Fülfájás - okok és kezelés

A rögeszmés fülzúgás bármely életkorban előfordulhat. Néha magától elmúlik, néha speciális kezelést igényel. A tünetek fennmaradásának időtartama is eltérő - egyes betegek szerint a puffanás időszakosan jelentkezik, ütések "sorozataként" írják le, mások állandó puffanást észlelnek, amely nappal és éjszaka egyaránt zavarja. A dobogó hangok egybeeshetnek a pulzussal - ez a fülzaj egyik fontos jellemzője, amely útmutatóul szolgál a diagnosztikai keresésben. A szakemberek egyetértenek abban, hogy a kopogás típusú fülzajok jelentősen csökkenthetik a beteg életminőségét, ezért meg kell érteni, mi váltotta ki a kopogást, lehetséges-e bármilyen kezelési módszer segítségével megszüntetni.

Okoz

Bármilyen típusú fülzaj sok kellemetlenséget okoz a páciensnek. Ráadásul sok „háttérzajnak” minősített hang hallásélesség-csökkenéssel jelentkezik – és ez egyáltalán nem kedvező jel. A fülzúgás okait a lehető leghamarabb meg kell találni, mivel a késés egyes esetekben visszafordíthatatlan halláskárosodás kialakulásával fenyeget. Mi lehet a fülzúgás, melynek okai és kezelése odafigyelést igényel a diagnosztikai keresésben? Bármilyen tónusú fülzajok fő típusokra oszthatók:

• kibocsátás;
• nem kibocsátás.

Az emissziós hangok objektív vizsgálattal hallhatók.

Emissziós kopogás

Miért kopog a fülben? Az emissziós zajt a következők okozhatják:

1. A nyaki artériák beszűkülése.
2. A nyaki vénák beszűkülése.
3. Arteriovenosus shuntok jelenléte.
4. Érelmeszesedés.
5. A fej és a nyak daganatainak jelenléte.

A hang kibocsátása vagy objektív jellege általában hemodinamikai zavarok jelenlétét tükrözi.

Azok a betegek, akiknek a keringési rendszerhez kapcsolódó patológiái vannak, panaszkodnak a fülek dübörgésére. Az erek lumenének beszűkülése és az arteriovenosus kapcsolatok, vagyis söntök kialakulása fülzajt okozhat.

Miért dübörög a fülem? Ha az erekben károsodott a véráramlás (például a csigolya-artériákban, amelyek a csigolya-bazilaris rendszer részét képezik), a kopogás az ateroszklerotikus szűkület vagy az artéria kompressziójának (kompressziójának) jele lehet. Azt kell mondani, hogy időseknél az érelmeszesedés és az ezzel járó csigolya-basilaris elégtelenség kifejezett zajt okozhat - olyan, mintha valami kopogna a fülben, és a beteg egyértelműen megkülönbözteti a hangot. Ugyanakkor az ateroszklerotikus plakkok jelenléte nem zárja ki a vérrögök jelenlétét, ami hozzájárul az artéria lumenének jelentős szűküléséhez és a hallásszervből származó tünetek növekedéséhez.

Ha dübörög a füle, mit jelent az a sportoló számára? A zörejt a magas perctérfogat okozza (az időegység alatt a szív által az aortába pumpált vér mennyiségének növekedése). Rövid pihenő és a pulzusszám normalizálása után a zaj magától megszűnik. Más állapotokat is meg kell nevezni, amikor a magas perctérfogat kellemetlen "háttérzajt" okoz. Kilók a fülben:

• terhesség;
• anémia;
• tirotoxikózis.

Hangsúlyozni kell, hogy a fülzaj egyáltalán nem kötelező kísérője a terhességnek, csak bizonyos esetekben jelentkezik. Tirotoxikózis és vérszegénység esetén más hangszínt kaphat, és a betegek nem mindig kopogtatóként jellemzik.

Miogén zaj

A myogenic tinnitus az emissziós zajnak minősül. A lágyszájpad izomzatának, valamint a dobhártyát megfeszítő izomnak, a stapedius izomnak akaratlan összehúzódása okozza. Amikor kopog a fülben, az okok különféle patológiákkal járhatnak:

• sclerosis multiplex;
• intracranialis daganatok;
• pszichogén rendellenességek stb.

A myogén zaj a beteg mellett állva is észlelhető fonendoszkóp használata nélkül.

Nem emissziós kopogás

A nem kibocsátott zajok szubjektív hangok. Mások nem hallják, de a beteg hallja őket.

Ezeket semmilyen külső akusztikus forrás nem váltja ki, és számos betegség szubjektív jele. A nem emissziós fülzúgás okai a következők:

1. Csökkent hallásélesség (halláscsökkenés).
2. Hipertóniás betegség.
3. Ototoxikus gyógyszerek szedése.
4. Különféle lehetőségek a középfülgyulladás kezelésére.

A halláskárosodás okai meglehetősen szerteágazóak (fertőző betegségek, trauma, foglalkozási érintkezés zajjal stb.), azonban a fő megnyilvánulása a hallásélesség csökkenése és az ezzel járó kopogás a jobb fülben, a bal oldalon vagy a kétoldali. Az ototoxikus hatású gyógyszerek (aminoglikozid csoportba tartozó antibiotikumok, diuretikumok, szalicilátok) szedése halláskárosodást okozhat.

A szubjektív zaj mentális zavarokhoz köthető.

A magas vérnyomás a vérnyomás emelkedésében nyilvánul meg. Ezzel a patológiával szubjektív kopogás léphet fel a fülben, ennek oka a hallóreceptorok hipoxiája.

Kezelés

A kezelés csak azután kezdhető meg, hogy kiderült, miért panaszkodik a beteg kopogó zajra. Konzervatív és sebészeti módszerek alkalmazhatók, ugyanakkor fontos a terápia megkezdésének időpontja és a halláskárosodás visszafordíthatóságának előre jelzett valószínűsége.

Különféle típusú gyógyszereket használnak - glükokortikoszteroidok (Prednizolon), B-vitaminok (Milgamma), nyugtatók (Relanium), antipszichotikumok (Aminazin), hisztamin származékok (Betaserc).

Egyes betegeknek olyan módszerekre van szükségük, mint például:

• mechanoterápia;
• iontoforézis;
• reflexológia;
• pszichoterápia.

A nem emissziós zaj leküzdésére audiomaszkerek használhatók - olyan eszközök, amelyek különböző frekvenciájú hangokat generálnak, és arra szolgálnak, hogy elvonják a páciens figyelmét a szubjektív "háttérzajról". A hallásélesség csökkenésével hallókészülékek segítségével hallókészülékre van szükség. Ha a konzervatív terápia hatástalan vagy nem megfelelő, sebészeti kezelést alkalmaznak.