Azok a fertőzések, amelyeket a gyermek a méhen belüli fejlődés szakaszában kapott, meglehetősen jelentős mértékben hozzájárulnak a rokkantság, a kóros fejlődés és a gyermekek halálozási statisztikájához. Különösen a terhesség alatti gégegyulladás gyakran a gyermek súlyos patológiáinak és hibáinak kialakulásának oka. A betegséget patogén vírusok provokálják, amelyek transzplacentális úton jutnak be a szervezetbe.
A helyzet az, hogy a terhesség első néhány hetében jelentősen megnő a fertőző betegségek kialakulásának kockázata a nőknél. Ennek oka a szervezet ellenállásának csökkenése az opportunista mikrobák és vírusok negatív hatásaival szemben. A csökkent immunitás természetes folyamat, amely megakadályozza az embrió kilökődését a terhesség korai szakaszában. Ez az oka annak, hogy a várandós anya teste a legsebezhetőbb a fertőző elváltozásokkal szemben. Ezenkívül a hormonális változások katalizátorai a nők állapotában bekövetkező kóros változásoknak, amelyek légúti betegségek kialakulásához és ennek megfelelően szövődményekhez vezethetnek.
Kritikus időszakok
Számos tanulmány eredménye szerint a szervezet immunvédelme a terhesség beálltával meredeken csökken. Bár ez a folyamat természetes, a reaktivitás csökkenése nagymértékben növeli a légúti betegségek kialakulásának kockázatát. Miért történik ez?
A nő teste, a még kialakulatlan méhlepény és az embrió speciális anyagokat bocsát ki a véráramba, amelyek elnyomják az immunválaszt. Ennek köszönhetően a szervezet „nem veszi észre” az idegen szövetek jelenlétét a szervezetben, pl. magzat, ezért a terhesség korai szakaszában kilökődés és vetélés nem fordul elő. A komplex immunológiai változások azonban negatív következményekkel is járnak.
A reaktivitás csökkenése a szervezetet patogén vírusok, gombák, protozoonok és mikrobák által okozott fertőzésnek teszi ki. Ezért a terhesség alatt a nők gyakran megbetegednek ARVI-vel, influenzával, gégegyulladással stb. Az orvosok számos olyan kritikus időszakot azonosítanak, amelyekben a szervezet a leginkább érzékeny a fertőzésekre:
- 6-8 hetes terhesség - a szervezet alkalmazkodik a hormonális változásokhoz és az immunológiai állapot változásaihoz; ezért ebben az időszakban sok várandós anyánál megfázás alakul ki;
- 20-28 hetes terhesség - a magzat aktív kialakulása miatt a várandós anya testének tartalék erői kimerülnek; sok nőnél vashiányos vérszegénységet és hipovitaminózist diagnosztizálnak, ami csak növeli a légúti betegségek kialakulásának kockázatát.
A terhesség alatti gégegyulladás a várandós anyák körülbelül 10% -ában alakul ki más betegségek hátterében. Nagyon gyakran a megfázás vagy influenza megelőzi a gégegyulladást. Ha a gyulladást és a betegség megnyilvánulásait nem állítják le időben, ez a magzat rendellenes fejlődéséhez vezethet.
Az intrauterin fertőzések kórokozói
A gégegyulladást a hangszalagok és a gége nyálkahártyájának patogén mikrobák vagy vírusok által okozott károsodásának nevezik. A vírusok jelentik a legnagyobb veszélyt a magzatra, mivel meglehetősen könnyen legyőzik a placenta gátat és behatolnak a születendő gyermek testébe. Terhes nőknél a laryngitist általában az influenzavírus, az adenovírusok vagy a rhinovírusok váltják ki.
Meg kell érteni, hogy a laryngitis az esetek 97% -ában az influenza és az ARVI hátterében alakul ki. Első pillantásra úgy tűnhet, hogy a betegségek ártalmatlanok, de ezek okozzák a szövődményeket. A szervezet immunvédelmének csökkenése miatt a hideg meglehetősen gyorsan gégegyulladásba, laryngotracheitisbe, tracheobronchitisbe stb. Ezek a betegségek nemcsak a nőre, hanem a magzatra is veszélyt jelentenek.
Fontos! A terhesség korai szakaszában fellépő vírusfertőzések a központi idegrendszer rendellenes fejlődését okozhatják a születendő gyermekben.
Lehetséges szövődmények
Miért veszélyes a laryngitis a terhesség alatt? Meg kell jegyezni, hogy még a vírusfertőzések sem mindig okoznak félelmetes szövődményeket és negatív következményeket a magzat méhen belüli fejlődésére nézve. A nehézség abban rejlik, hogy a terhes nők kezelésére korlátozott számú gyógyszer alkalmazható, mivel ezek többsége mérgező hatású. Éppen ezért nem mindig lehet időben megállítani a fertőzést.
A várandós anya laryngitisének jeleit és a magzat lehetséges szövődményeit nagymértékben meghatározza a terhességi időszak:
| Terhességi időszak | Klinikai megnyilvánulások | Következmények a magzatra nézve |
|---|---|---|
| 1. trimeszter | torokfájás, paroxizmális köhögés, alacsony hőmérséklet | az idegcső kóros kialakulása, spontán vetélés |
| 12 és 28 hét között | görcsös köhögés, magas láz, mérgezés jelei (hányinger, étvágytalanság, fejfájás) | rendellenes veseképződés és/vagy a belső szervek késleltetett fejlődése |
| 3. trimeszter | légszomj, az ajkak cianózisa, "ugató" köhögés, asztmás rohamok | a szív- és érrendszer és a légzőrendszer kóros fejlődése |
A terhesség alatti gégegyulladáson átesett újszülötteknél nem gyakoriak a késleltetett szövődmények. Általában 6-7 nappal a születés után jelennek meg:
- letargia;
- álmosság;
- a bőr sápadtsága;
- állandó regurgitáció;
- könnyelműség;
- nyugtalanság.
A korai vizsgálat és a megfelelő kezelés kijelölése esetén a légzési elégtelenség tünetei jelentkezhetnek.
A gyakorlati megfigyelések szerint a veleszületett fertőzés leggyakrabban két forgatókönyv szerint alakul ki: lassú és akut. Az akut fertőzések sokk és szepszis kialakulásához vezetnek. Általános szabály, hogy a gyermek rossz egészségi állapotának tünetei szinte azonnal megjelennek a születés után. A gyerekek inaktívak, rosszul esznek és állandóan alszanak. A legtöbb esetben azonban az intrauterin fejlődés során szerzett betegségek tünetmentesek. A születésüktől fogva beteg gyermekek gyakran szenvednek halláskárosodástól, mentális retardációtól stb.
Következmények a magzatra nézve
A terhesség melyik szakaszában jelenti a legnagyobb veszélyt a gégegyulladás a születendő gyermekre?
A terhesség alatti gégegyulladás kockázati tényező a terhesség bármely szakaszában.
A légúti betegség kialakulásának legfélelmetesebb következményei egy várandós anyában a következők:
- spontán vetélés;
- halvaszületés;
- a központi idegrendszer rendellenes fejlődése;
- magzati tüdőgyulladás;
- veleszületett immunhiány;
- az agy nyálkahártyájának gyulladása;
- magzati hipoxia.
A legnagyobb veszélyt nem maga a fertőzés, hanem a mérgezés tünetei jelentik. A szervezet vírusok és baktériumok salakanyagaival történő mérgezése vezet a magzat rendellenes fejlődéséhez. Ezért a betegséget soha nem szabad figyelmen kívül hagyni. Szerencsére a terhes nők gégegyulladása nyilvánvaló klinikai megnyilvánulásokkal jár, így a betegség időben diagnosztizálható.
A kezelés időben történő befejezésével a gége és az ENT szervek más részeinek gyulladása egy héten belül leállítható.
Influenza okozta gégegyulladás
A legtöbb esetben a várandós anyák gégegyulladása az influenza hátterében alakul ki. A szakértők szerint a magzat fejlődését nemcsak maga az influenzavírus, hanem a szervezet kifejezett mérgezése is negatívan befolyásolja. Ezenkívül a súlyos szöveti ödéma megzavarja az uteroplacentális vérkeringést, ami ezt követően a magzat oxigénéhezéséhez és ennek megfelelően patológiák kialakulásához vezethet.
Az influenza állapotok idő előtti kezelése vérzésekhez vezet a petesejtben, és ez bizonyos esetekben spontán vetélést okoz az 1. trimeszterben vagy koraszülést a terhesség késői szakaszában. A világirodalom statisztikái szerint a terhes nők hajlamosabbak az influenza kialakulására, mint mások. Ezért a szezonális betegségek súlyosbodásának időszakában a várandós anyáknak nem ajánlott olyan nyilvános helyeket látogatniuk, ahol az influenzavírussal való fertőzés kockázata 3-4-szeresére nő.
Köhögés és magas láz hatásai
A gégegyulladással járó köhögés árthat a születendő gyermeknek? A görcsös köhögés túlterheli a membránt és az elülső hasfalat. Ez a méh tónusának növekedését és ennek következtében koraszülést okozhat. Ezenkívül az elhúzódó rohamok légzési elégtelenséghez és oxigénhiányhoz vezetnek a szervezetben, ami átmeneti magzati hipoxiához vezet.
A szakértők szerint maga a köhögés nem annyira káros a magzatra, mint az anya emiatti aggodalma.
Stressz idején a szervezetben felesleges kortizol termelődik. Ez a hormon könnyen átjut a placenta gáton, és felszívódik a születendő gyermek szöveteibe. Leggyakrabban ő okozza a magzat fejlődési rendellenességeit a terhesség 1. és 2. trimeszterében.
A gége gégegyulladással járó gyulladása miatt a hőmérséklet enyhén emelkedik, általában 37-38 ° C-ig. De még az ilyen kisebb hőmérséklet-változások is negatívan befolyásolhatják a baba méhen belüli fejlődését. A terhesség első heteiben megtörténik az idegrendszer, a szív- és érrendszer és az emésztőrendszer kialakulása. A láz a szervezet fehérjeszintézisének károsodásához vezethet, ami a magzat rendellenes fejlődéséhez vezethet. A leggyakoribb magzati fejlődési rendellenességek a szájpadlás, a felső ajak és az alsó állkapocs rendellenességei.
A születendő baba rendellenességeinek kialakulásának megelőzése érdekében minden légúti betegséget már a rügyben meg kell állítani. Ha köhög, orrdugulása vagy láza van, forduljon orvoshoz. A kóros tünetek és a patogén flóra időben történő megszüntetése segít megelőzni a gyermek fejlődésében fellépő rendellenességeket.
