Bal kamrai szívelégtelenség

A patológia tünetei

Ez a betegség a szívizom elégtelen munkája esetén fordul elő, amely vért szállít a létfontosságú szervekhez. Ennek eredményeként a szervezet oxigén éhezést, tápanyagok és nyomelemek hiányát tapasztalja, ami súlyos szövődmények kialakulásához vezet.

A kardiológiában különbséget tesznek a jobb és a bal oldali elégtelenség között. Mindegyik patológiának megvannak a saját tünetei és fejlődési folyamata. A bal kamrai elégtelenség a bal szív súlyos károsodásának hátterében fordul elő. A tüdőben a nyirok kóros torlódását a következők kísérik:

• oxigénhiány;
• problémás légzés;
• bronchiális asztma;
• tüdőödéma.

A bal kamrai elégtelenség kialakulása az agyi aktivitás és a koponyaűri nyomás romlásához vezet. A patológia előrehaladását olyan betegségekben figyelik meg, mint a szívbetegség, az ischaemia, a kardiomiopátia és az érrendszeri magas vérnyomás. Előfordulása a szívizominfarktus, vérszegénység, a szervezet kábító és alkoholos anyagokkal való súlyos mérgezése által kiváltott érkárosodás következménye.

Ha a betegnél balkamrai elégtelenséget diagnosztizáltak, nagyon fontos az orvos által javasolt kezelés betartása. Ebben az esetben az egészség elhanyagolása végzetes lehet.

Minden szívbetegségnek hasonló tünetei vannak: mellkasi fájdalom, amely a bal kart, a lapockát és a nyakat érinti. Az akut bal kamrai elégtelenség a fő tünetek mellett a következőket is magában foglalhatja:

• láz;
• a testhőmérséklet éles csökkenése vagy emelkedése;
• légszomj;
• vérnyomásesések;
• aritmiás rohamok;
• szédülés, ájulás;
• cianózis jelenléte a bőrön;
• a máj megnagyobbodása;
• a hasüreg erős növekedése a felesleges folyadék felhalmozódása következtében.

A betegség akut formájában szenvedő betegek szemük gyakori elsötétülését, a végtagok súlyos duzzadását figyelik meg.

A betegség kialakulásával egyre gyakrabban jelentkeznek tünetei, mind aktív, mind passzív állapotban.

A bal kamra elégtelenségét a betegnél megnövekedett pulzusszám, erős köhögés, sípolással járó szakaszos légzés kísérheti. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a patológia következtében a vér csak a kis kör edényeibe kerül. Ez tüdőödémához vezet. Ez az állapot nagyon veszélyes a betegre, mivel átmeneti halált okozhat.

A bal kamrai elégtelenség okai

Az ilyen típusú akut kudarc leggyakrabban 60 év feletti betegeknél figyelhető meg. De vannak olyan esetek, amikor a betegség 40 év felettieket érint. Ennek a betegségnek a kialakulását a szívinfarktus és a szívkoszorúér-betegség provokálja. A szívelégtelenség és a kardiomiopátia kevésbé valószínű okai a betegségnek. Idősebb betegeknél a betegség kialakulását gyakran a 2-es típusú diabetes mellitus okozza, magas vérnyomással kombinálva.

A betegség kialakulásának tényezői az idegi túlterheltség, a nehéz fizikai munka, amely a megfelelő pihenés hiányával és a túlterheltséggel jár.

A patológiát kiváltó okok közé tartozik még:

• akut vírusos betegségek, amelyeket egy személy a lábán hordoz;
• előrehaladott tüdőgyulladás;
• olyan gyógyszerek szedése, amelyek mérgezőek lehetnek a szívre és a test egészére;
• nagy adag koffeint tartalmazó kávéval és energiaitalokkal való visszaélés.

Az a személy, aki túlsúlyos és nem követi az egészséges életmódot, veszélyben van. Ezen túlmenően az alkohollal vagy dohányzókkal túlélő embereknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szívbetegségek.

A bal kamrai szívelégtelenség szívinfarktus, valamint súlyos aritmiák következménye lehet. Ezzel a patológiával élesen csökken a percteljesítmény és az artériás erekbe bejutó vér mennyisége.

A betegség kialakulásával nő a szív terhelése, mert minden erejével igyekszik kompenzálni az érrendszerben bekövetkező változásokat. A szívizom erősebben kezd összehúzódni, ritmusa gyakoribbá válik, a kapillárisok és az arteriolák kitágulnak, a szövetek perfúziója fokozódik. A patológia kialakulása a szívizom izmainak nyújtásához vezet. A szív izomrétege folyamatosan feszült, és megpróbálja a vért az erekbe nyomni, ami végül hipertrófiájához vezet. Így fordul elő szívelégtelenség, amelyet a következők jellemeznek:

1. A szervezet oxigénéhezése. Ugyanakkor a szövetek oxigénfelvétele csak 30% -kal történik, 60-70% -os normával. Az acidózis állapota akkor kezdődik, amikor a szervezetnek szüksége van oxigénre, de a keringési rendszer nem tudja azt leadni. Ennek a problémának a jelenlétében a betegnek légszomja és cianózisa van a bőrön;
2. Duzzanat. A szervezetben lévő folyadékvisszatartás miatt alakulnak ki. A szívizom elégtelen munkája megemeli a vérnyomást és zavarokat okoz a fehérje anyagcserében, ami a vizelet mennyiségének csökkenéséhez és szerkezetének megváltozásához vezet. Sötét színűvé és viszkózussá válik. A duzzanat az alsó végtagokban kezdődik, majd a hasüreget érinti és a kezekre költözik;
3. Stagnáló változások a szervekben. Ezzel párhuzamosan csökken a légzési kapacitás, ami hörghuruthoz, tüdőgyulladáshoz, véres köptetéshez vezet. A betegek fájdalmat éreznek a jobb borda területén. A pangó folyamatok következtében gyomorhurut alakulhat ki hányással, étvágytalansággal.

Bal kamrai elégtelenség esetén a beteg gyorsan elfárad, szellemi és fizikai aktivitása csökken, alvászavarok, ingerlékeny, depressziós állapotokra hajlamossá válik.

Tipológia

Az akut bal kamrai elégtelenség a szívinfarktuson átesett betegek szívbetegségének leggyakoribb formája. Szívbetegségben, magas vérnyomásban, agyi erek szklerózisában szenvedő betegek körében is megtalálható. Kialakulásának alapja a bal kamra keringési rendszerének zavarai.

A betegséget az aorta és a bal kamra részleges véráramlása jellemzi. Az elégtelen vértérfogat miatt a bal kamra nyomása megnövekszik, és ez a bal pitvar nyomásának növekedéséhez vezet. Ekkor a jobb kamra pumpálja a vért a tüdőerekbe, és a bal kamra a korlátozott munkavégzés miatt nem tud megbirkózni ezzel a térfogattal. Ennek eredményeként a tüdőben pangó folyamatok lépnek fel.

A folyadék bejut a tüdőkapillárisokba és az alveolusokba, tüdőödémát képezve. A beteg rohama gyorsan fejlődik. Jellegzetes ideje este vagy éjszaka. A személy légzési nehézségeket kezd tapasztalni, majd az állapotát fulladási rohamok súlyosbítják. A beteg súlyos gyengeséget érez, amelyet paroxizmális köhögés kísér vöröses habos köpettel.

A páciens hallgatásakor a süket szívhangok jól hallhatók, amelyek a beteg sípoló kilégzésével és nehéz belégzésével nyilvánulnak meg. Mindezek a tünetek a kardiális asztma kialakulására utalnak, amelyet cianózis és száraz zihálás követ a tüdő minden részében. Súlyos légzési problémák alakulnak ki, amelyek súlyos tüdőödémához vezetnek. Az akut bal kamrai elégtelenség a beteg rendkívül veszélyes állapota, amely végzetes is lehet.

Ennek a betegségnek a krónikus formája, valamint az akut formája olyan betegségek hátterében alakul ki, amelyek növelik a bal kamra terhelését. De a különbség az, hogy a krónikus bal kamrai elégtelenség nem ilyen gyorsan, hanem fokozatosan, kevésbé agresszív formában alakul ki. Ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy hosszú ideig ne érezzen kényelmetlenséget és fájdalmat. A betegség krónikus formában vénás pangást okozhat a tüdő szöveteiben.

A krónikus bal kamrai elégtelenség korai jelei a következők:

1. Hirtelen fellépő légszomj, még az ember passzív állapotában is. Ritkán előfordulhat tachycardia, még nyugalomban is. A rohamok gyakrabban fordulnak elő, ha a személy teste vízszintes helyzetben van. Ez arra kényszeríti a pácienst, hogy felálljon, üljön és leengedje a lábát a padlóra.
2. Köhögési rohamok, szürke köpéssel.
3. A tachycardia gyakori megnyilvánulása egy személy aktív vagy passzív állapotában.
4. A szív méretének megváltoztatása. Balra kezd tágulni. Hallgatás közben hallható a vágta ritmusa. A beteg pulzusa felgyorsul, a légzés nehézkes, erős sípoló légzés hallható a tüdő minden részében.

A röntgenfelvétel és a kép készítése után a beteg megerősíti a tüdőben a torlódás jelenlétét, és a külső légzés mutatóinak vizsgálatának eredményei légzési elégtelenséget jeleznek. Az ember állapota a vízhajtók felírása és szedése után javulhat. A kardiogram elvégzése után látható a szív vízszintes vonala, hipertrófiája és a bal kamra túlterhelése. A betegség krónikus lefolyásában szenvedő betegeknél gyakran élesen kialakul az akut bal kamrai elégtelenség, amely szívasztma és tüdőödéma formájában nyilvánul meg.

Elsősegélynyújtás: mikor van szükség rá?

Az akut bal kamrai elégtelenséggel járó szív-asztma és tüdőödéma szívrohamhoz vagy halálhoz vezethet. Ezért az orvos feladata elsősorban a beteg állapotának enyhítésére irányul, majd csak a tüdőödéma csökkentésére. A szükséges manipulációk elvégzése után a beteget azonnal a kardiológiai osztályra kell vinni.

1. Az áldozat fejét fel kell emelni. Erre egy másik párnát tesznek rá.
2. Ha a beteg állapota lehetővé teszi, hogy ülő pozíciót vegyen fel, leül, és a lábait leengedi a padlóra. A normál artériás nyomást jelentősen meghaladó nyomású érszorítókra helyezik őket. 15 percenként ismételten használják őket, rövid szünetekkel az eljárások között.
3. Három percenként a betegnek fel kell oldania 1 tablettát a "nitroglicerint". Összesen 4 tablettát kell bevennie.
4. A légutakban a váladék és a buborékos hab képződésének eltávolítása érdekében a páciens oxigénből és alkoholból álló inhalációs eljáráson megy keresztül. Az etilgőz belélegzésének időtartama nem haladhatja meg a 30 percet. Ezután 15 percig oxigén belélegzést végeznek, majd ismételten váltakozás következik be.
5. Az inhaláció befejezése után a páciensnek olyan gyógyszereket kell felírnia, amelyek csökkentik a vérnyomást, eltávolítják a fájdalom szindrómát és a hörgőgörcsöket.
6. A tüdőödéma kezelésében diuretikumokat adnak a nyomáscsökkentő gyógyszerekhez, amelyek eltávolítják a felesleges folyadékot a létfontosságú szervek szöveteiből és véredényeiből.

A beteg mentőautóval történő szállítása csak a tüdő torlódásának csökkentése után lehetséges. Ha nem lehet gyorsan elérni a kívánt eredményt, a mentőcsapatnak a beteg otthonában kell maradnia, amíg állapota javul.

A betegség leküzdésére szolgáló gyógyszereket minden egyes beteg számára külön-külön írják fel. A kezelés semmilyen esetben sem lehet felületes, mivel a meg nem gyógyult bal kamrai elégtelenség súlyos szövődményekhez vezet.

Ha a gyógyszeres kezelés nem javítja a beteg állapotát, műtéti beavatkozás javasolt. Ez lehet kardiomioplasztika vagy implantátum beültetése - olyan ér, amely javíthatja a vérkeringést és az érrendszer egészének működését.

Mindkét művelet bizonyos kockázatokkal jár. De a beteg kedvező kimenetele esetén pozitív terápiás hatás vár. Az eredmény néhány hónappal a műtét vagy a műtét utáni felépülés után észrevehető lesz. Ebben az esetben a végső döntés a páciensé. És ebben az esetben nehéz megtenni anélkül, hogy egy tapasztalt kardiológussal konzultálna.

Ahhoz, hogy idős korban ne legyen probléma a bal kamrai elégtelenség, egészséges életmódot kell folytatni, nem kell visszaélni az alkohollal, dohányozni, kávézni, energiaitalokkal, sportolni, ami nem csak az állóképességet fejleszti, hanem a szívizmot is erősíti. Nagyon fontos, hogy gyakrabban tartózkodjunk a friss levegőn, kevesebbet aggódjunk, pozitívan gondolkodjunk, csak egészséges ételeket együnk. Ha betartja ezeket a szabályokat, a szervezet hosszú ideig erős és egészséges marad.