Az alvás közbeni horkolás nemcsak a felnőtteket, hanem a gyermekeket is korai életkortól zavarja. A legtöbb esetben 3-7 éves csecsemőknél figyelhető meg, de előfordulhat csecsemőnél vagy serdülőnél is. Természetesen az éjszakai horkolásnak figyelmeztetnie kell a szülőket, ezért ebben a cikkben azt elemezzük, hogy a gyermek miért horkol álmában, de nincs takony.
Ahhoz, hogy a teljes klinikai képet leírhassa az orvosnak, figyelemmel kell kísérni a gyermek légzését (gyakorisága, mélysége) nappal és éjszaka. Különös figyelmet kell fordítani az aktív játékok során fellépő légszomjra és az apnoe jelenlétére, amikor a gyermekek átmenetileg leállnak a légzésük alvás közben.
Okoz
Számos oka lehet annak, hogy a gyermek horkol alvás közben. Nem mindig kell pánikba esni, ha a gyerekek „hangzatosan” alszanak.
Fiziológiai tényezők
Kiemeljünk néhány olyan okot, amelyek fiziológiásnak tekinthetők, és nem igényelnek orvosi beavatkozást:
- ha a csecsemőnek szűkek az orrjáratai (veleszületett anatómiai jellemzők), felnőve nagyobb mennyiségű levegőt kell belélegeznie, hogy biztosítsa a belső szervek normális működését. Ebben a tekintetben a horkoló hangok időszakos horkolással megjelennek egy álomban. A helyzet az, hogy a szűk járaton áthaladó levegő olyan hangokat kelt, amelyeket horkolásnak tekintünk. Általában napközben a gyermek nyugodtan lélegzik az orrán keresztül és aktívan játszik;
- az orrjáratokban lévő száraz kéreg csökkentheti a lumenüket, ami zajosabbá teszi a belégzést. A poros körülményeknek való hosszan tartó expozíció hozzájárul a száraz kéreg megjelenéséhez. Ha a gyermekszobában a levegő páratartalma 50% alatti, az orrnyálkahártya kiszáradásának valószínűsége nő;
- fáradtság. Furcsa módon, de a gyerekek is elfáradnak, mint a felnőttek, ennek következtében horkolhatnak;
- rossz kikapcsolódási feltételek. Ha a párna, amelyen a baba alszik, túl magas, fennáll a zajos alvás esélye.
Ezek a tényezők negatívan befolyásolhatják a pihenés minőségét, ezért a gyerekek rosszkedvűen ébrednek, napközben aludni akarnak és gyakran sírnak. Ha horkolást csak egyszer észleltek, ne aggódjon.
A levegő akadályozott áthaladása az orrjáratokon hipoxiával (oxigén-éhezéssel) jár, ami a fizikai és szellemi fejlődés késleltetéséhez vezethet.
A szövetek elégtelen oxigénellátása az idegrendszer károsodásához vezet, ami a baba szeszélyességében nyilvánul meg. Figyelmetlenné válik, rosszul asszimilálja az iskolai tananyagot, ritkábban vesz részt szabadtéri játékokban.
A horkolás hosszú távú megőrzése, a hipoxia progressziója szervi működési zavarokkal jár, melyeket nem mindig lehet teljesen megszüntetni.
Patológiás okok
A veszélyes okok közé tartozik:
- orrdugulás a rhinitis első szakaszában, amikor még mindig nincs takony;
- az orrsövény deformációja traumás vagy veleszületett eredetű;
- polipózis képződmények az orrjáratokban, amelyek akadályozzák a levegő mozgását a nasopharynxen keresztül;
- a lágy szájpadlás megereszkedett szövetei;
- a mandulaszövet hipertrófiája;
- epilepszia;
- a nasopharynx cisztás, onkológiai elváltozása;
- idegen elemek jelenléte;
- a fogak helytelen harapása;
- bronchiális asztma;
- túlsúly;
- a hangszalagok gyulladása, ami megduzzad és csökkenti a légutak lumenét.
Ezek az okok nemcsak a vér oxigéntelítettségét rontják, hanem a fertőzés terjedésével, az onkológiai folyamat előrehaladásával és az adenoidok elszaporodásával kapcsolatos szövődményeket is okoznak.
Terápiás taktika
Ha gyermeke horkol éjszaka, első lépésként ellenőrizze, mennyire kényelmesen alszik. Ehhez a következőket kell tennie:
- cserélje ki a párnát alacsonyabbra, vagy vásároljon ortopédiai terméket;
- fordítsa a gyermeket az oldalára, hogy megfigyelje a légzést ebben a helyzetben;
- rendszeresen szellőztesse ki az óvodát, hogy a testet oxigénnel telítse;
- 65%-os páratartalom fenntartása, ami nagyban megkönnyíti a légzést és megakadályozza az orrnyálkahártya kiszáradását.
Ha a felsorolt tevékenységek nem csökkentették az éjszakai horkolás mértékét, akkor szakemberhez kell fordulnia. Az októl függően a kezelést fül-orr-gégész, neurológus, fogorvos vagy endokrinológus végezheti.
Segítség az ENT patológiájában
A fül-orr-gégészeti betegségek csoportjába tartozik a sinusitis (sinusitis, frontalis sinusitis), amikor a gyulladás az orrnyálkahártya nyálkahártyáját fedi le, adenoidok, polipózisképződmények, a nasopharynx anatómiai anomáliái, gégegyulladás.
Tünetileg ezek a patológiák megnyilvánulhatnak:
- hipertermia;
- nazális érzés;
- rekedtség;
- orrdugulás;
- ugató köhögés;
- légszomj;
- horkolás.
Hogyan kezeljük az ENT betegségeket? A recepción a fül-orr-gégész a panaszok kikérdezése után objektív vizsgálatot végez. A rhinoscopy, a pharyngoscopy, a laringoszkópia eredményei szerint az orvos meghatározza a gyulladásos folyamat előfordulását, az orrszerkezetek deformációjának mértékét, és megbecsüli a mandulaszövet növekedésének térfogatát.
A kezelés során használható:
- sóoldatok (Marimer);
- érszűkítő gyógyszerek (Otrivin);
- antimikrobiális oldatok a torok mosására (Furacilin) és az orrüregek csepegtetésére (Bioparox);
- köhögés elleni szerek (Flavamed, Gedelix).
Ha az adenoidok, polipok nagy méretet érnek el, akkor a formációk sebészeti eltávolítása elvégezhető.
A száraz kéreg ellen olajos oldatokkal lehet küzdeni. Először öblítse le az orrjáratokat sóoldattal, majd kérje meg a gyermeket, hogy fújja jól az orrát. A visszamaradt kéreg eltávolításához kenje meg a nyálkahártyát eukaliptusz-, fenyő-, őszibarackolajjal.
Ebben az esetben lehetővé teszi a száraz kéreg lágyítását, hidratálja a nyálkahártyát, megvédi a környezeti tényezők irritáló hatásaitól, és felgyorsítja a regenerációs folyamatokat.
Fogászati patológiai terápia
A fül-orr-gégész teljes körű vizsgálata után a gyermek fogorvosi konzultációra utalható, hogy megállapítsák a nyugtalan alvás okát. A szülők önállóan is konzultálhatnak gyermekfogszabályzóval, ha a gyermeknek:
- a száj mindig nyitva van (álomban, játék közben);
- széles fogközi terek;
- a felső állkapocs előrenyúlása van;
- gyakori fulladás figyelhető meg az étel rossz rágása következtében.
Amikor a rossz elzáródást a felső állkapocs megnyúlása jelenti, vízszintes helyzetben az uvula megközelíti a nyelv gyökerét. Ennek eredményeként a levegő áramlásának útja blokkolva van, sebessége nő, ami a nyelv vibrációját és a horkolás megjelenését váltja ki.
A harapás kijavításához az orvos lemezek, konzolrendszerek beállítását javasolja. Ahogy a fogak kiegyenesednek és helyzetük megváltozik, a gyermekek légzése nyugodt és csendes lesz.
Epilepszia kezelés
Az epilepsziánál a horkolás nem jellemző tünet, azonban a betegség kizárása érdekében továbbra is javasolt neurológus szakorvoshoz fordulni. A terápia alapja az antikonvulzív szerek (karbamazepin, lamotrigin).
Nem gyógyszeres kezelések, például pszichoterápia is hozzáadható a kezeléshez. Néha felmerül a hormonális, immunterápia elvégzésének kérdése.
A gyermeknek korlátoznia kell az érzelmi stresszt, a tévézést, a számítógépes játékokat, a nyílt napon való tartózkodást.
Apnoe segítség
Gyermekkorban külön megkülönböztetik az olyan betegséget, mint az obstruktív apnoe. Alvás közben figyelhető meg. A patológia kialakulásának mechanizmusa a garatizmok munkájának átmeneti zavarán alapul.Ennek következménye a légutak tónusának csökkenése, a levegő tüdőbe való áramlásának részleges leállása és a gázcsere megsértése.
Az apnoe 10 vagy több másodpercig tarthat, amely alatt a belső szervek hipoxiától szenvednek. Az agy különösen érzékeny az oxigénhiányra.
Kötelező szakemberhez fordulni, mert ez az állapot veszélyezteti a gyermekek életét. A szülőknek részletesen le kell írniuk az orvosnak a betegség jeleit, majd a szakember meghatározza a diagnosztikai eljárások körét.
Súlykorrekció
Elég ritka, hogy a túlsúly okozza a horkolást. Az a tény, hogy a bőr alatti zsír vastagságának növekedése nemcsak a hasban vagy a combban, hanem a garatban is megfigyelhető.
A légutak összenyomása lumenük csökkenéséhez vezet, ami megnehezíti a légáramlás áthaladását. A falak és az uvula rezgését horkolás kíséri.
Az elhízás növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát.
A súlygyarapodás hátterében az endokrin rendszer betegségei, anyagcserezavarok vagy az egészségtelen táplálkozás áll. A recepción az endokrinológus javasolhatja a napi rend megváltoztatását:
- ki kell zárni az étrendből a könnyű szénhidrátokat (pékáruk, édességek), transzzsírokat tartalmazó ételeket, konzerv termékeket, félkész termékeket. A gyermekeknek friss zöldségeket, gyümölcsöket, gabonaféléket, halat, tejtermékeket kell adni. Ezenkívül figyelni kell az adagok méretét, gyakoriságát és az étkezések időzítését;
- az ivási étrendnek tartalmaznia kell a nem túl édes kompótokat, teát, szénsavmentes vizet. Édes, szénsavas italok, gyümölcslevek, kvas tilos;
- sportolni kell, aktív játékokban kell részt venni, reggeli gyakorlatokat kell végezni.
Megelőző tippek
Az egyszerű szabályok betartásával csökkentheti a horkolás kockázatát:
- az élet első napjaitól kezdve meg kell erősíteni a gyermekek immunvédelmét, amelyet a szoptatás segítségével hajtanak végre. Ahogy nőnek, a gyermeket hozzá kell szoktatni a személyes higiéniához, a keményedési eljárásokhoz és a sportoláshoz. A megfelelő táplálkozásnak és az ivási rendszer betartásának köszönhetően a növekvő szervezet mindent megkap, amire szüksége van az erős immunitás kialakításához;
- rendszeres séták parkokban, tiszta levegőjű helyeken. Ez vonatkozik az erdőterületre vagy a tenger partjára. A gyermeket az időjárásnak megfelelően kell felöltözni, hogy ne melegítse túl és ne fagyja le a babát;
- vitaminterápia (Supradin, Alphabet).
Ne felejtsük el, hogy a betegséget a fejlődés kezdetén könnyebb gyógyítani. Ebben a tekintetben, ha bármilyen gyanús tünet jelentkezik, nem ajánlott hosszú időre elhalasztani az orvos látogatását.