Torokbetegségek

Krónikus mandulagyulladás: mit tanácsol Komarovsky

Gyermekeknél nem olyan gyakori a mandulagyulladás, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. De ha a gyereknek valóban fáj a torka, akkor ez nem könnyű próba neki és a szülőknek. Helytelen kezelés esetén a betegség krónikussá válhat, majd évente többször jelentkezik torokfájás. A jól ismert orosz gyermekorvos E.O. Komarovszkij.

Hogyan ne keverje össze az ARVI-vel

Komarovsky orvos határozottan elutasítja a krónikus mandulagyulladás önkezelését. A betegség krónikus formává történő átalakulásának megelőzése érdekében a babát orvos felügyelete alatt kell tartani, aki szükség esetén időben korrigálja a terápia menetét. Ezenkívül a szülők nem tudnak az angina és a kisgyermekek lefolyásának számos jellemzőjéről.

Sajnos nemcsak a fiatal szülők, hanem a tapasztalatlan gyermekorvosok is összetévesztik az ARVI-t és még a megfázást is. Az erősen kipirosodott torkát találva a babát azonnal elkezdik antibiotikumokkal tömni, néha csak tovább gátolják az amúgy sem teljesen kialakult immunvédelmet.

Komarovsky azt állítja, hogy 3-4 hónapos korig egyáltalán nem lehet torokfájás. A baba nem mandulával születik! Ezek főként nyirokszövetből álló képződmények, amelyek kb. hat hónapra alakulnak ki, és még később, kb. 8 évre kezdik el teljes mértékben betölteni védő funkciójukat.

A fő különbség az ARVI vagy a mandulagyulladás bármely formájából származó megfázás között, beleértve a krónikus, a súlyos köhögés, az orrfolyás és az orrnyálkahártya duzzanata hiánya.

De vannak más jellegzetes tünetek, amelyek alapján a betegség azonosítható:

  • megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók;
  • sárgás vagy fehér bevonat a mandulákon;
  • légzési és nyelési nehézség;
  • víz és ital megtagadása;
  • jellegzetes gennyes szag a szájból;
  • fejfájás és fülfájás;
  • hányinger, hányás, hidegrázás;
  • hasi és/vagy ízületi fájdalom.

Akut angina vagy a krónikus mandulagyulladás súlyos exacerbációja esetén többszörös fekélyek jelenhetnek meg a mandulákon, és a testhőmérséklet 39 °C-ra emelkedhet.OC és felette. Ilyen helyzetekben az önkezelés elfogadhatatlan.

Csak orvos tudja diagnosztizálni a krónikus mandulagyulladást. Ezenkívül egy ilyen diagnózishoz csak két összetevő elegendő - a gyulladásos gócok állandó jelenléte a mandulákon és a mandulagyulladás gyakori súlyosbodása - akár évente 3-4 alkalommal.

A csillapítás időszakában a mandulagyulladás egyes tünetei hiányoznak, mások implicit módon kifejeződnek: enyhe torokfájás, enyhe hőmérséklet-emelkedés, általános motoros aktivitás csökkenés, nyugtalan alvás, rossz étvágy stb.

Lehetséges szövődmények

A tapasztalatlan szülők gyakran nem fordítanak kellő figyelmet a krónikus mandulagyulladásra, azt hiszik, hogy a gyermek kinő, és a szervezet megbirkózik magával a betegséggel. Komarovszkij ragaszkodik ahhoz, hogy egy ilyen álláspont nemcsak elfogadhatatlan, de rendkívül veszélyes is.

A mandulagyulladás fertőző betegség, ami azt jelenti, hogy a kórokozó mikroflóra folyamatosan jelen van a baba szervezetében.

A torokfájás leggyakoribb kórokozója a streptococcus, amely miközben megvédi magát az őt megtámadó antitestektől, képes egy speciális toxin termelésére, amely fokozatosan megmérgezi a többi szervet.

Mire a gyermek „kinődhetne”, a test állandó mérgezése miatt több szövődmény is kialakulhat:

  • pyelonephritis;
  • reuma;
  • arthrosis;
  • kardiomiopátia;
  • krónikus középfülgyulladás;
  • horkolás vagy alvási apnoe.

A fertőzés a légutak nyálkahártyáján vándorolhat, arcüreggyulladást, hörghurutot, sőt tüdőgyulladást is kiváltva.

Mindez természetesen rendkívül negatívan befolyásolja a gyermek testi-lelki egészségét: gyakran beteg, nem tud normálisan kommunikálni társaival, nehezen tud megbirkózni az életkor által előírt fizikai aktivitással.

Kezelés Komarovsky szerint

Dr. Komarovsky szerint a krónikus mandulagyulladás kezelését az exacerbáció megelőzésére és a baba immunvédelmének erősítésére kell csökkenteni. De ha a torokfájás továbbra is megtámadta, és a gyermek állapota kielégítő, Komarovsky azt tanácsolja a gyermekorvosoknak, hogy ne használjanak antibiotikumot a betegség 2-3 napjáig, hanem népi és gyulladáscsökkentő szerekkel.

Ez a megközelítés aktiválja a csecsemő saját védekezőképességét, és arra kényszeríti a szervezetet, hogy megpróbálja önállóan leküzdeni a fertőzést. Ha a testhőmérséklet nem emelkedik 38,5 föléOC, és csecsemőknél - 38-igONem szükséges lázcsillapító "Aspirin", "Paracetamol" használata. Jobb, ha több hársfateát vagy csipkebogyófőzetet adunk a babának – ez megtisztítja a szervezetet a méreganyagoktól, csökkenti a hőmérsékletet és erősíti az immunrendszert.

Bármilyen gyógyszertárban vásárolt gyógyszert csak orvos írjon fel a babának, még akkor is, ha azok teljesen természetesek! Különösen, ha helyi antibiotikumokról van szó, amelyek olyan népszerű pasztillákat tartalmaznak, mint a "Faringosept", "Septefril" és mások. A köhögés elleni szirupok annál hatástalanabbak, mivel anginában gyakorlatilag nincs köhögés.

De a hagyományos kezelési módszerek üdvözlendők:

  • meleg tej szóda, kecskezsír vagy kakaóvaj hozzáadásával;
  • gyenge gyógynövényes főzetek, teák, gyulladáscsökkentő készítmények;
  • frissen facsart zöldséglevek: citrom, cékla, sárgarépa, káposzta - gargarizáláshoz;
  • aromaterápia: eukaliptusz, fenyő, cédrus, fenyő, levendula, menta, teafaolaj gyógyítja a torkot és egyben tisztítja a levegőt a szobában;
  • a terpentinnel való dörzsölés, kámfor, melegítő balzsamok egyben kiváló inhaláció.

Komarovsky ismételten felhívta a szülők figyelmét a mandulagyulladás kezelésére szolgáló olyan népszerű gyógymód túl gyakori használatára, mint a Lugol-oldat. Valójában ez egy gyakorlatilag ártalmatlan gyógyszer, amely főleg jódból és glicerinből áll, és gyors pozitív hatást fejt ki. De a jód túladagolása a pajzsmirigy, és ennek eredményeként az egész endokrin rendszer hibás működését okozhatja a gyermekben.

A kezelés fontos eleme az ágynyugalom, amelyet legalább a hőmérséklet csökkenéséig be kell tartani. Megfelelő táplálkozás - minden savanyú, sós, fűszeres és túl forró kizárva. Ez nem irritálja a torkot, és a baba erős marad.

A helyiséget, amelyben a beteg gyermek tartózkodik, naponta többször szellőztetni kell (a babát erre az időre melegen ki kell venni, vagy melegen le kell takarni), és naponta legalább egyszer takarítani kell, minden felületről letörölve a port. Amint a baba felépül, kezdjen el napi 10-15 percről sétálni, fokozatosan növelve a séta idejét egy órára.

És természetesen a kezelés teljes ideje alatt a kis betegnek orvos felügyelete alatt kell lennie.

Ha a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása során a teljes gyógyulásig gyógyítja, majd rendszeresen szupportív terápiát végez és erősíti az immunrendszert, jó eséllyel 2-3 éven belül megbirkózik ezzel a betegséggel. És 12 éves korára a mandulák fokozatosan sorvadni kezdenek, és a gyermek örökre elfelejtheti a mandulagyulladást.

Hogy elvégezzük-e a műveletet

A mandulák fontos védelmi funkciót töltenek be a gyermek szervezetében. Ők az elsők, akik a mikrobák, a hideg levegő- vagy vízáram útjába állnak. Miután elvesztette ezt a védelmet, a gyermek gyakran hörghurutban, sőt tüdőgyulladásban is megbetegszik, mivel a fertőzés szabadon áthatol mélyen a légutakba.

Dr. Komarovsky kategorikusan ellenzi a mandulák sebészeti eltávolítását, kivéve, ha ez egészségügyi okokból valóban szükséges:

  • a gyermek folyamatosan torokfájásban szenved - gyakrabban évente 4-5 alkalommal;
  • a mandulák annyira megnagyobbodtak, hogy zavarják a normál légzést és nyelést;
  • a gyermeknek az artikulációja károsodott a túlnőtt mandulák miatt;
  • éjszakai horkolás és apnoe jelentkezett és fokozódott;
  • az immunitás jelentősen csökkent, és a baba folyamatosan beteg;
  • komplikációk kezdtek kialakulni.

A mandulák eltávolítása helyi érzéstelenítésben történik, és kevésbé traumás. Ha a műtétet modern berendezéseken végzik ultrahanggal, lézerszikével vagy kriogén eszközzel, akkor gyakorlatilag nincs vér, és a posztoperatív seb fertőzésének kockázata minimális.

Vannak azonban olyan helyzetek, amikor orvosi okok miatt a sebészeti beavatkozás lehetetlenné válik: szívbetegség, vese- vagy májelégtelenség, vérzési rendellenességek, rák és autoimmun betegségek esetén. Ebben az esetben legalább évente kétszer megelőző kezelést végeznek az exacerbációk megelőzése érdekében, amely szükségszerűen magában foglalja az immunmoduláló gyógyszereket.

A mandulagyulladás megelőzése

Dr. Komarovsky azon kevés jó hírű orvosok egyike, akinek a véleménye az antibiotikumok gyermekek kezelésére való alkalmazásáról egyértelmű. Úgy véli, hogy rendkívül korlátozott mennyiségben és csak szükség esetén szabad használni őket. És a legtöbb betegséggel a gyermek testének önállóan kell megbirkóznia, beleértve a krónikus mandulagyulladást is.

Komarovsky úgy véli, hogy az egyetlen módja annak, hogy saját védekezését fejlessze a babában, a célzott edzés és az immunrendszer erősítése. Az általa javasolt intézkedések némileg nem szabványosak, de meglehetősen hatékonyak.

Anyák ezrei tesztelték már szerte Oroszországban:

  1. Teljesen zárja ki az olyan gyógyszerek független használatát, különösen a tabletták és a helyi spray-k, amelyeket az anyák a csecsemő szájába önteni kezdenek a torok legkisebb vörösödése esetén.
  2. Fizikai aktivitás és edzési eljárások: a gyermek sokat mozogjon, sétáljon, nyáron ússzon nyílt víztározókban és vegyen kontrasztzuhanyozót az év bármely szakában.
  3. Megfelelő táplálkozás - a babának nem színes üvegekből kell vitaminokat és ásványi anyagokat kapnia, hanem a friss gyümölcsökből és zöldségekből, amelyeknek minden nap az asztalon kell lenniük.
  4. A napi rutin racionális szervezése - elegendő idő az alvásra, aktív játékok, kötelező kommunikáció a társaikkal (még akkor is, ha az egyik taknyos!).
  5. Ne melegítse túl a gyermeket - az érzékeny nyálkahártya számára nincs veszélyesebb, mint a magas hőmérséklet és a túl száraz beltéri levegő.
  6. Az allergiás reakciók kialakulásának megelőzése érdekében - háztartási vegyszerek, parfümök, hamutartók ne legyenek a babaszobában, és naponta nedves tisztítást kell végezni benne.
  7. Ne kerülje a hőmérsékleti kontrasztot - egyen fagylaltot, igyon hideg vizet, télen játsszon szabadtéri játékokat.

Ezek az intézkedések aktiválják a teljes immunrendszer munkáját, amelynek szerves részét képezik maguk a mandulák. Így idővel valóban képesek lesznek megvédeni magukat a fertőzésektől erős gyógyszerek alkalmazása nélkül.