Kardiológia

A hipertóniás krízis tünetei

A magas vérnyomás veszélyes állapot kialakulását idézheti elő, amely súlyos károsodást okozhat az áldozat egyes belső szerveiben - hipertóniás krízis. A kezdeti tünetek ismerete segít időben felismerni a betegséget és orvoshoz hívni.

Tünetek

Mi az a hipertóniás krízis? A választ erre a kérdésre sokan jól ismerik azok közül, akik hajlamosak az artériás magas vérnyomásra (vagyis a vérnyomás rendszeres emelkedésére). Hipertóniás krízisnek szokták nevezni az artériás vérnyomás erőteljes és éles emelkedésének folyamatát, amely súlyos károsodást okoz a páciens szervezetében.

Érdekes, hogy a számok elérhetik a 220/120 mm-es értéket. rt. Művészet. Ebben az esetben a tünetek minden esetben eltérőek lesznek: valaki már 160/100 arányban súlyos rosszullétet fog érezni (ez általában a hipotenzióban, azaz alacsony vérnyomásban szenvedőkre vonatkozik), és valakit diagnosztizálnak. hipertóniás krízis esetén csak akkor, ha a mutatók 220/120 értékre emelkednek (ezek általában a második-harmadik fokú magas vérnyomásban szenvedők).

Tipikus megnyilvánulások

A tudományban a hipertóniás válságot több típusra osztják (osztályozzák):

P / p sz.Mi az alapja az osztályozásnakA hipertóniás krízis típusának neveTipikus tünetek
1.A vérnyomás növelésének mechanizmusa révénHiperkinetikus krízis (megnövekedett szívizom véráramlás - megnövekedett szisztolés nyomás)Az éles és erős fejfájás, a hiperkinetikus jellegű hipertóniás krízisben fellépő panaszok szédülésre, gyakran hányingerre és hányásra, fokozott izzadásra, lázra, szapora szívverésre és ritmuszavarra utalnak. Időnként vörös foltok jelenhetnek meg a bőrön, és a bőr rendkívül nedvessé is válhat.
Hipokinetikus krízis (a periféria megnövekedett vaszkuláris rezisztenciája - megnövekedett diasztolés nyomás)Fejfájást, hallás- és / vagy látáskárosodást (nagymértékben) a betegnél, néha bradycardiát (vagyis a pulzusszám csökkenését) rögzítik.
Eukinetikus krízis (ugyanakkor a beteg szíve által felszabaduló vér, és perifériás ereinek ellenállása nő)Az eukinetikus jellegű hipertóniás válság jelei implicit módon kifejeződnek. Ez mind ugyanaz a fejfájás, az általános egészségromlás, az émelygés.
2.Elváltozások jelenlétével a belső szervek egy kategóriájában, amelyet célpontoknak neveznek

Komplikációmentes krízis (a belső szervek működésének zavara nélkül megy végbe)

Hirtelen és kifejezett fejfájás lüktetéssel a halántékban, hirtelen szédülés, tájékozódási zavar, homályos látás. Ezen kívül fokozott szorongás és ideges ingerlékenység, vörös foltok a beteg bőrén, hideg verejték és némi belső remegés.
Bonyolult krízis (a beteg személy belső szerveinek működési zavarait provokálja)A beteg fokozott álmossága, fülzúgás, fejfájás, szívfájdalom a betegnél, letargia jelenléte, légszomj megjelenése, súlyos látás- vagy halláskárosodás, gyakori eszméletvesztés, nedves zörgés jelenléte, amely lokalizálódik az agyban. a beteg tüdeje.
3.Melyik szervet érinti (ezért a hipertóniás krízis kezdetben bonyolult)Hipertóniás agyi (az agyat érintő szövődmények)Szédülés és kettős látás (a beteg szeme által rögzített kép, úgymond rétegzett), érzelmi instabilitás, fejfájás, eszméletlen állapot.
Koronáriás krízis (csak az emberi szívet tápláló koszorúerek érintettek)Mellkasi fájdalom, hányinger, gyengeség, kimerültség érzése, hányás lehetséges, "libabőr" megjelenése. Néha a beteg megborzong.
Neurovegetatív válság (a betegség ezen formájának oka nagy mennyiségű adrenalin felszabadulása az emberi véráramba)Lüktető jellegű fejfájás, szédülés és hányinger, valamint a beteg fokozott idegi ingerlékenysége, állandó szorongás, enyhe testhőmérséklet-emelkedés, hidegrázás és erős izzadás.
Ödémás krízis (oka a testrendszer működési zavara, „felelős” a szervezet vízháztartásáért, valamint a vérnyomás stabilizálásáért)Az ilyen típusú betegségek hipertóniás krízisének jelei nem jellemzőek a betegség más típusaira - ezek a személy végtagjainak duzzanata, az áldozat tájékozódási zavara, súlyos fej- és izomfájdalmak jelenléte, látás- / hallásvesztés. beteg.
Görcsös krízis (elváltozások érintették az agyat - az azt tápláló ereket)A legnyilvánvalóbb jelek a görcsök, valamint a rohamban lévő személy eszméletvesztése, amelyet a hipertóniás válság egyéb változatai nem rögzítenek. Egyéb tünetek közé tartozik a fej és a test fájdalom, gyengeség, erővesztés és hányinger.

A vizsgált betegség formáiban és változataiban mutatkozó összes különbség mellett azonban a leggyakoribb tünetei (megnyilvánulásai) között a következők különböztethetők meg:

  • Fejfájás, melynek panaszait minden második esetben rögzítik.
  • A szédülés kétféle: a fej mozgatásakor jelentkezik (ok az áldozat vertebralis artériájának dystonia), és még a beteg nyugalmi állapotában is megnyilvánul (a nyaki artéria disztóniája okozza).
  • Az áldozat állapotának általános romlása.
  • Hányinger és gyakori hányás regisztrált a betegnél.
  • Csengés és/vagy fülzúgás.
  • A betegek által tapasztalt légszomj.
  • Fokozott izzadás.
  • "Libabőrök" megjelenése normál levegő hőmérsékleten.
  • A bőr kivörösödése (foltok formájában) és így tovább.

A legfontosabb, hogy a hipertóniás krízist a legtöbb esetben, bár nem 100%-ban, magas vérnyomás (szisztematikusan magas vérnyomás) váltja ki.

Ezért ennek a betegségnek a jelenlétében egy személy már veszélyben van.

Egyéb okok közül, amelyek kiválthatják a megjelenését, a következőket különböztetjük meg:

  • A potenciális betegek alkoholfogyasztása.
  • Dohányzás és egyéb rossz szokások.
  • Gyakori stressz az ember életében.
  • Éles időjárási változás, különösen a légköri nyomás változásával összefüggésben.
  • Túlzott sóbevitel hipertóniás betegeknél.
  • A vérnyomáscsökkentő (vérnyomás-csökkentő) gyógyszerek hirtelen abbahagyása.
  • Több egyidejűleg szedett gyógyszer negatív kölcsönhatása.
  • Ritkán a hipertóniás krízis bizonyos kategóriájú gyógyszerek, például kortikoszteroidok bevitelének mellékhatása lehet.
  • Veseelégtelenség és néhány egyéb ok.

Atípusos szindrómák

A fent említett betegség atipikus tüneteinek megjelenése gyakran egyértelműen azt jelzi, hogy a betegben bármely szerv vagy rendszerük károsodást szenvedett.

Az egyik atipikus megnyilvánulás (és tipikus is) a neuralgikus fejfájás. Fő különbsége a kialakuló hipertóniás krízis során érzett tipikus fájdalomtól, hogy csak az áldozat fejének felét érinti. Leggyakrabban az ilyen fájdalmat az agy működésének zavarai, esetleg duzzanat kísérik.

A következő atipikus tünet a hátfájás, gyakran fáj. Ennek a tünetnek az oka gyakran abban rejlik, hogy a betegséget az aorta szakadása súlyosbítja - egy aneurizma, amelyben ennek az edénynek a falai rétegzettek, és vér áramlik közöttük.

Egy másik tünet, amely meglehetősen atipikus a "normális" hipertóniás krízis esetében, a súlyos mellkasi fájdalom megjelenése és növekedése.

Megjelenésének oka a hipertóniás krízis által kiváltott szív ischaemia vagy miokardiális infarktus.

A következő atipikus jelek az aritmia (a beteg szívverésének zavara) és paresztézia (az áldozat tapintási érzékenységének megsértése - zsibbadás a bőr bármely részének érzékenységének teljes elvesztéséig, „libabőr” érzése és így tovább) lesz.

A betegség első jelei

Általában a hipertóniás krízis minden formáját (a hirtelen jelentkező görcsös krízis kivételével) a tünetek megjelenése és fokozódása kíséri a következő séma szerint: fejfájás jelentkezik, amely eltérő jellegű (akuttól lassúig) húzás, pulzálás), akkor az ember általános közérzete romlik, ezt követi a "szédülés" és a "legyek" megjelenése a szemben, fokozódik az izzadás, a látás- és hallásromlás előrehalad, ami után a a hipertóniás krízis formája, egy személy elveszítheti az eszméletét / fulladni / görcsössé válhat (az agy oxigénéhezése miatt).

Továbbá, a betegség típusától függően, a támadás fokozatosan növekedhet, akár több napig is, amely alatt az összes fenti tünet megfigyelhető. Ebben az esetben a következő megnyilvánulásokkal egészül ki a tünetek listája: egy személy fokozott idegi ingerlékenysége, fokozott szorongás, vörös foltok terjedése az egész testben (különösen a karokon és a mellkason), a beteg koordinációjának károsodása.

Néha éppen ellenkezőleg, a támadás hirtelen, hirtelen történik, és súlyos következményekkel jár. Ez általában görcsös krízisre (hipertóniás encephalopathia) utal. A következmények különbözőek, de egyformán súlyosak: tüdő- vagy agyödéma, szívasztma, akut szívelégtelenség, valamint szívinfarktus és szélütés.

A hipertóniás krízis rohamának vége a betegek megfigyelései szerint gyakran fokozott vizeletürítéssel jár, melynek során a vizelet könnyű, néha átlátszó.

A betegség súlyos formája

Milyen megnyilvánulásai vannak ennek az állapotnak egy súlyos formájának? És mit jelent a "nehéz" szó?

Súlyos krízis a betegség bármely olyan formája, amely komplikációkat okoz vagy okoz.

Közülük a legveszélyesebb a görcsös forma, amelyet az orvostudományban akut hipertóniás encephalopathiának neveznek. Ez a fajta betegség az agy arteriolák tónusának diszfunkciója következtében fordul elő, a vérnyomásmutatók éles emelkedése miatt. Az áldozatnak jellemzően a következő tünetei vannak, amelyeket hosszan tartó (akár több napig) tartó agyödéma okoz:

  1. Erős fejfájás, amelyet gyakorlatilag nem enyhítenek a gyógyszerek.
  2. Hányinger, valamint hányás.
  3. Kétféle roham - klónos (gyakori izomtónus-változások, azaz rángatózásuk) és tónusos (vagyis rögzített izomfeszültség - görcs); ez a jellemző a hipertóniás krízis ezen formájára jellemző.
  4. Az áldozatok eszméletvesztése.
  5. Az áldozat légszomja, néha fulladás is érzett rajta.
  6. A beteg eszméletvesztése után bizonyos ideig tartó megőrzés, a beteg térbeli dezorientációja.
  7. Amnézia, meglehetősen sok esetben diagnosztizálták.
  8. Az átmeneti amaurózis a közelmúltban hipertóniás krízisen átesett beteg átmeneti vaksága, amelyet gyakran a nyaki verőér véráramlásának zavara okoz.

Férfi és női válság

Általában mind a férfiak, mind a nők hajlamosak a hipertóniás krízisekre. A legnagyobb veszélyt e tekintetben pedig a negyvenéves küszöböt átlépő személyek fenyegetik: az idős korú férfiak, valamint a menopauzában lévő nők. Az elmúlt évtizedben azonban a hipertóniás krízis némi "fiatalodása" következett be: egyre több olyan esetet jegyeznek fel, amikor fiataloknál jelentkezik. Ennek okát még nem sikerült pontosan megállapítani.

Ezenkívül a hipertónia a hipertóniás krízis jelentős provokátora, de nem szükséges: ezt a betegséget az artériás magas vérnyomásban szenvedők 30% -ánál észlelik. Ezenkívül a nők fogékonyabbak a leírt betegségre.

Férfiaknál a hipertóniás krízis valamivel ritkábban fordul elő, és gyakran a kontrollálatlan magas vérnyomás okozza, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hiánya vagy helytelen / idő előtti alkalmazása miatt.

Ezenkívül a férfiak viszonylag fiatal korban hajlamosak a neurovegetatív típusú hipertóniás krízisre, amelyet az adrenalin jelentős részének a véráramba kerülése okoz. Ezen túlmenően bizonyos esetekben ezt a betegséget egyáltalán nem diagnosztizálják, mivel a tünetek nem „soroznak fel” egy férfi számára a betegség egyetlen képében, ezért nem igényelnek szakember látogatását, vagy azt követően diagnosztizálják. a javulás kezdete. Mindez hozzájárul a szövődmények kialakulásához a támadás során.

Ami a nőket illeti, ők nagyon érzékenyek a kérdéses betegségre. Egyik leggyakoribb formája pedig a túlzott folyadékbevitel, valamint a só és ezek szervezetből való csökkent kiürülése miatt kialakuló ödémás hipertóniás krízis. A vérnyomás tartós emelkedése is negatív tényezővé válik.

Ezenkívül a hipertóniás krízis és az erek érelmeszesedésének „kombinációja” menopauzás nőknél gyakran súlyosbodik a hőhullámok megjelenésével - a test felső felében lokalizált intenzív hőérzettel, amelyet gyakran a mellkas kivörösödése kísér, nyak és arc. Ugyanakkor a bőrpír különböző intenzitású lehet: a finomtól a répavörösig.

Így a hipertóniás krízis tünetei nagymértékben függenek a betegség típusától: bonyolult típusú betegség vagy sem; hiperkinetikus típusú hipertóniás krízis vagy más, ahol lokalizálódik (koszorúér vagy más lokalizációs terület), valamint a válság lefolyása és a kapcsolódó tényezők.

Ugyanakkor a vizsgált betegségnek vannak általános, tipikus jelei. Ezek közé tartozik mindenekelőtt a fejfájás. Különböző karakterű és súlyosságú lehet, azonban leggyakrabban az occipitalis régióban lokalizálódik, és a halántékokban pulzálás jellemzi.

További jellemző tünetek közé tartozik a szédülés, mozgáskoordináció, látás- és halláskárosodás, fokozott izzadás a páciensben (a kiömlő verejték ragacsos és hideg lesz), hányinger, hányás, „libabőr” megjelenése, függetlenül a hőmérsékleti tényezőtől. a környezetben, valamint a légszomjjal kapcsolatos panaszok, mind mozgás közben, mind a beteg nyugalmi állapotában.

A leírt tünetek közül kettő vagy több megjelenése az áldozat által feljegyzett magas vérnyomással együtt, amelyet hagyományos tonométerrel állapítottak meg, azonnali orvosi ellátás szükségességét jelzi.