A mandulák vereségével fellépő betegségek esetében nagyon fontos a diagnózis tisztázása. Ennek oka a kezelési taktika megválasztásának eltérő megközelítése. Először is meg kell határozni a streptococcus kórokozója által okozott torokfájást. Ezt a betegséget gyakran enyhe lefolyású, mérsékelten kifejezett mérgezési tünetek jellemzik. Ugyanakkor a streptococcus angina olyan patológia, amely veszélyes a rokkantsághoz vezető súlyos szövődmények kialakulásával kapcsolatban.
A gyermekek enterovírus által okozott herpesz torokfájása sok szakértő szerint nem veszélyes patológia. A betegség e sajátos formájára való fokozott odafigyelés azonban annak köszönhető, hogy klinikai megnyilvánulásai hasonlóak a streptococcus által okozott follikuláris anginához.
A kezelés fő irányai
Publikációiban és televíziós szerepléseiben Dr. Komarovsky E.O. nem egyszer érintette a vírusellenes szerek témáját. Üzenete ez ügyben mindig elég kemény. Lényege abban rejlik, hogy jelenleg nincsenek megbízhatóan hatékony vírusellenes gyógyszerek. Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszer, amely a farmakológiai piacon elérhető, megbízhatóan hatástalan vagy nem bizonyított hatékonyságú gyógyszerekre oszlik. Ugyanakkor számos meglévő gyógyszer jelentős mellékhatással rendelkezik, ami veszélyt jelent, ha gyermekeknél alkalmazzák.
Mivel a gyermekek herpeszes torokfájását vírusos kórokozó, enterovírus okozza, és még nem léteznek olyan gyógyszerek, amelyek hatékonyak e kórokozó ellen, a terápiás intézkedéseknek segíteniük kell a gyermek immunitásának növelését.
A szervezetnek magának kell megbirkóznia a bejutott vírussal. A kezelés célja ennek elősegítése.
Komarovsky E.O. támogatja ezt a véleményt, és úgy véli, hogy a herpeszes (herpetikus) torokfájás gyermekeknél történő kezelésének a következő területekre kell kiterjednie:
- A vírus koncentrációjának csökkenése a szervezetben;
- A beteg állapotának javítása;
- A másodlagos fertőzés hozzáadásának, valamint egyéb szövődmények kialakulásának megelőzése.
Nem kábítószeres tevékenységek
Ennek alapján az orvos lehetségesnek tartja az ilyen betegek otthoni kezelését. Csak a legyengült gyermekek, akiknek kifejezett egyidejű patológiája van, vagy azok a betegek, akiknél ennek a betegségnek a szövődményei, agyhártyagyulladás, encephalitis vannak, kórházba kerülnek. Az otthoni kezelés azonban kötelező ágynyugalommal jár. Csak ennek a feltételnek a betartása járul hozzá a gyors gyógyuláshoz.
Ezt a betegséget magas testhőmérséklet, néha akár 40 fok is kíséri, ami jelentősen rontja a gyermek állapotát. Ebben a tekintetben nem kábítószeres intézkedéseket kell végrehajtani annak csökkentésére:
- a hőmérséklet és a páratartalom betartása a gyermek hálószobájában megfelelő szinten (a levegőnek hűvösnek és nem száraznak kell lennie);
- a gyermek pizsamája higroszkóposból álljon
pamut anyag; - a túlzott pólyázás vagy becsomagolás ellenjavallt, ami megakadályozza a hőátadást;
- átmenetileg el kell hagyni a mesterséges pelenkákat, amelyek a gyermek testének jelentős felületét borítják;
- sok folyadék fogyasztása.
pamut anyag;Lázcsillapító hatású gyógyszerek alkalmazása, ha a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik, vagy olyan tünetek jelentkeznek, mint a bőr éles sápadtsága, rohamok kialakulása, levertség, tudatzavar.
Gyermekek számára ajánlott gyógyszer a paracetamol és az ibuprofen, életkoruknak megfelelő adagolásban.
A kezelésben fontos szerepet játszik a sok folyadék fogyasztása. Növeli a verejtéktermelést, ami azt jelenti, hogy a hőmérséklet csökkenéséhez vezet. Ezenkívül a bőséges hidratálás segít csökkenteni a vírus koncentrációját a vérben. Herpes torokfájás esetén a helyzetet bonyolítja, hogy a toroküregben lévő kóros gócok rendkívül fájdalmasak. Ezek az érzések nemcsak lenyeléskor jelentkeznek, hanem akkor is, ha a folyadék érintkezik a torok nyálkahártyájával.
A gyermek rendkívül vonakodik elfogadni az ajánlatot, hogy igyon valamit. Ebből a szempontból nem annyira a konkrétan kínált italok a fontosak, hanem maga a nagy mennyiségű folyadék fogyasztása. Ugyanakkor a forró italok kevésbé kedveznek a hőleadásnak, ráadásul irritálóan hatnak a torok nyálkahártyájára.
Az ivást tea, kompótok, gyümölcslevek, ásványvíz, szénsavas italok formájában lehet fogyasztani. Komarovsky E.O. szakértő szerint ebben az esetben a gyermeket fagylalttal kínálhatják meg.
A súlyos torokfájás jelenléte miatt van néhány táplálkozási ajánlás. A szakember mindig felhívja a figyelmet arra, hogy vírusfertőzés esetén a gyereket akkor sem szabad erőltetni, ha fogyni kezd. A kezelés ideje alatt minden erőfeszítést a kórokozók leküzdésére kell fordítani, nem pedig az élelmiszer megemésztésére. Ahogy a gyermek felépül, az étvágya javul. Az elvesztett súly hamarosan helyreáll.
Ebben az időszakban különleges követelmények vonatkoznak az élelmiszerek állagára. A pürésített, pépes ételeket szobahőmérsékleten ajánlott használni.
Durva, szilárd élelmiszerek használata kizárt. A savanyú, fűszeres ételek is irritálnak.
Helyi készítmények
Sok szakértő javasolja az aeroszolok, pasztillák használatát, amelyek baktericid, gyulladáscsökkentő hatással bírnak a herpesz torokfájás helyi kezelésére. Néhányuk helyi érzéstelenítőt is tartalmazhat a fájdalom csökkentésére. Komarovsky E.O. véleménye. meglehetősen szkeptikus ebben a kérdésben. Ez abban rejlik, hogy ezeknek az alapoknak nincs észrevehető hatása a kezelés időtartamára. Használatuk során azonban a fájdalom némileg csökkenthető.
Ugyanakkor az ilyen szerek, különösen az aeroszolok használata irritálhatja a nyálkahártyát, tovább rontva a gyermek állapotát. Ebben az esetben egyéni megközelítésre van szükség. Ugyanez vonatkozik a toroköblítőkre is.
Az ilyen eljárások hidratálják a nyálkahártyát, segítve a vírus koncentrációjának csökkentését a torok üregében. Egyes betegek az eljárások után közérzetük javulásáról számolnak be. Azonban, mint minden helyi kezelésnél, a toroköblítés után sem számíthat a leggyorsabb gyógyulásra.
Ellenjavallt tevékenységek
Külön kell foglalkozni azokkal az eseményekkel, amelyeket a szakértő nemcsak nem megfelelőnek, hanem nem biztonságosnak is tart. Ezek tartalmazzák:
- melegítő eljárások a nyak területén;
- a herpeszfertőzés kezelésére használt vírusellenes gyógyszerek kijelölése;
- fizioterápiás eljárások elvégzése, például kvarclámpa használata, inhalálás.
A melegítő eljárások alkalmazása a nyak területén helyi hőmérséklet-emelkedéshez és a vérkeringés javulásához vezet. Ezek a tényezők hozzájárulnak a kórokozók aktiválódásához és a folyamat terjedéséhez. A kvarclámpa használata nem pusztítja el a vírusokat, de nagyobb valószínűséggel okoz égési sérüléseket. A belélegzést helyi hőmérséklet-emelkedés is kíséri, ami a fertőzés terjedését okozhatja a szomszédos szövetekre.
A vírusellenes gyógyszerek, például az Acyclovir, Gerpevir alkalmazását illetően ezek az alapok aktívnak tekinthetők a herpeszvírus kórokozója ellen. A herpeszes torokfájás kialakulása másik típusuknak, az enterovírusoknak köszönhető. Dr. Komarovsky E.O. szerint ezeknek a gyógyszereknek egyes orvosok általi használata azt jelzi, hogy nem ismerik a herpangina kialakulásának okait. A herpesz torokfájás betegségének elnevezése nem a kórokozó természetéből adódik, hanem a herpeszre emlékeztető kiütések jelenlétének köszönhető. Következésképpen ezeknek a gyógyszereknek a használata ésszerűtlen, és a mellékhatások miatt akár veszélyes is.
Doktor Komarovsky E.O. azt állítja, hogy a herpeszes torokfájás nagyon gyakori betegség. A legtöbb 3 és 10 év közötti gyermek találkozott vele. A hatékony vírusellenes szerek jelen pillanatban hiánya miatt a gyermekek herpesz torokfájásának kezelése némi türelmet igényel a szülők részéről, mivel a teljes gyógyulási időszak 10-12 napig tart.
A herpangina kezelésének modern megközelítései a tüneti kezelés és a bőséges hidratálás.
