Hogyan kezeljük az akut laryngitist

A köhögés és a rekedtség a gégegyulladás fő jelei. Ez önálló betegségként alakulhat ki, vagy kísérhet más patológiát, például skarlátot, szamárköhögést vagy influenzát. Az akut laryngitis kezelését általában otthon végzik, de bonyolult lefolyás esetén a beteget kórházba kell helyezni.

A laryngitis kialakulását kiváltó okok közül a leggyakoribbakat kell kiemelni:

• az alacsony hőmérséklet általános vagy helyi hatásai (fagyás, hideg levegő belélegzése vagy hideg italok használata);
• az ENT szervek vagy a légzőszervek krónikus betegségei;
• a hangszálak hosszan tartó túlfeszítése, ami a hangbeszéd szakmákra jellemző (művészek, énekesek, tanárok);
• dohányzó;
• gyengült immunitás súlyos fertőzések és szomatikus betegségek miatt;
• az alkoholtartalmú italok elhúzódó visszaélése;
• érintkezés allergénnel (pollen, fűszerek aromái, parfümök, mosószerek);
• porral, vegyszerekkel szennyezett levegő belélegzése;
• káros munkakörülmények.

A legtöbb esetben felnőtteknél a betegség a nyálkahártya fertőző kórokozók által okozott elsődleges elváltozásával alakul ki. A provokáló tényezők (hideg, por) hatására csökken a helyi védekezés, ami fertőzésre hajlamosít.

A fertőzés vírusokkal (parainfluenza, adenovírusok, influenza) vagy baktériumokkal (streptococcusok, staphylococcusok) fordulhat elő.

A hideg évszak kezdetével az akut laryngitisek száma gyorsan növekszik. A betegség kezdetét enyhe rossz közérzet jellemzi normál hőmérsékleten. Fokozatosan megjelenik:

• szárazság, fájdalom az oropharynxban;
• rekedtség aphoniaig;
• száraz köhögés;
• fejfájás;
• subfebrilis állapot;
• súlyos gyengeség.

Idővel a száraz köhögés nedvessé válik, savós köpet szabadul fel. Bakteriális gyulladás esetén gennyes szennyeződés figyelhető meg a köpetben.

A laringoszkópia feltárja a rés hiányos bezárását a fejnél a redők duzzanata, valamint a nyálkahártya hiperémiája miatt.

Ha az influenza hátterében gégegyulladás alakul ki, a nyálkahártyán kis vérzések jelenhetnek meg az érelváltozás jeleként.

A felnőttek klinikai tünetei a gyulladás formájától függően változnak:

• atrófiás - szárazságban, az oropharynx fájdalmában, fájdalmas köhögésben és rekedt hangban nyilvánul meg. Az atrófiás változások a nyálkahártya elvékonyodásához és kiszáradásához vezetnek. Felületén száraz kéregek jelennek meg, amelyek köhögéskor kiemelkedhetnek. A vércsíkok megjelenése a kéregeken a kis erek falának károsodását jelzi;
• hipertrófiás - súlyos rekedtség és köhögés jellemzi. A hipertrófiás típus magában foglalja a professzionális gégegyulladást, amely "éneklő csomókban" nyilvánul meg. A hangszalagok hosszan tartó feszültsége miatt a krónikus gyulladás helyén rostos képződmények képződnek. A csomók szimmetrikusan helyezkednek el a szalagokon, és teljes felületüket elfoglalhatják (diffúz formában);
• hurutos a legkönnyebb. Mérsékelt hiperémia, a nyálkahártya duzzanata és kis mennyiségű nyálka felszabadulása jellemzi. Az izzadás és az időszakos rekedtség mellett az embert semmi sem zavarhatja.

Külön meg kell említeni a diftériás laryngitist, amikor a fibrines lerakódások a torokból a gégebe terjednek, szűkítve annak lumenét. Felnőtteknél a krupp veszélye kevésbé kifejezett, mint azoknál a gyermekeknél, akiknek szűkebb a gége. Levált filmréteg esetén légúti elzáródás léphet fel, ami légszomjhoz, köhögéshez és légzési elégtelenséghez vezethet.

A fertőző laryngitis egy másik típusa a szifilitikus. A szifilisz szövődményeként a gége nyálkahártyájának gyulladása lép fel, ami fekélyes defektusok és plakkok kialakulásához vezet. Cicatricialis elváltozások megjelenésekor a gége deformálódik, és visszafordíthatatlan rekedtség lép fel.

Tuberkulózisos gégegyulladás esetén csomók jelennek meg a gégeben. Ezenkívül megnő az epiglottis és a gégeporc pusztulásának kockázata.

Diagnosztikai módszerek

A tüneteket és a kezelést az orvos gondosan elemzi, ami lehetővé teszi a szövődmények megelőzését. A diagnózis felállításához az orvos:

• megvizsgálja az élettörténet adatait, a tünetek megjelenésének sajátosságait, előrehaladásának sebességét;
• fizikális vizsgálatot végez, melynek során megvizsgálja a nyirokcsomókat és figyeli a tüdőlégzést;
• megvizsgálja a torkot;
• a pácienst laringoszkópiára irányítja, amelyet rugalmas endoszkóppal végeznek, amely lehetővé teszi a nyálkahártya érdeklődési területeinek látványos vizsgálatát. A vizsgálat során anyagot gyűjthet szövettani elemzéshez;
• laryngostroboscopiára irányítja, aminek köszönhetően felmérhető a hangszálak rezgési foka.

Kezelési tevékenységek

Hogyan kezelik a laryngitist? A gyógyszerek maximális terápiás hatásának elérése érdekében a következő ajánlásokat kell követni:

• a fizikai aktivitás korlátozása legfeljebb 5 napig, és fertőző formában szigorú ágynyugalom látható. Lehetővé teszi, hogy visszaállítsa a szervezet erejét, hogy ellenálljon a betegségnek;
• hang béke;
• a meleg ital lehetővé teszi a szervezet folyadékveszteségének pótlását és a láz súlyosságának csökkentését. Ráadásul a sok folyadék fogyasztása felgyorsítja a fertőző kórokozók mérgező salakanyagainak kiürülését. Az elégtelen folyadékbevitel jele - alacsony napi vizeletmennyiség, amely nem kapcsolódik szomatikus patológiához;
• nem szabad fűszeres, sós, sült, zsíros ételeket enni, szénsavas italokat inni, mivel irritálják a torok nyálkahártyáját;
• az ételek és italok nem lehetnek melegek vagy hidegek;
• tilos a dohányzás;
• kerülni kell a huzatot és a hipotermiát;
• a helyiség levegőjének párásítása és nedves tisztítás szükséges.

Akut gégegyulladás diagnosztizálása esetén a tünetek gyorsan vagy fokozatosan alakulhatnak ki. Ez a provokáló tényező erősségétől és az immunrendszer stabilitásától függ. A gége gyulladásának kezelésére felnőtteknél a következő gyógyszercsoportok írhatók fel:

• köhögéscsillapító gyógyszerek, amelyek csökkentik a köhögési reflex súlyosságát. Az ilyen gyógyszerek közül érdemes kiemelni a Codeine, Bronholitin, Tusuprex és Sinekod;
• köptető és nyálkaoldó gyógyszerek, amelyek hatása a légúti váladék viszkozitásának csökkentésére és a köpet köhögésének elősegítésére irányul. Az alapok ebbe a csoportjába tartozik az acetilcisztein, az ambroxol, a mukaltin, az édesgyökér, a bromhexin és a flavamed;
• antihisztaminok (Diazolin, Tsetrin, Loratadin) a nyálkahártya duzzadásának és a váladéktermelés csökkentésére szolgálnak. Különösen fontos a gégegyulladás allergiás eredetű felírása;
• Az inhalációs hormonális eszközöket (Pulmicort) allergiás formára és a gégegörcs veszélyére használják. A gyógyszer hatása a gyulladás és a szekréció súlyosságának csökkentésére irányul, ami gyorsan megkönnyíti a légzést;
• vírusellenes szerek - Aflubin, Amizon, Ingavirin, Remantadin és Lavomax. Fellépésük a vírusok elleni küzdelemre és az immunvédelem megfelelő szintű fenntartására irányul;
• antibakteriális szerek - Flemoklav, Clarithromycin és Cefuroxime csak a bakteriális fertőzés megerősítése után írhatók fel;
• helyi antibiotikum és gombaellenes szer - Bioparox. A fertőző kórokozók helyi expozíciójára írják fel.A nyálkahártya torok öntözése után mély lélegzetet kell venni, hogy a gyógyszer részecskéi mélyebben behatoljanak a légutakba.

Felnőtteknél inhalációhoz Rotokan, lúgos szénsavmentes víz, sóoldat vagy Interferon is használható. Az öblítés antiszeptikus, gyulladáscsökkentő szerekkel, például Rotokan, Furacilin vagy Givalex segítségével végezhető.

A gégebe történő csepegtető injekciókat kizárólag orvos végezheti. Az eljáráshoz hormonális gyógyszerek (hidrokortizon) vagy antibakteriális gyógyszerek használhatók.

Ha az akut laryngitist megfelelően kezelik, a gyógyulás már 7-10 napon belül megtörténhet.

A betegség rekedtség formájában jelentkező maradék megnyilvánulásai esetén speciális gyakorlatokra lehet szükség. Helyreállítják a hangszalagok motoros képességét és megakadályozzák azok károsodását.

Hagyományos terápia

A gyógyszeres kezelést kiegészítheti népi gyógymódokkal. Az akut laryngitis diagnosztizálása után a kezelést meg kell állapodni az orvossal, különben nő a szövődmények kockázata.

Az öblítéshez és belélegzéshez használhat kamillát, körömvirágot, cickafarkot, tölgyfa kérgét vagy zsályát. Illóolajokat (fenyő, eukaliptusz) is használhat.

Bőséges fogyasztása ajánlott kompótok, zselé, málnás vagy mézes tea, meleg tej ásványvízzel vagy szódával miatt. A tojáslikőr és a korpa kiváló módja a hang helyreállításának.

A gyógyszerek és a népi gyógymódok kombinációja jó eredményt ad, de nem szabad abbahagyni a kezelést önmagában. Ha otthon kezel, ne felejtse el rendszeresen ellátogatni az orvosi rendelőbe, hogy felmérje a gyógyszerek dinamikáját és hatékonyságát.