Torokbetegségek

A mandulagyulladás és típusai

A mandulagyulladás egy fertőző betegség, amelyben a mandulák (a legtöbb esetben a nádor) gyulladása lép fel. A mandulák a szájban helyezkednek el, és fontos szerepet játszanak az immunrendszerben. A mandulagyulladás a felső légutak egyik leggyakoribb bakteriális fertőzése.

A mandulagyulladás típusai és stádiumai

A fertőzés lefolyása akut és krónikus. Az akut típusok általában nem annyira önálló fertőzések, mint inkább a krónikus mandulagyulladás következményei, amelyek pszichés tényezők vagy más külső előfeltételek hatására (hipotermia) erednek. A krónikus forma visszaesés vagy rossz minőségű kezelés után jelentkezik. Az akut forma (vagy mindennapi használatban mandulagyulladás) a torok (garat) nyirokgyűrűinek, manduláknak akut gyulladásával járó lokális betegség. Kiváltó baktériumok: hemolitikus streptococcusok, staphylococcusok, chlamydia, mycoplasma és más mikroorganizmusok.

Krónikus forma - a mandulák hosszan tartó irritációja. Akut forma és a felső légúti bakteriális megbetegedések után nyilvánul meg. Ebben az esetben a fertőzést nem kísérheti akut forma jelenléte.

A mandulagyulladás stádiumának két meghatározása ismert:

  • A kompenzált időszak a fertőzés fókusza, amely nyugodt állapotban van. A kórokozó oldaláról nincs nyilvánvaló reakció, nem jelentkeznek visszaesések. A mandula működése zavarok nélkül, valamint a szervezet reakciókészsége.
  • A dekompenzált időszakot relapszusok, bonyolult tályogok jellemzik, a betegség elhúzódó áthaladásával más szervek (szív, orrüreg, vesék) munkája megszakad, ebben a szakaszban lehetséges a mandulák eltávolítása akut tályogokban.

Az angina csak egy súlyosbodott forma, bonyolult tünetekkel.

A mandulagyulladás okai

A felső légúti betegségeknek számos kórokozója van:

  • Bakteriológiai előfeltételek - streptococcus β-hemolitikus A csoport, kevesebb streptococcus ritkább;
  • Vírusos kórokozók - 1-9 típusú adenovírusok;
  • Spirochetikus kórokozók fusiform bacilusszal kombinálva;
  • Ritkábban gomba.

Kockázati tényezők: hipotermia, csökkent immunrendszer, mirigysérülés, korai orrtörés, nasopharyngealis vagy oropharyngealis rész betegségei, akut légúti vírusfertőzések és egyéb betegségek utáni szövődmények, stressz, légzési elégtelenség.

Krónikus mandulagyulladás

A krónikus mandulagyulladás a garatmandulák gyulladása, amely váltakozó szövődményekkel, más szervekbe való átmenetekkel és javulással jelentkezik. A mandulák (a nádor és a garat is) aktívan részt vesznek immunrendszerünk munkájában. Ezért a gyermekkorban elszenvedett betegségek hatással vannak az immunitásra a jövőben.

Krónikus formában alacsony testhőmérséklet jellemző, amely hosszú ideig tart, az idegrendszeri autonóm rendszer megsértése következik be. Ilyen komplikációk is előfordulnak:

  • Gyulladás, átjut a vesébe, a tüdőbe és a szívbe, ízületi reumát okozva, fokozott allergiás reakciókat, a szervezet önvédelmének csökkenését.
  • Az öngyógyítás vagy a krónikus mandulagyulladás kezelésére való elégtelen figyelem bármilyen szövődményhez vezet, kezdve a gennyes váladékozástól a torokban.

A krónikus forma a mandulagyulladás, az influenza és más akut vírusos betegségek visszaesése, a fogszuvasodás és szövődményei, a fogágybetegség kialakulása miatt alakul ki.

A betegség az orrdugulás, az orrsövény elhajlása, a hiperplázia miatti tartós légzéselzáródás után nyilvánul meg. A krónikus mandulagyulladás lappangási ideje három napig tart, enyhe tünetekkel, majd kifejezettnek tűnnek. A visszaesések évente ötször fordulnak elő.

Az inkubációs időszakban vagy a visszaesések között, amikor a betegség nyugodt, kezdeti szakaszban nehéz diagnosztizálni, mivel magukban a mandulákban nem láthatók változások. A rendszeresen kiújuló torokfájás krónikus formát okoz, ezért fontos a betegség teljes gyógyulása.

Akut forma

Az angina teljes megnyilvánulásában fertőző betegség, általános és helyi megnyilvánulásokkal. A lymphadenoid garatgyűrű és a mandulák összetevőinek komplexének akut gyulladásos folyamatai formájában nyilvánul meg. Az angina diagnózisát már az ókori gyógyászatban is elkezdték felállítani, ami után az oropharynxben és a nasopharynxben szinte minden kóros elváltozás társul hozzá, amelyek hozzávetőleges tüneteik vannak, de a lefolyás jellegében különböznek.

A mandulagyulladás akut formája a következő típusú:

  1. Elsődleges (közönséges, egyszerűsített, közhelyes). A lymphadenoid garatgyűrűk érintettek.
  2. Másodlagos mandulagyulladás. A mandulák érintettek. A keringési rendszerrel kapcsolatos problémák is érintik őket.
  3. Specifikus fajok - a kórokozó ritka és specifikus, például egy gomba.

A betegség elsődleges altípusa az egyik leggyakoribb, amikor diagnosztizálják, a második az akut légúti után. Hideg időszakokban, télen vagy ősszel jelentkezik. A korosztály 5-35 éves korig terjed. A kórokozó a streptococcusok, amelyeket levegőben lévő cseppek, egyéb fertőzések és torokfájás baktériumai terjesztenek. A lappangási idő egy hét, de ez idő alatt fennáll a fertőzés lehetősége.

A betegség másodlagos altípusa a szisztémás természetnek köszönhető, elsősorban a palatinus mandulákat érinti. A fertőző betegségek szövődményei után jelennek meg: ARVI, kanyaró, diftéria, szifilisz stb. Az inkubációs időszak ebben az esetben 5-7 nap, majd akut tünetek jelentkeznek.

Torokfájás tünetei

A betegség hirtelen és hevenyen kezdődik: először a hőmérséklet emelkedik, hidegrázás, néhány óra múlva nyelési nehézségek, torokfájás.

A nyirokcsomók észrevehetően megnövekednek és fájdalmas érzéseket okoznak, vörösség látható. Attól függően, hogy a mandulagyulladás milyen formáját, lázat és egyéb jeleket észlelnek.

  • Katarrális forma. A mandulák a felszínen érintettek. A mérgezés mérsékelt formában fejeződik ki subfebrilis testhőmérséklet mellett. A nyirokrendszeri változások szinte láthatatlanok. Az ezzel a formával végzett pharyngoszkópia hiperémiát mutat, amely a lágy és kemény szájpadlástól a garat hátsó falai felé halad. A mandulák és a palatinus ívek általi korlátozások gyakorlatilag nem fordulnak elő. A garatmandulák megnagyobbodása az ödéma miatt következik be. A lappangási idő legfeljebb két nap, utána a gyulladásos reakció vagy alábbhagy, vagy az akut mandulagyulladás következő formájának kialakulását eredményezi.
  • A lacunáris forma befolyásolja a lakunák mandulaterületét. A felső szájpadláson gennyes plakk képződik. A foltok súlyos duzzanata és vörössége. A lacunák tartalma a mandula felületén sárgásfehér, fibrines-gennyes képződmény formájában jelenik meg, ez vékony film vagy laza részecskék formájában nyilvánul meg. Ebben a szakaszban a plakk nem veszélyes, könnyen eltávolítható, és nem provokálja a vér felszabadulását.
  • A follikuláris forma a mandula follikuláris készülékének akut irritációját váltja ki. Diagnosztizáláskor hasonló leírás nyílik: a nyirokcsomók hipertrófiásak, a hámborításon éles duzzanat, fehéres-sárgástól megnagyobbodott, gennyes tüszők, méretük kis borsó látható. A gennyes tüszők kinyílnak, ez gennyes lepedékké alakul, amely nem terjed túl a torkon. A szakasz lehetséges eltávolítása mandulák egy kemény réteg plakk.
  • Nekrotikus forma.A megnyilvánulások kifejezettebbek és tartósabbak: erős láz, hányinger és hányás, fájdalom a torokban, amely nem áll meg. A tesztek átadása után leukocitózis, neutrophilia nyilvánul meg, a leukocita képlet élesen balra tolódik (bal oldali mandulagyulladás), az ESR nő. A diagnózis után látható: a mandulaszövet legtöbb területe érintett, genny szabadul fel. Tekintettel arra, hogy a fibrin megtelepszik az érintett területeken, ez a film sűrűvé válik, és eltávolítása után vér jelenik meg. A gennyes lepedék az uvula zónába, a garat hátsó falába, az ívek mögött halad át.

Ezenkívül van egy általános tünetek leírása: torokfájás és torokszárazság, kellemetlen szag a szájból, rossz alvás, száraz köhögés, hangvesztés, teljesítménycsökkenés.

A follikuláris forma után az exacerbációk más szervekbe kerülnek, és sebészeti beavatkozásra is szükség van.

Komplikációk

Az akut mandulagyulladásnak két szövődménye van, függetlenül a torokfájás típusától:

  1. A betegség áthaladása során korai szövődmények lépnek fel, amelyeket a szomszédos szövetekbe és más szervekbe való átmenet okoz.
  2. Néhány héttel a betegség kezdete után késői szövődmények jelentkeznek. Nyilvánvaló fertőző-allergiás etiológiájuk van.

Az akut mandulagyulladásnál veszélyesebb a krónikus: ha nem fordul szakemberhez, nem kezdi el az öngyógyítást, vagy nem követi a fül-orr-gégészeti orvos utasításait, más szervek munkájában szövődmények kezdődnek, amelyek közül a szív- és érrendszeri a legveszélyesebb. patológiák, ízületi reumás elváltozások.

A mandulagyulladás felnőtteknél gyakran vesekárosodást okoz. Ez annak köszönhető, hogy a szervezet a palatinus mandulákon keresztül fertőző és mérgező elemeket fogad be, amelyek rothadnak és károsítják a belső szerveket. Például a streptococcusok toxikus elemeket választanak ki, amelyek hatása végül szívbetegséget vagy reumát okoz. A dysbacteriosis a mandulák hézagaiból a bélrendszerbe jutó genny révén alakul ki.

Mandulagyulladás gyermekeknél

A 3 éves korú anginában a gyengült immunitású gyermekek 80%-a szenved, a betegek száma évről évre növekszik. Ezzel egyidejűleg a mirigyek kipirosodnak és begyulladnak, ami megakadályozza élettani funkcióik ellátását - a szervezet védelmét és a hatóanyagok termelését, a külső kórokozókból eredő fertőzés visszaszorításának képességét. A gyermekek akut mandulagyulladása kezdeti fertőző betegséggel, lázzal, sajgó fejfájással, fáradtsággal, gyengeséggel, az étel fájdalmas lenyelése miatti étvágytalansággal kezdődik, mivel a mirigyek begyulladnak és megnagyobbodnak.

A szájból rothadt szag jelenik meg, ha gennyes lepedék van.

Az angina kezdeti szakaszának kezelése gyógyszeres kezelés, figyelembe véve a szakember által végzett vizsgálatot. Szükség esetén a gyulladt mandulák eltávolítását írják elő. De hiányuk nem zárja ki a mandulagyulladás újbóli kialakulásának lehetőségét, de csak csökkenti az exacerbáció esélyét.

Diagnosztika és kezelés

Az akut mandulagyulladás diagnózisa a klinikai kép és a pharyngoscopy áthaladása után történik. A laboratóriumi kutatásokhoz bakteriológiai és szerológiai módszereket alkalmaznak. A szakember tapintással rögzíti a mirigyek növekedését vagy módosítását. A diagnózis felállítása után általános vérvizsgálatot végeznek, ahol kimutatják a leukociták szintjét, az alakváltozásokat és az eritrociták ülepedésének szintjét.

Leggyakrabban a mandulagyulladás korai szakaszában járóbeteg-kezelést végeznek. Az akut formában szenvedő betegeket a fertőző betegségek osztályára helyezik. Kímélő étrendet írnak elő, vitaminokkal dúsított puha vagy reszelt ételekkel, természetes gyümölcslevekkel és több vízzel. Javasoljuk, hogy ne igyon forró italokat, nehogy gennyképződést okozzon. A fő kezelés az antibiotikum terápia. Az akut mandulagyulladás átlagos kezelési ideje egy hét. Bizonyos esetekben előírják a mandulák eltávolítását, de ez nagy veszélyt jelent az emberi immunrendszerre.

A mandulák egyfajta gátat képeznek a külső irritáló anyagok és a légutak között. A természetes gát eltávolítása növeli más vírusok terjedésének esélyét.

Először mikrohullámú vagy UHF terápiát végeznek. És ha ez nem hatékony, és a mandulák többsége megsérül, akkor az eltávolítás ésszerűbb kezelési módszer.

Ahhoz, hogy megvédje magát az ilyen következményektől, tudnia kell, mi a mandulagyulladás, leírása és meghatározása. A hideg időszakban ajánlott meleg sálat viselni a borogatás megelőzésére a torokban.