Az idegen test orrba jutásának jellemzői

Különböző okokból idegen test jelenik meg az orrban, leggyakrabban óvodáskorúak találkoznak ezzel a problémával, de ez felnőtteknél is előfordul. Az idegen tárgy esetenként nem okoz tüneteket, de súlyos szövődményeket is okozhat, ezért fontos, hogy időben orvoshoz forduljanak és eltávolítsák. Tekintsük részletesebben, hogyan nyilvánul meg a patológia különböző helyzetekben, és milyen jellemzői vannak.

Honnan jöttetek

Az orrban lévő idegen testek véletlenül vagy szándékosan az orrlyukakba szorult tárgyak. A gyerekek maguk is kis részecskéket helyeznek a lyukba, ez kíváncsiságból történik. Felnőtteknél főként a tárgyak véletlen behatolása. A következő okok miatt juthatnak oda:

• gyerekekkel való játék közben;
• nyílt vízben úszáskor;
• levegő belélegzése (port, rovarokat és egyéb apró részecskéket tartalmazhat);
• étkezés közben;
• hányás közben.

Még azok is találhatnak idegen testet az orrban, akik gondosan figyelik személyes higiéniájukat, és nem próbálnak semmilyen tárgyat az orrlyukukba tömni. Hányás vagy evés során nagy a valószínűsége annak, hogy a kis részecskék véletlenül behatolnak. Az élelmiszerdarabok behatolása a garatot az orrral összekötő choanális nyílásokon keresztül történik.

Provokáló okok

Különféle okok miatt előfordulhat idegen test érzése az orrlyukkban. Gyakran a tárgyak természetes úton jutnak be az orrlyukakba - levegő belélegzésével vagy különféle dolgok helytelen kezelésével. Előfordul azonban, hogy egy műtéti beavatkozás során az orvos a folyosón hagy vattacsomókat, különféle műszerhegyeket vagy a munkaeszköz egyéb részeit. Ebben az esetben a patológia iatrogén eredetű.

Súlyos sérülés esetén üvegdarabok, kövek, fadarabok és egyéb tárgyak kerülhetnek az orrlyukakba. Az idegen testek az orr teljes belső felülete mentén helyezkedhetnek el.

Ha természetes úton kerültek bele, akkor nagy valószínűséggel az alsó orrjáratokban találja meg őket az orvos, de előfordul, hogy a tárgy beleharap az orrsövénybe, turbinálódik. Az is előfordul, hogy a belélegzett levegővel a részecskék a nasopharynxbe költöznek.

Részecsketípusok

Az idegen test jelenlétét az orrban maga a beteg vagy az orvos határozza meg. Különféle tárgyak léphetnek be az orrlyukba. Az eltávolításuk módjának eldöntése érdekében az összes részecskét fő csoportokra osztották:

• szerves (élelmiszer részecskék, borsó, bab, magvak, magvak és egyéb szerves termékek);
• élő (bogarak, szúnyogok, férgek és egyéb szervezetek);
• szervetlen (gombok, gyöngyök, játékalkatrészek, üvegszilánkok, ruha stb.);
• fém (szögek, iratkapcsok, gombostűk és egyéb fémből készült apró tárgyak).

A radiográfiás láthatóság tekintetében az idegen testek elkülönítése is megtörténik. Ha a tárgy a vizsgálat során láthatóvá válik, akkor az sugár átlátszatlan. Ezek főleg kisméretű szervetlen és szilárd szerves tárgyak.

Ha a képen semmilyen változás nem látható, akkor azt mondhatjuk, hogy a test nem radiopaque. A fólián többnyire nem láthatók az orrban lebomló élelmiszer-részecskék és élő szervezetek.

Hogyan lehet felismerni

Ha valami az orrába kerül és kényelmetlenséget okoz, azonnal forduljon orvoshoz. A beteg azonban nem mindig veszi észre, hogyan hatolnak be az apró részecskék az orrlyukakba, néha a helyzet egyáltalán nem adja magát, vagy a rendellenességet más betegségeknek „álcázzák”. Ebben az esetben figyelnie kell számos kísérő tünetre, amelyek leggyakrabban zavarják a beteget:

• orrfolyás, abban különbözik a rhinitistől, hogy csak egy orrlyukban figyelhető meg, nevezetesen az érintettben;
• légzési nehézség, leggyakrabban a levegő csak az orrlyukon keresztül nem halad át jól, ahol egy idegen test elakad;
• vérzés vagy vércsíkok az orrból kiválasztott nyálkában;
• csiklandozás és viszketés az orr egyik részén;
• fájdalom az orr megnyomásakor, amely gyakran a homlokig terjed;
• gyakori tüsszögés.

Ha ezek a jelek megjelennek, akkor az orrba szorult idegen test megzavarja a normális életet. Az idő előtti orvoshoz való hozzáférés másodlagos fertőzésekhez és számos szövődményhez vezethet.

Az orrban lévő idegen tárgyak hosszan tartó jelenlétének tünetei a következők:

• kellemetlen szag az orrból (a szerves vagy élő idegen testek bomlásának következménye);
• gennyes váladékozás;
• a nyálkahártya gyulladása és fájdalma;
• egyoldalú fejfájás;
• rhinolitis kialakulása;
• étvágytalanság;
• alvászavar.

Lehetséges szövődmények és kockázatok

Azonnal el kell távolítania a légzést és a normális életvitelt zavaró tárgyat. Ha ezt figyelmen kívül hagyja, súlyos egészségügyi problémák léphetnek fel. Az orvosi segítség késői kérése ahhoz a tényhez vezet, hogy az idegen testek a következő szövődményeket okozzák:

• gyulladásos folyamatok genny felhalmozódásával az orrmelléküregekben;
• a fül különböző részeinek gyulladása;
• a könnyzsák gyulladása és suputációja;
• polipos növekedések;
• vérzés;
• turbina nekrózis;
• az orr falainak perforációja.

A szerves eredetű testek térfogatukat, méretüket, sőt állagukat is megváltoztathatják, ha hosszabb ideig az orrjáratokban vannak. Például a bab vagy a borsó nőhet a nyálka hatására, ebben az esetben az érintett orrlyuk légzése teljes vagy részleges megsértése következik be. Ezenkívül az élő szervezetek és növényi részecskék lebomlanak vagy széteshetnek.

A legveszélyesebb dolog az, amikor rinolit kezd kialakulni egy fém vagy szervetlen tárgy körül - egy sókból álló kő, amely nyálkát tartalmaz. A rinolit lehet sima és érdes, puha és kemény, folyamatosan irritálja a nyálkahártyát, ami krónikus nátha kialakulásához vezet.

Ezenkívül, ha az orrlyukban idegen test hosszabb ideig van jelen, a granulációs szövet növekedése megtörténik, ami megnehezíti a diagnózist és gyakori vérzést okoz.

Diagnosztikai jellemzők

A fül-orr-gégész (ENT) foglalkozik a probléma azonosításával. Bizonyos esetekben a rhinoszkópia elegendő a diagnózis felállításához - speciális műszerekkel végzett vizsgálat. Ha az objektum az alsó szakaszba került, akkor fibrorinoszkópiára van szükség. Ebben az esetben az orvosnak az orrüreget adrenalinnal kell kezelnie, hogy enyhítse a duzzanatot, amely megzavarja az érintett orrlyuk normál vizsgálatát.

Ha a tárgy nem látható, akkor speciális fémszondával szondázzuk meg. Az eszköz azonban csak a szilárd testek felismerésében segít.

Az egyidejű fertőzések hozzáadásával és a normál vizuális vizsgálat elvégzésének lehetetlenségével olyan technikákat alkalmaznak, mint az ultrahang-diagnosztika, a fluoroszkópia, a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás. Ügyeljen arra, hogy nyálkát vegyen ki a betegről.

Módszerek tárgyak eltávolítására az orrlyukakból

Fontos, hogy a betegek emlékezzenek arra, hogy minél korábban jönnek a fül-orr-gégészetre vizsgálatra, annál nagyobb az esélyük arra, hogy gyorsan és fájdalommentesen megszabaduljanak az idegen testtől. Ha időben orvoshoz fordul, elkerülheti az ödéma megjelenését, a gyulladást és a granulációs szövet növekedését, ami nagymértékben megnehezíti a tárgyak eltávolítását az orrlyukakból. A fül-orr-gégész a következő módszereket alkalmazza a testek eltávolítására:

1. Fúj.Ez a legegyszerűbb módja annak, hogy megszabaduljon az idegen tárgytól. Ahhoz, hogy az eljárás sikeres legyen, a betegnek ujjal be kell zárnia az egészséges orrlyukat, levegőt kell szívnia teljes tüdővel, és nagy erővel ki kell lélegeznie a beteg orrlyukon keresztül. A kis és sima tárgyak egyszerűen "kirepülnek" egy ilyen manipuláció során, azonnal megkönnyebbül, a légzés újraindul, és a kellemetlen érzés eltűnik.
2. Endoszkópia. Az endoszkópos elimináció gyermekek és felnőttek számára javasolt, akiknek nem sikerült a problémát fújással megszüntetni. Ebben az esetben helyi érzéstelenítés és általános érzéstelenítés egyaránt alkalmazható. A testet egy tompa kampóval távolítják el az orrjáratokból, a fül-orr-gégész felveszi vele az apró részecskéket és eltávolítja azokat.
3. Műtéti beavatkozás. Csak a legnehezebb esetekben javallott, általános érzéstelenítésben történik. Ha meg kell szabadulni az idegen tárgyaktól, amelyek körül rinolitok keletkeztek, a köveket azonnal összetörik, és csak ezután veszik ki az idegen testekkel együtt.

A tárgyak eltávolítása során olyan eljárások kötelezőek, mint a nyálkahártya fertőtlenítése, az orrlyukak öblítése, érszűkítő cseppek alkalmazása. Ezenkívül bizonyos esetekben szükség van az orrmelléküregek öblítésére, a vízelvezetés kialakítására. Ha idegen test okozta a másodlagos fertőzések megtapadását, akkor azok kezelését is elvégzik.

Tiltások és figyelmeztetések

A páciensnek emlékeznie kell arra, hogy egy idegen test bejutása az orrjáratba jó ok arra, hogy látogassa meg az otolaryngológust. Tilos bármilyen manipulációt önállóan végrehajtani, mivel csak súlyosbíthatja a helyzetet. Ilyen intézkedéseket sem tehet:

• lélegezzen az orron keresztül - az elsősegélynyújtás előtt szájon keresztül kell lélegezni, hogy az idegen test ne kerüljön az orr alsó részeibe;
• ujjak vagy rögtönzött tárgyak segítségével távolítsa el a tárgyat, ez a nyálkahártya sérüléséhez vezethet;
• öblítse ki az orrát, mivel a folyadékáram tovább "nyomhatja" a tárgyat a légutakba;
• nyomja meg a fájó orrlyukat, nyomja meg.

Az alapvető biztonsági szabályok betartása jó megelőzés lesz. A gyerekeket nem szabad egyedül hagyni apró tárgyakkal, gabonafélékkel és egyéb részecskékkel, amelyeket elméletileg az orrlyukba lehet lökni. Olyan játékokat is érdemes választaniuk, amelyek nem tartalmaznak apró alkatrészeket.

A felnőtteknek egyéni védőfelszerelést kell viselniük, ha tudják, hogy nagy a valószínűsége annak, hogy a levegő belélegzése révén idegen test kerül bejutásra. Egyél lassan, nehogy a légutakba kerüljön, ne ússz piszkos vízben, ahol a szervezetek könnyen behatolhatnak az orron.

Foglaljuk össze

Az idegen test különböző módon kerülhet be az orrlyukba. A rendellenesség gyakran semmilyen előjelet nem mutat, de a kezdődő megfázás tüneteihez hasonló kellemetlen érzéseket okoz.

Ha megtalálja az első jeleket, amelyek idegen tárgyak jelenlétét jelzik az orrban, orvoshoz kell fordulni. Fontos, hogy a részecskéket időben távolítsuk el, hogy ne okozzanak komplikációkat.