Mi a különbség az angina pectoris és a tachycardia között?

Leírás

Orvosi gyakorlatomban ezekkel a feltételekkel szinte naponta találkoznak. Hiszen a szívproblémák azok, amelyek leginkább riasztják az embereket, és kényszerítik őket arra, hogy szakemberhez forduljanak. A szívpatológiákat bármilyen korú személynél észlelik - születéstől idős korig. A betegek fő panaszai a súlyosság, a mellkasi fájdalom és a szívdobogás, amelyeket általában nem éreznek. Így nyilvánul meg az angina pectoris és a tachycardia. De mi a különbség köztük?

Röviden a tachycardiáról

Sokkal gyakrabban diagnosztizálják a tachyarrhythmiát vagy a pulzusszám 90 ütés/perc feletti növekedését. Lehet kóros és fiziológiás is. Ez utóbbi a következő esetekben figyelhető meg:

• stresszes helyzetek, amelyek félelemérzetet váltanak ki;
• fizikai aktivitás - futás, úszás, súlyemelés stb.;
• a hőmérséklet és a légköri viszonyok változása - maradjon fürdőben vagy nagy magasságban (hegységben);
• megnövekedett testhőmérséklet;
• kávé, energiaitalok, tea, egyes drogok használata.

Szeretném megjegyezni, hogy a tachycardia kóros típusai viszont közvetlen veszélyt jelentenek a betegek életére a súlyos hemodinamikai szövődmények kialakulása miatt. Kialakulhatnak szívkoszorúér-betegség krónikus változataiban, a szívizom szerves károsodásában, abnormális vezetési utak jelenlétében (például Wolff-Parkinson-White szindróma), szívizomgyulladásban, neurocirkulációs dystonia esetén. A következő fő fajták vannak:

• sinus - az elektromos impulzusok fő generátorában - a sinoatriális csomópontban - képződik. A helyes ritmus körülbelül 110-180 ütés/perc frekvenciával jellemző;
• méhen kívüli - mind a pitvarban, mind a kamrákban kialakulhat. A legveszélyesebb típus, hirtelen fellépő és akár több napig tartó paroxizmussal (rohamokkal) végződő rohamok.

A tachycardia nem betegség, hanem csak a szív, az erek, a pajzsmirigy, a mellékvesék, az agyalapi mirigy vagy az autonóm idegrendszer patológiájának tünete. További információ a szívdobogásról, annak okairól és a szükséges vizsgálati tervről itt található.

Röviden az angináról

Mielőtt az angina pectorisról beszélnék, szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy ez mindig egy nagyon veszélyes betegség, amely veszélyezteti a beteg életét. Az esetek 95% -ában ez a patológia a koszorúerek falán való jelenléte miatt alakul ki, amelyek a szívet különféle méretű ateroszklerotikus plakkokkal látják el, amelyek élesen szűkítik az erek lumenét. Ritkábban a képződés vérrögökkel vagy görcsökkel kapcsolatos elzáródásukkal jár. Emiatt az oxigén szállítása a szívizomba korlátozott. Hiánya különösen fizikai megterheléskor érezhető. A megerőltetéses angina jelenléte növeli a szívroham kialakulásának valószínűségét. Megnyilvánulásait a betegek 90% -ánál figyelik meg egy korábbi szívroham előtt.

Az "angina pectoris" kialakulásának valószínűsége nő a következő tényezők jelenlétében:

• dohányzó;
• mozgásszegény életmód;
• túlsúly;
• magas vérnyomás számok;
• az alacsony sűrűségű lipoproteinek mennyiségének növekedése a vérben;
• cukorbetegség.

Szeretném felhívni a figyelmet arra a tényre, hogy a legveszélyesebbek az angina pectoris instabil formái, mint például:

• először azonosították;
• progresszív - a megnyilvánulások súlyosbodnak, a korábbi terápiás intézkedések nem segítenek;
• korai posztinfarktus - az akut miokardiális infarktus után 3 naptól 4 hétig fordul elő;
• vazospasztikus, variáns, Prinzmetal - a mellkasi fájdalom rohamainak előfordulása gyakrabban éjszaka, a koszorúerek görcsével társulva.

Az angina pectorisról, annak okairól és a betegség diagnosztizálásának módszereiről itt olvashat bővebben.

Fő megnyilvánulásai

A tachycardiás betegek panaszai közül a legjellemzőbbek a következők:

• fokozott szívverés érzése, amely akkor jelentkezik, ha a pulzusszám meghaladja a 100 ütést percenként;
• általános gyengeség, ingerlékenység;
• halálfélelem;
• légszomj érzése;
• fájdalom a szegycsont mögött, sajgó jellem;
• eszméletvesztés vagy szédülés epizódja.

Az angina pectoris klinikai képe a következő:

• égő, sütött, nyomó vagy sajgó jellegű fájdalom a szegycsont mögött;
• fájdalom besugárzása az alsó állkapocsban, a test bal felében;
• nehézlégzés;
• ritkábban szívritmuszavarok;
• túlzott izzadás;
• szédülés;
• a végtagok remegése.

Az "angina pectoris" minden megnyilvánulását súlyosbítják a stresszes helyzetek és a fizikai túlterhelés, a dohányzás és az alkohollal való visszaélés.

Kezelési megközelítések

Orvosi tapasztalataim alapján egy fontos, de nagyon egyszerű dolgot szeretnék megosztani. Semmi sem gyógyít olyan betegséget, mint a megelőzés. Ez a kijelentés különösen a szív- és érrendszert érintő patológiákra vonatkozik.

De ha betegség fordul elő, csak a hagyományos kezeléshez kell folyamodni.

Angina pectoris esetén a következőket kell alkalmazni:

• sztatinok - Lovastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin;
• béta-blokkolók, kalciumcsatorna-antagonisták, nitrátok;
• vérhígító szerek (thrombocyta-aggregáció gátló szerek) - "Clopidogrel", "Aspirin" alacsony dózisban.

Ha többet szeretne megtudni arról, hogy az angina pectoris kezelésére milyen gyógyszereket ajánlanak, és hogyan használják őket, olvassa el az itt található linken található cikket.

Szintén kiváló eredményeket mutatnak a sebészeti technikák - a koszorúerek stentelése vagy a koszorúér bypass graft.

A fiziológiás tachycardia terápiája vegetatív tesztek (carotis sinus masszázs, szemgolyó nyomása, köhögés, lélegzetvisszatartás) elvégzéséből és az ok-okozati tényezők kiküszöböléséből áll. A kóros formákat kórházi kezelésnek vetik alá, különböző antiaritmiás szerek csoportjainak használatával.

Hogyan különbözik a tachycardia az angina pectoristól

A szív- és érrendszeri betegségek a népesség vezető halálokai közé tartoznak. 2016-ban körülbelül 18 millió ember halt meg ebben a patológiában, ami a teljes halálozás 31%-a. Csak az Orosz Föderációban 10 millió ember szenved az ischaemiás szívbetegség krónikus formáitól, harmaduknál angina pectoris fordul elő, és még gyakoribb a tachycardia. Mindkét állapot együtt és külön-külön is diagnosztizálható, de alapvető különbségek vannak:

1. Fejlesztési mechanizmus. Az "angina pectoris" megjelenésének alapja egy vékony vagy vastag burkolatú lipid plakk, görcs vagy vérrög jelenléte az edényekben. A tachyarrhythmia a szimpatikus idegrendszer hiperaktiválódása és a szinoatriális csomópontot befolyásoló speciális hormonok - adrenalin és noradrenalin - vérbe történő felszabadulása következtében alakul ki.
2. Klinikai tünetek. A fájdalom szindróma angina pectoris esetén kifejezettebb, tachycardia esetén gyakran teljesen hiányzik. A legtöbb esetben a tachyarrhythmiák egyetlen megnyilvánulása a szívdobogás érzése, ennek megnövekedett gyakorisága. Az "angina pectoris"-t a legkifejezettebb jelek különböztetik meg.
3. A kezelés különbsége. Abból áll, hogy az angina pectoris rohamát nitrátok vagy szidnoniminek szedésével leállítják, és a tachyarrhythmia spontán vagy antiarrhythmiás szerek alkalmazása után megszűnik.

Az angina pectoris és a tachycardia közötti fő különbség az, hogy az utóbbi nem betegség, hanem más súlyosabb patológiák megnyilvánulása.

Tetszett a cikk? Ossza meg visszajelzését a megjegyzésekben.