles eltérés jellemzi. A krízis kialakulásának első gyanúja esetén segítséget kell kérni, a késés ára az ember élete lehet. Az idős emberek hipertóniás válságának megkülönböztető jellemzői:

  • megnövekedett felső és pulzusnyomás;
  • az állapot fokozatosan fejlődik;
  • a kifejezett jelek hiányozhatnak;
  • az akut megjelenés nem jellemző;
  • a fejlett válságállapot hosszú ideig tarthat;
  • gyakori visszaesések fordulnak elő;
  • a szív- és érrendszer súlyos rendellenességeinek kialakulásának nagy százaléka;
  • nagy a stroke valószínűsége.

Egy idős ember nyomásának hirtelen növekedésével nem a tonométer mutatóinak értékére kell figyelni, hanem arra, hogy ezek az értékek mennyiben tértek el az adott beteg szokásos normájától. Néha, első pillantásra, a nyomás jelentéktelen mértékben nőtt, de ennél a betegnél ez az állapot kritikus lehet, mert az ő „normája” számára ez az állapot nem jellemző.

A magas vérnyomás kezelése 90 évesen

A magas vérnyomás ilyen súlyos korban történő kezelését nagyon óvatosan kell kezelni. Minden betegnél egyéni megközelítésre van szükség. A gyógyszeres kezelés felírásakor figyelembe kell venni:

  • a betegség formája;
  • nyomásmutatók és megfelelésük az életkori normának;
  • a beteg érzései;
  • A betegség „kora””;
  • más betegségek jelenléte;
  • gyógyszer-kompatibilitás és mellékhatásaik.

A legjobb a kezelést életmód-módosítással kezdeni, néha ezek az intézkedések elegendőek a helyzet javításához.

A magas vérnyomás leküzdésére a legjobb a hagyományos orvoslás enyhébb és takarékosabb módszereit választani.

Ha továbbra is gyógyszeres kezelésre van szükség, jobb kis adagokkal kezdeni.

A nyomást óvatosan és bizonyos határokig csökkenteni kell, hogy ne okozzon éles hipotóniás rohamot, és ennek eredményeként az összeomlás kialakulását.

Az összeomlás az érrendszeri elégtelenség jele, a nyomás kritikus szintre csökkenésével, a vérkeringés lelassulásával, a szívösszehúzódások gyengülésével, az ereken áthaladó vér térfogatának csökkenésével és a tónus csökkenésével jár. az érfalak. Az egész szervezet oxigénéhezése alakul ki, minden funkciója zavart szenved, az anyagcsere folyamata lelassul. Ha nem nyújtanak időben segítséget, a személy meghalhat.

Felírt gyógyszerek:

  • ACE-gátlók "Captopril" (hipertóniás krízisekre használják), "Enalapril" (napi használatra írják fel).
  • Angiotenzív receptor blokkolók (megakadályozzák az erek beszűkülését, hosszú ideig kell őket használni) "Irbesartan", "Losartran", "Valsartan".
  • Kalciumcsatorna-blokkolók "Nifedipin", "Amlodipin", "Felodipin" (hosszú hatású gyógyszerek, tágítják az ereket, stabilizálják az impulzust).
  • Alfa-adrenerg blokkolók "Doxazosin", "Tonokardin" (elősegítik a perifériás erek terjeszkedését, megakadályozzák az új támadásokat, hosszú távú terápiára alkalmazhatók).
  • Béta-blokkolók (általában akkor alkalmazzák, ha a betegnek egyszerre több betegsége van, tágítják az ereket) "Bisoprolol", "Vasocordin", "Metoprolol".
  • Diuretikumok "Hidroklorotiazid", "Aldactone", "Indapamid" (vízhajtók, folyadékkal eltávolítják a sókat és toxinokat, de kimossák a hasznos káliumot), "Furosemid" (azonnal hat, de szélsőséges esetekben kell használni).
  • Neurotróp gyógyszerek (nyugtatja a központi idegrendszert) "Rilmenidine", "Moxonidin".

Az idősek hipertóniájának kompetens megközelítésre és magasan képzett orvosra van szüksége.A kezelés során egyidejűleg több gyógyszert írnak fel, amelyek fokozzák egymás hatását és jól kombinálódnak, miközben minimális mellékhatásokkal járnak, és nem rontják a meglévő betegségek tüneteit.

Szinte minden második 90 éves ember magas vérnyomásban szenved. Főleg a betegség a szervezet öregedése vagy más patológiák jelenléte miatt alakul ki. Egy idős ember nyomásnormája magasabb, mint az általánosan elfogadott, és nem ajánlott csökkenteni. A terápiás intézkedéseket a páciens egyéni érzései alapján választják ki. Időskori magas vérnyomás kezelése szükséges, lehetőséget ad a betegnek arra, hogy élete hátralévő részét minőségileg élje le, és jelentősen meghosszabbítja annak időtartamát.