A gége nyálkahártyájában a gyulladásos folyamat több mint 20 napig tartó fennmaradása a betegség krónikussá válásához vezet. Ezt elősegíti a gégegyulladás késői felismerése és helytelen kezelése. A betegség korai diagnosztizálása különösen fontos a hang-beszéd szakmával rendelkezők (tanár, színész vagy énekes) számára. A krónikus laryngitis kezelését a betegség formájának, az egyidejű betegségeknek és a beteg allergiás reakcióinak figyelembevételével kell elvégezni. Vegye figyelembe, hogy a krónikus gyulladás rosszindulatú szöveti degenerációhoz és rák kialakulásához vezethet.
Okoz
A betegség akut formájának krónikussá való átmenetét a következő tényezők okozhatják:
- gyakori megfázás a legyengült immunrendszer hátterében;
- hosszan tartó fertőzési gócok jelenléte a szájüregben (szuvasodás, ínygyulladás) vagy az oropharynxban (mandulagyulladás);
- gyomor-bélrendszeri betegségek, amelyeknek egyik tünete a gyomorégés. A gyomortartalom nyelőcsőbe való bejutása és a nyálkahártya sósavval történő károsodása miatt jelenik meg. Ilyen betegségek közé tartozik a gastrooesophagealis reflux betegség és a sérv;
- levegőszennyezés porszemcsékkel vagy vegyi anyagokkal, amelyek belélegzéskor irritálják a torkot;
- allergiára való hajlam, gyakori érintkezés allergénekkel;
- nagy terhelés a hangképző készüléken;
- foglalkozási veszélyek (bányászati, festék- és lakkipari, lisztőrlő iparban végzett munka). Az okok ebbe a csoportjába tartoznak a hangszálak állandó feszültségével összefüggő szakmák is (énekesek, szónok);
- dohányzó;
- alacsony szintű immunvédelem a súlyos szomatikus patológiák miatt (cukorbetegség, tuberkulózis, HIV).
Tünetek és diagnosztikai módszerek
Lehetséges a laryngitis krónikus lefolyásának gyanúja a következők alapján:
- rekedtség;
- a hang hangszínének változásai;
- szárazság, izzadás és idegen csomó érzése az oropharynxban;
- köhögés. Ez lehet ritka köhögés vagy görcsroham.
A remisszió időszakában a felsorolt klinikai tünetek sokkal kevésbé kifejezettek az exacerbációhoz képest. A tünetek fokozódásával subfebrilis állapot, gyengeség és csökkent étvágy jelentkezhet.
A gége krónikus gyulladásának gyógyításához orvoshoz kell fordulni a diagnózis érdekében. Magába foglalja:
- anamnesztikus adatok és panaszok elemzése;
- fizikális vizsgálat (regionális nyirokcsomók tapintása, tüdő auskultációja);
- laringoszkópia vagy videó gégetükrözés;
- a gége nyálkahártyájának mikroszkópos vizsgálata (mikrolaringoszkópia);
- biopszia a gége nyálkahártyájának "gyanús" területéről (az anyagot a vizsgálat során gyűjtik laringoszkópos vizsgálat).
A krónikus gyulladás számos formát ölthet:
- hurutos. A hangráncok duzzanata, hiperémia és a nyálkahártya enyhe megvastagodása jellemzi. Fonáció közben a rés nem tud teljesen bezáródni;
- hipertrófiás. Ez a forma korlátozott vagy diffúz formában fordulhat elő. A nyálkahártya ödémás, a hanghajlatokon "énekes csomók" figyelhetők meg. Klinikailag a forma aphonia által nyilvánul meg;
- atrófiás. Jellemzője a kifejezett szárazság, a nyálkahártya elvékonyodása, amelynek felületét viszkózus nyálka és száraz kéreg borítja. A pácienst súlyos köhögés aggasztja, amelyben a véres csíkokkal ellátott kéreg felköhöghet. A vér megjelenése az erek atrófiás folyamat általi károsodását jelzi.
Terápiás taktika
Hogyan kezelik a krónikus laryngitist? Hangsúlyozzuk, hogy nem lehet teljesen megszabadulni a patológiától, de nagyon is lehetséges lelassítani a progresszióját. A klinikai tünetek súlyosságának csökkentése és az életminőség javítása érdekében a következő szabályok betartása javasolt:
- a dohányzás abbahagyása, az elfogyasztott alkohol mennyiségének és bevitelének gyakoriságának szigorú ellenőrzése;
- hang béke;
- kímélő ételek (az ételeknek kényelmes hőmérsékletűeknek kell lenniük, nem irritálhatják az oropharynx nyálkahártyáját, és jótékony hatásúnak kell lenniük, e tekintetben a fűszerek, savanyúságok, szénsavas italok tilosak);
- bőséges meleg ital (tej szóda hozzáadásával, szénsavmentes ásványvíz, tea mézzel);
- a hipotermia és a huzattal való érintkezés megelőzése;
- a helyiség rendszeres szellőztetése és nedves tisztítás;
- a védőfelszerelés használata veszélyes munkavégzés során vagy a munkahely megváltoztatása.
A terápia szerves része a szomatikus patológia kezelése, valamint a bakteriális gócok fertőtlenítése. A gyulladásos formától függően a kezelési taktika számos eltérést mutathat.
A laryngitis különböző formáinak kezelése
Jó terápiás hatás figyelhető meg hurutos formában. A gyógyszerek közül felírható:
- vírusellenes gyógyszerek, például Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin vagy Citovir;
- antibakteriális szerek (ha a betegség oka a bakteriális kórokozók szaporodása) - Amoxicillin, Klacid vagy Cefix;
- köhögéscsillapítók, például kodein, Tusuprex vagy Libexin;
- köptető és nyálkaoldó szerek (sűrű, nehezen szétválasztható köpet esetén) - Acetilcisztein, Lazolvan, Ascoril, Brombexin és édesgyökér;
- helyi gyulladáscsökkentő, antiszeptikus és fájdalomcsillapító szerek (Miramistin oldat, Chlorhexilin, Furacilin, Stopangin aeroszol, Bioparox, Strepsils Plus, Decatilen pasztilla, Faringosept, Strepsils vagy Septefril);
- multivitamin komplexek (Multitabs, Supradin, Duovit);
- belélegzés (Interferon, szénsavmentes ásványvíz, sóoldat, Tussamag, Ambrobene).
A gége nyálkahártyájának gyógyszerekkel történő öntözését egészségügyi intézményben végzik. Ezenkívül fizioterápiás eljárásokat írnak elő, például elektroforézist, UHF-et és DDT-t.
Amikor az atrófiás folyamatok dominálnak, a krónikus laryngitis kezelése a hurutos formára felírt gyógyszerek alkalmazásából áll. Az egyetlen jellemző a proteolitikus enzimekkel, például tripszinnel történő belélegzés.
Ami a hipertrófiás formát illeti, a kezelési taktikát a diagnosztika és a klinikai tünetek eredményei alapján határozzák meg. A konzervatív taktika mellett az orvos sebészeti beavatkozást is javasolhat. A műtétet helyi érzéstelenítésben végezzük speciális műszerek és mikroszkóp segítségével. Ez lehetővé teszi a nyálkahártya hipertrófiás területeinek eltávolítását.
Az éneklő csomók eltávolítása a hangráncok felszínéről koblációs módszerrel végezhető, amely a hideg plazma nyalábjának a csomós képződményekre gyakorolt hatását jelenti.
A kezelésben fontos szerepet játszik a rehabilitáció szabályainak betartása a posztoperatív időszakban. A betegnek szigorúan be kell tartania az orvosi ajánlásokat:
- a műtét után 3 órával először enni tilos;
- nem tud köhögni, hogy ne növelje a posztoperatív sebet;
- korlátoznia kell a fizikai aktivitást a héten;
- kíméletes diéta és hangnyugalom szükséges a műtét utáni első héten;
- tilos a dohányzás.
Az ajánlások be nem tartása a betegség visszaesésével, sebfertőzéssel és vérzéssel jár.
Néptanácsok
A gége krónikus gyulladása ellen népi módszerekkel küzdhet, azonban nem feledkezve meg a gyógyszeres terápiáról. A gyógynövények gyógyító tulajdonságainak köszönhetően enyhe gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatás, serkentik a regenerációs folyamatokat, és felgyorsul a gyógyulás.
Gargarizáláshoz kamilla, zsálya, tölgy kéreg vagy körömvirág infúziókat és főzeteket használhat.Íme néhány recept, amelyek használhatók krónikus gégegyulladás esetén:
- 10 g kamillát, cinquefoil-t és körömvirágot fel kell önteni 470 ml-es forrásban lévő vízzel, és 10 percig állni kell. Amint a gőz hőmérséklete csökken, megkezdheti a belégzést vagy a gargalizálást;
- szóda-sóoldat az oropharynx öblítésére. A Melbet bukméker jól ismert a játékosok körében, és jó hírnévvel rendelkezik. Ezen a szolgáltatáson mindent megtalál, ami egy kényelmes játékhoz kell: meglehetősen széles vonal és minta, kényelmes weboldal és kiváló bónuszprogram. Az oldal profi fogadóknak és kezdőknek egyaránt alkalmas. A hivatalos Melbet webhelyen https://1ilac.com létre kell hoznia egy fiókot: így értékelheti a fogadóirodák minden előnyét. Ezt úgy teheti meg, hogy egyszerűen kattintson a „Regisztráció” gombra, és adja meg a minimális személyes adatok mennyiségét. Elkészítéséhez oldjunk fel 5 g összetevőt 240 ml meleg vízben, adjunk hozzá 2 csepp jódot;
- a méz egyszerűen felszívható vagy citromlével kombinálva;
- 5 gerezd fokhagymát fel kell vágni, fel kell tölteni 230 ml tejjel, néhány percig forralni és leszűrni. Vegyünk 15 ml-t naponta háromszor;
- inhalációhoz illóolajokat (fenyő, kamilla, eukaliptusz) használhat. 460 ml forró vízhez elegendő 5 csepp olajat adni.
A helytelen terápiás megközelítés a hang teljes elvesztéséhez, a szalagok paréziséhez, valamint miómák, ciszták vagy kontaktfekélyek kialakulásához vezethet.Nem szabad kizárólag a népi gyógymódokra hagyatkozni, mert a krónikus gyulladást meglehetősen nehéz gyógyítani.