Gyermekeknél nem olyan gyakori a mandulagyulladás, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. De ha a gyereknek valóban fáj a torka, akkor ez nem könnyű próba neki és a szülőknek. Helytelen kezelés esetén a betegség krónikussá válhat, majd évente többször jelentkezik torokfájás. A jól ismert orosz gyermekorvos E.O. Komarovszkij.
Hogyan ne keverje össze az ARVI-vel
Komarovsky orvos határozottan elutasítja a krónikus mandulagyulladás önkezelését. A betegség krónikus formává történő átalakulásának megelőzése érdekében a babát orvos felügyelete alatt kell tartani, aki szükség esetén időben korrigálja a terápia menetét. Ezenkívül a szülők nem tudnak az angina és a kisgyermekek lefolyásának számos jellemzőjéről.
Sajnos nemcsak a fiatal szülők, hanem a tapasztalatlan gyermekorvosok is összetévesztik az ARVI-t és még a megfázást is. Az erősen kipirosodott torkát találva a babát azonnal elkezdik antibiotikumokkal tömni, néha csak tovább gátolják az amúgy sem teljesen kialakult immunvédelmet.
Komarovsky azt állítja, hogy 3-4 hónapos korig egyáltalán nem lehet torokfájás. A baba nem mandulával születik! Ezek főként nyirokszövetből álló képződmények, amelyek kb. hat hónapra alakulnak ki, és még később, kb. 8 évre kezdik el teljes mértékben betölteni védő funkciójukat.
A fő különbség az ARVI vagy a mandulagyulladás bármely formájából származó megfázás között, beleértve a krónikus, a súlyos köhögés, az orrfolyás és az orrnyálkahártya duzzanata hiánya.
De vannak más jellegzetes tünetek, amelyek alapján a betegség azonosítható:
- megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók;
- sárgás vagy fehér bevonat a mandulákon;
- légzési és nyelési nehézség;
- víz és ital megtagadása;
- jellegzetes gennyes szag a szájból;
- fejfájás és fülfájás;
- hányinger, hányás, hidegrázás;
- hasi és/vagy ízületi fájdalom.
Akut angina vagy a krónikus mandulagyulladás súlyos exacerbációja esetén többszörös fekélyek jelenhetnek meg a mandulákon, és a testhőmérséklet 39 °C-ra emelkedhet.OC és felette. Ilyen helyzetekben az önkezelés elfogadhatatlan.
Csak orvos tudja diagnosztizálni a krónikus mandulagyulladást. Ezenkívül egy ilyen diagnózishoz csak két összetevő elegendő - a gyulladásos gócok állandó jelenléte a mandulákon és a mandulagyulladás gyakori súlyosbodása - akár évente 3-4 alkalommal.
A csillapítás időszakában a mandulagyulladás egyes tünetei hiányoznak, mások implicit módon kifejeződnek: enyhe torokfájás, enyhe hőmérséklet-emelkedés, általános motoros aktivitás csökkenés, nyugtalan alvás, rossz étvágy stb.
Lehetséges szövődmények
A tapasztalatlan szülők gyakran nem fordítanak kellő figyelmet a krónikus mandulagyulladásra, azt hiszik, hogy a gyermek kinő, és a szervezet megbirkózik magával a betegséggel. Komarovszkij ragaszkodik ahhoz, hogy egy ilyen álláspont nemcsak elfogadhatatlan, de rendkívül veszélyes is.
A mandulagyulladás fertőző betegség, ami azt jelenti, hogy a kórokozó mikroflóra folyamatosan jelen van a baba szervezetében.
A torokfájás leggyakoribb kórokozója a streptococcus, amely miközben megvédi magát az őt megtámadó antitestektől, képes egy speciális toxin termelésére, amely fokozatosan megmérgezi a többi szervet.
Mire a gyermek „kinődhetne”, a test állandó mérgezése miatt több szövődmény is kialakulhat:
- pyelonephritis;
- reuma;
- arthrosis;
- kardiomiopátia;
- krónikus középfülgyulladás;
- horkolás vagy alvási apnoe.
A fertőzés a légutak nyálkahártyáján vándorolhat, arcüreggyulladást, hörghurutot, sőt tüdőgyulladást is kiváltva.
Mindez természetesen rendkívül negatívan befolyásolja a gyermek testi-lelki egészségét: gyakran beteg, nem tud normálisan kommunikálni társaival, nehezen tud megbirkózni az életkor által előírt fizikai aktivitással.
Kezelés Komarovsky szerint
Dr. Komarovsky szerint a krónikus mandulagyulladás kezelését az exacerbáció megelőzésére és a baba immunvédelmének erősítésére kell csökkenteni. De ha a torokfájás továbbra is megtámadta, és a gyermek állapota kielégítő, Komarovsky azt tanácsolja a gyermekorvosoknak, hogy ne használjanak antibiotikumot a betegség 2-3 napjáig, hanem népi és gyulladáscsökkentő szerekkel.
Ez a megközelítés aktiválja a csecsemő saját védekezőképességét, és arra kényszeríti a szervezetet, hogy megpróbálja önállóan leküzdeni a fertőzést. Ha a testhőmérséklet nem emelkedik 38,5 föléOC, és csecsemőknél - 38-igONem szükséges lázcsillapító "Aspirin", "Paracetamol" használata. Jobb, ha több hársfateát vagy csipkebogyófőzetet adunk a babának – ez megtisztítja a szervezetet a méreganyagoktól, csökkenti a hőmérsékletet és erősíti az immunrendszert.
Bármilyen gyógyszertárban vásárolt gyógyszert csak orvos írjon fel a babának, még akkor is, ha azok teljesen természetesek! Különösen, ha helyi antibiotikumokról van szó, amelyek olyan népszerű pasztillákat tartalmaznak, mint a "Faringosept", "Septefril" és mások. A köhögés elleni szirupok annál hatástalanabbak, mivel anginában gyakorlatilag nincs köhögés.
De a hagyományos kezelési módszerek üdvözlendők:
- meleg tej szóda, kecskezsír vagy kakaóvaj hozzáadásával;
- gyenge gyógynövényes főzetek, teák, gyulladáscsökkentő készítmények;
- frissen facsart zöldséglevek: citrom, cékla, sárgarépa, káposzta - gargarizáláshoz;
- aromaterápia: eukaliptusz, fenyő, cédrus, fenyő, levendula, menta, teafaolaj gyógyítja a torkot és egyben tisztítja a levegőt a szobában;
- a terpentinnel való dörzsölés, kámfor, melegítő balzsamok egyben kiváló inhaláció.
Komarovsky ismételten felhívta a szülők figyelmét a mandulagyulladás kezelésére szolgáló olyan népszerű gyógymód túl gyakori használatára, mint a Lugol-oldat. Valójában ez egy gyakorlatilag ártalmatlan gyógyszer, amely főleg jódból és glicerinből áll, és gyors pozitív hatást fejt ki. De a jód túladagolása a pajzsmirigy, és ennek eredményeként az egész endokrin rendszer hibás működését okozhatja a gyermekben.
A kezelés fontos eleme az ágynyugalom, amelyet legalább a hőmérséklet csökkenéséig be kell tartani. Megfelelő táplálkozás - minden savanyú, sós, fűszeres és túl forró kizárva. Ez nem irritálja a torkot, és a baba erős marad.
A helyiséget, amelyben a beteg gyermek tartózkodik, naponta többször szellőztetni kell (a babát erre az időre melegen ki kell venni, vagy melegen le kell takarni), és naponta legalább egyszer takarítani kell, minden felületről letörölve a port. Amint a baba felépül, kezdjen el napi 10-15 percről sétálni, fokozatosan növelve a séta idejét egy órára.
És természetesen a kezelés teljes ideje alatt a kis betegnek orvos felügyelete alatt kell lennie.
Ha a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása során a teljes gyógyulásig gyógyítja, majd rendszeresen szupportív terápiát végez és erősíti az immunrendszert, jó eséllyel 2-3 éven belül megbirkózik ezzel a betegséggel. És 12 éves korára a mandulák fokozatosan sorvadni kezdenek, és a gyermek örökre elfelejtheti a mandulagyulladást.
Hogy elvégezzük-e a műveletet
A mandulák fontos védelmi funkciót töltenek be a gyermek szervezetében. Ők az elsők, akik a mikrobák, a hideg levegő- vagy vízáram útjába állnak. Miután elvesztette ezt a védelmet, a gyermek gyakran hörghurutban, sőt tüdőgyulladásban is megbetegszik, mivel a fertőzés szabadon áthatol mélyen a légutakba.
Dr. Komarovsky kategorikusan ellenzi a mandulák sebészeti eltávolítását, kivéve, ha ez egészségügyi okokból valóban szükséges:
- a gyermek folyamatosan torokfájásban szenved - gyakrabban évente 4-5 alkalommal;
- a mandulák annyira megnagyobbodtak, hogy zavarják a normál légzést és nyelést;
- a gyermeknek az artikulációja károsodott a túlnőtt mandulák miatt;
- éjszakai horkolás és apnoe jelentkezett és fokozódott;
- az immunitás jelentősen csökkent, és a baba folyamatosan beteg;
- komplikációk kezdtek kialakulni.
A mandulák eltávolítása helyi érzéstelenítésben történik, és kevésbé traumás. Ha a műtétet modern berendezéseken végzik ultrahanggal, lézerszikével vagy kriogén eszközzel, akkor gyakorlatilag nincs vér, és a posztoperatív seb fertőzésének kockázata minimális.
Vannak azonban olyan helyzetek, amikor orvosi okok miatt a sebészeti beavatkozás lehetetlenné válik: szívbetegség, vese- vagy májelégtelenség, vérzési rendellenességek, rák és autoimmun betegségek esetén. Ebben az esetben legalább évente kétszer megelőző kezelést végeznek az exacerbációk megelőzése érdekében, amely szükségszerűen magában foglalja az immunmoduláló gyógyszereket.
A mandulagyulladás megelőzése
Dr. Komarovsky azon kevés jó hírű orvosok egyike, akinek a véleménye az antibiotikumok gyermekek kezelésére való alkalmazásáról egyértelmű. Úgy véli, hogy rendkívül korlátozott mennyiségben és csak szükség esetén szabad használni őket. És a legtöbb betegséggel a gyermek testének önállóan kell megbirkóznia, beleértve a krónikus mandulagyulladást is.
Komarovsky úgy véli, hogy az egyetlen módja annak, hogy saját védekezését fejlessze a babában, a célzott edzés és az immunrendszer erősítése. Az általa javasolt intézkedések némileg nem szabványosak, de meglehetősen hatékonyak.
Anyák ezrei tesztelték már szerte Oroszországban:
- Teljesen zárja ki az olyan gyógyszerek független használatát, különösen a tabletták és a helyi spray-k, amelyeket az anyák a csecsemő szájába önteni kezdenek a torok legkisebb vörösödése esetén.
- Fizikai aktivitás és edzési eljárások: a gyermek sokat mozogjon, sétáljon, nyáron ússzon nyílt víztározókban és vegyen kontrasztzuhanyozót az év bármely szakában.
- Megfelelő táplálkozás - a babának nem színes üvegekből kell vitaminokat és ásványi anyagokat kapnia, hanem a friss gyümölcsökből és zöldségekből, amelyeknek minden nap az asztalon kell lenniük.
- A napi rutin racionális szervezése - elegendő idő az alvásra, aktív játékok, kötelező kommunikáció a társaikkal (még akkor is, ha az egyik taknyos!).
- Ne melegítse túl a gyermeket - az érzékeny nyálkahártya számára nincs veszélyesebb, mint a magas hőmérséklet és a túl száraz beltéri levegő.
- Az allergiás reakciók kialakulásának megelőzése érdekében - háztartási vegyszerek, parfümök, hamutartók ne legyenek a babaszobában, és naponta nedves tisztítást kell végezni benne.
- Ne kerülje a hőmérsékleti kontrasztot - egyen fagylaltot, igyon hideg vizet, télen játsszon szabadtéri játékokat.
Ezek az intézkedések aktiválják a teljes immunrendszer munkáját, amelynek szerves részét képezik maguk a mandulák. Így idővel valóban képesek lesznek megvédeni magukat a fertőzésektől erős gyógyszerek alkalmazása nélkül.