Nedves köhögés gyermekben - a kezelés jellemzői és jellemzői

Az időben történő és helyes diagnózis, valamint a megfelelő terápia segít a gyermek nedves köhögésének gyógyításában.

Etiológia és patogenezis

A köhögés az egyik leggyakoribb tünet a gyermekeknél. Ez a szervezet összetett védekező reakciója, amelynek célja a hörgőváladék, az idegen részecskék, a mikroorganizmusok eltávolítása a tüdőből és a hörgőkből. A köhögésnek köszönhetően a légzőrendszer átjárhatósága helyreáll.

A nedves köhögést produktív köhögésnek nevezik. Az ilyen hörgőgörcsöt hörgőváladék képződése kíséri, majd kiürülése következik be.

Leggyakrabban kellemetlen tünet jelentkezik a hideg évszakban, a nyár és a tavasz meglehetősen kedvező időszak. A nedves köhögés (influenza vagy ARVI-tünetek nélkül) nyáron azzal jár, hogy egyes növények virágzása során allergén hat a szervezetre. Ebben fontos szerepet játszik az örökletes hajlam.

Az allergén hatására a légutak nyálkahártyája megduzzad, ami megnehezíti a váladék felszabadulását. Sok nyálka halmozódik fel a hörgőkben, és köhögés lép fel. Az allergén eltávolítása lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a köhögéstől mucolitikumok és antibakteriális szerek használata nélkül.

Fontos! A köhögés a szervezet védekező reakciója. Megjelenése az első jel a szülők számára a kóros folyamat jelenlétéről a gyermek testében.

A nedves köhögés gyakori okai az akut légúti fertőzések, amelyek a gyulladásos folyamatot az alsó (gége, légcső, hörgők és tüdő) és a felső (nasopharynx, oropharynx) szakaszokban lokalizálják.

A nedves köhögés okai:

• akut és krónikus hörghurut;
• tüdőgyulladás;
• bronchiális asztma;
• idegen test a légutakban;
• bronchiectasis;
• tüdő tályog;
• tuberkulózis;
• allergia.

A nedves köhögés a kórokozó mikroflóra által okozott légzőrendszeri betegségek első jele. A hörgők nyálkaképződésének növekedése kíséri. A viszkózus váladék felhalmozódása a hörgők lumenében bakteriális mikroflóra hozzáadását és a gyulladásos folyamat szövődményét idézi elő. A nyálkahártya megduzzad, és a csillós hám motoros aktivitása csökken, ami megnehezíti a váladék eltávolítását a hörgők lumenéből. A köpet felhalmozódásával kedvező környezet jön létre a patogén mikroflóra szaporodásához és fejlődéséhez, ami produktív köhögéssel lehetetlen.

2-4 hónapos gyermekeknél a köhögési reflex nagyon gyenge, ami súlyosbítja a betegség lefolyását, köpetképződéssel kísérve. A helyzet hat hónapja javult.

A hörgőgörcs megjelenését gyakran nátha és mandulagyulladás előzi meg. A kiválasztódó nyálka a garatban lefolyva irritálja a felső légutak nyálkahártyáját, ami köhögési reflexet vált ki. Erős támadás figyelhető meg reggel és este, különösen a testhelyzet megváltozásával.

A köhögés megjelenését elősegítik:

• hypothermia;
• csökkent immunitás;
• stressztényezők (óvodai és iskolai oktatási intézményekben való részvétel);
• kapcsolattartás beteg gyerekekkel a gyermekcsapatban;
• kommunikáció beteg családtagokkal;
• alultápláltság;
• a mikroklíma megsértése a helyiségben;
• a friss levegőn való séták hiánya.

A gyulladásos folyamat lefolyása és megszűnése a hörgőváladék jellemzőitől függ: viszkozitás, rugalmasság és folyékonyság vagy tapadóképesség (a nyálka köhögés közbeni elválasztási képessége).

Tünetek

A köhögés nem betegség, hanem egy kóros folyamat (alapbetegség) tünete a gyermek szervezetében.

A köpet köhögése a gyermekben az akut bronchitis, az obstruktív krónikus hörghurut jellegzetes tünete. A bronchektázist mindig köhögés kíséri. Tüdőgyulladás esetén a köhögés pozitív jel, amely a gyógyulás kezdetét jelzi.

A nedves köhögés jelei:

• viszkózus köpet felszabadulása köhögés során;
• hörgőelzáródás (a váladék nehéz elválasztása elegendő jelenléttel a lumenben, gyakori köhögés);
• légszomj és zihálás.

A kiválasztott nyálka természete jelzi a nedves köhögés okát. A titok nyálkás és gennyes. A köpet értékelési kritériumai: viszkozitás, átlátszóság, szín.

1. Vírusos köhögés esetén a kiválasztódott nyálka átlátszó, jellegzetes folyékonysággal.
2. A bakteriális fertőzés viszkózus, sárgászöld nyálkát termel, amelyet nehéz elválasztani.
3. Allergiás nedves köhögés esetén az "üveg" köpet szekréciója figyelhető meg, amelyet nehéz elválasztani látszólagos átlátszóságával.
4. A tejfehér váladékozás a gombás eredetű nedves köhögésre jellemző.

Legfeljebb 2-3 hónapos korban a légúti megbetegedések törlődő klinikai képpel, hirtelen állapotromlással jelentkezhetnek.

A nedves köhögéssel kapcsolatos tünetek, amelyek orvosi ellátást igényelnek:

• Rossz közérzet - letargia, apátia, étvágytalanság, sápadtság.
• A légszomj (gyors légzés, fokozott légzés kíséretében) az alsó légutak károsodásának jele.
• A testhőmérséklet emelkedése (különösen kialakuló láz esetén) 39 ° C-ra.

Fontos! A 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek gyakori köhögése 38 ° C feletti lázzal különös figyelmet igényel.

A betegség lefolyása

A köpet köhögése egy akut gyulladásban szenvedő gyermeknél a kóros folyamat megszűnését jelzi. A betegség krónikus lefolyásában a nedves köhögés megjelenése a folyamat súlyosbodását jelzi.

Attól függően, hogy mennyi ideig tart a nedves köhögés, a betegség lefolyása a következő:

• akut (legfeljebb 3 hét);
• szubakut (3-8 hét);
• krónikus (3-8 hét vagy több).

A köhögés gyermekeknél gyakran látens a köpet köhögésének fiziológiás, életkorral összefüggő képtelensége miatt. Kisgyermekek (2 éves vagy fiatalabbak) nem köhöghetnek. Az 1-5 éves gyermekek köhögési váladéka nehezebben különíthető el, mint idősebb gyermekeknél. A köpet fokozott viszkozitása és gyenge tapadóképessége jellemzi.

Ha a hörgőgörcsöt hipotermia okozza, akkor a betegség általában akut lefolyású, és specifikus kezelés nélkül is elmúlik. A patogén mikroflóra által kiváltott bonyolult folyamat körülbelül egy hónapig tart, szubakutan halad vagy krónikussá válik.

Kezelés

Mindenekelőtt olyan alapokat kell választania, amelyek befolyásolják a köhögés erejét, gyakoriságát és jellegét. Termékeny folyamatban nyálkaoldó, köptető és köhögéscsillapító szerek alkalmazásához folyamodnak, amelyek antimikrobiális, gyulladáscsökkentő, helyi érzéstelenítő és fájdalomcsillapító hatásúak.

A modern farmakológiának vannak gyógynövényes gyógyszerei, amelyek megfelelő alkalmazása monoterápiaként meglehetősen hatékony. A hatóanyagok - a gyógynövények alkaloidjai és szaponinjai - serkentik a hörgőhám munkáját, mérsékelten növelik a nyálkakiválasztást.

Szinte minden fitopreparáció politerápiás hatással rendelkezik, és célja a kóros váladékok cseppfolyósítása és aktív eltávolítása a tüdőből és a hörgőkből.

A megfelelő mennyiségű nyálkahártya kiválasztásával járó betegség kezelésére a mucolitikumok alkalmazása optimális lesz. A szirupokat 2 éves és idősebb gyermekek nedves köhögésének kezelésére használják monoterápiaként. Talán kombinációjuk más gyógyszerekkel (antibiotikumok, antihisztaminok).

Fontos! Szigorúan tilos a mucolitikumokat köhögéscsillapító szerekkel kombinálni.

A csekély folyás esetén köptetők használata szükséges. Aktiválják a hörgőszekréciót és javítják a csillós hám motoros képességét.

A köhögéscsillapító szerek hatása a köhögési reflex elnyomására és a köhögésnyomás erejének csökkentésére irányul, ami ellenjavallt nagy mennyiségű nyálka jelenlétében a hörgők és a légcső lumenében. Ellenkező esetben a gyulladásos termékek túlzott felhalmozódása következik be a légutakban, és súlyosbodik a kóros folyamat.

Fontos! A köhögési reflexet elnyomó gyógyszereket csak az orvos írja fel a gyermek vizsgálata és a diagnózis felállítása után.

Gyakran a gyermek nedves köhögése nem igényel speciális kezelést, ha az orvos nem észleli az általános állapot változásait. Elegendő lesz vitamin-ásványi komplex és immunoprotektorok használata. Javasoljuk, hogy több meleg italt adjon gyermekének.

Segít megszüntetni a köhögési szindrómát:

1. A helyiség gyakori és rendszeres szellőztetése.
2. Gyermek jelenlétében tilos a dohányfüst.
3. A páratartalom növekedése a helyiségben.
4. Mellkasmasszázs (vibrációs módszer).
5. A "lufifújás" játék használata nagyobb gyermekek számára. A mély lélegzet a légutak reflexszerű kitágulását és a köhögési reflex kialakulását idézi elő. Megtörténik a tüdő aktív szellőzése.

• Egy éves baba hasra fektetése (gyógytorna). A testmozgás elősegíti a köhögést a nyálkahártya irritációja miatt, amelyet a nasopharynx falán lefolyó köpet okoz.
• Köhögés serkentése csecsemőknél kanállal. A nyelv gyökere irritálódik, ami hozzájárul a hánytató-köhögési reflexhez. A manipuláció bizonyos készségeket igényel, amelyek lehetővé teszik az eljárás időben történő leállítását, anélkül, hogy hányást okoznának, hanem csak köhögést provokálnának. A köhögést csak etetés előtt vagy fél órával utána serkentheti.

Fontos! A köhögés önkezelése a gyermekorvossal való előzetes konzultáció nélkül, különösen 2 év alatti gyermekeknél, a gyulladásos folyamat szövődményéhez vezet.