Lázzal járó torokfájás kezelése

A lázzal járó torokfájás felnőttek és gyermekek számára is ismerős tünet. Leggyakrabban kétoldalú, azonban az egyik oldalon a fájdalom valószínűsége nem kizárt. A fájdalom intenzitása is eltérő - a fájdalom alig észrevehető és nem zavarja a beteget, vagy nagyon erősen jelentkezik, egyes esetekben nemcsak a nyelést és a beszédet nehezíti, hanem még a száj kinyitását is. A fájdalom és láz bármely változata esetén megfelelő terápia szükséges, amelynek kiválasztásához mindenekelőtt a fájdalom és a testhőmérséklet-emelkedés okát kell megállapítani. A kezelés célja az etiológiai (oksági) tényező megszüntetése és a fő tünetek enyhítése.

A kezelés megválasztása

Mikor jelenik meg a torokfájás a megnövekedett testhőmérséklet hátterében? Számos patológia jellemzi ezeket a tüneteket, de a leggyakoribbak a következők:

1. ARVI (akut légúti vírusfertőzés).
2. Akut bakteriális pharyngitis.
3. Akut bakteriális mandulagyulladás (tonsillitis).
4. Akut gégegyulladás.

Mindezen betegségek klasszikus lefolyása során láz figyelhető meg. Az ARVI-vel azonban reagálhat mind a subfebrilis értékekre (37,1-37,9 ° C), mind a lázas értékekre (38-38,9 ° C). A bakteriális pharyngitis és mandulagyulladás akut lefolyását a hőmérséklet emelkedése jellemzi lázas, sőt lázas (39,1-41 ° C) értékekre. Egyes esetekben az említett patológiák mindegyike esetén hiperpirexia lehetséges (a testhőmérséklet 41 ° C feletti emelkedése). Ugyanakkor akut laryngitisben (a gége nyálkahártyájának gyulladása) egyáltalán nincs láz - ha van, akkor általában subfebrilis.

A lázzal járó torokfájás nem egy adott egészségügyi állapot specifikus tünete.

A fájdalom szindróma egy gyulladásos folyamat jelenlétét tükrözi - a lázhoz hasonlóan az oropharynx, a mandulák és a gége nyálkahártyájának kóros elváltozásainak standard "indikátorai" közé tartozik. A fájdalom és a lázas reakció olyan tünetek, amelyek az állapot felmérésének kritériumai lehetnek, de a diagnózis tisztázását igénylik a megfelelő ellátás érdekében. Ha a betegnek torokfájása van, és a hőmérséklet magasabb a normálisnál, tudnia kell, hogy milyen patológiáról beszélünk, hogy hatékonyan befolyásolja a betegség megnyilvánulásait.

Kezelési taktika

Amikor a hőmérséklet 37, a torok fáj - mit kell tenni? Mi a teendő, ha a hőmérsékleti értékek meghaladják a subfebrile értékeket? Különféle kezelési módszereket alkalmaznak, és a gyógyászati ​​​​hatást szükségszerűen kombinálják nem gyógyszeres módszerekkel - beleértve a kezelési rend korrekcióját. Az alábbi listában szereplő ajánlások az előző részben említett betegségek valamennyi változatára vonatkoznak:

1. Ágynyugalom láz alatt.

Amikor a testhőmérséklet emelkedik, jobb, ha a beteg ágyban marad. Ez lehetővé teszi több cél egyidejű elérését: a gyógyulási időszak felgyorsítását, a veszélyes szövődmények és a fertőzés terjedésének megelőzését. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy láz esetén az összes szerv és rendszer funkcionális terhelése nő.

1. Bőséges meleg alkoholmentes ital.

A folyadék (víz, tea, kompót) fogyasztása a méregtelenítés egyik módja; ráadásul ha eleget iszik a beteg, nem szárad ki a nyálka, könnyebben kiköhögik a köpet. A fájdalom is csökken.

1. Kímélő rezsim.

Ez magában foglalja az étrendet (a fűszeres, sós, omlós ételek elutasítása), a dohányzás és az alkoholfogyasztás kizárását, valamint a gégegyulladást - emellett szigorú hangpihenést (állandó csend). Nem használhatsz suttogást, ha szükséges, jobb, ha nagyon halkan beszélsz, korlátozott ideig. Fel kell hívni a figyelmet az elfogyasztott ételek és italok hőmérsékletére is (csak melegen, nem melegen és nem hidegen), az ételek állagára (folyékony vagy félig folyékony, szilárd összetevők - például halcsontok - nélkül). Jobb elkerülni a túl hideg vagy forró levegő belélegzését, beleértve a hirtelen hőmérséklet-változásokat is.

1. Mikroklíma paraméterek szabályozása.

Száraz és forró levegőben a nyálka gyorsan kiszárad, kéregeket képezve, amelyek megnehezítik a légzést. A fájdalom szindróma is súlyosbodik. A huzat nem kívánatos, de a helyiséget szellőztetni kell (a beteg távollétében), és a hőmérsékletnek és a páratartalomnak meg kell felelnie a 19-22 ° C, illetve az 50-70% közötti értékeknek.

1. Termikus rezsim.

Torokfájás és magas testhőmérséklet esetén a szervezetnek el kell távolítania a felesleges hőenergiát. A beteget télen melegen, melegben enyhén kell felöltözni. Ugyanakkor nem szabad beburkolóznia, a test teljes felületét sűrű takaróval letakarni, termikus eljárásokat (forró fürdő, gőzbelégzés) használni.

Az alkohollal való dörzsölés ellenjavallt láz esetén, különösen, ha a beteg gyermek.

Hogyan kezeljük a torok elváltozással járó betegségeket? A betegeknek az alábbi terápiás lehetőségeket lehet kijelölni:

• antibakteriális;
• gyulladáscsökkentő;
• szimptomatikus.

A patológia típusától és a beteg általános állapotától függően az ilyen típusú kezeléseket kombinálják. Egy adott expozíciós módszer szükségességét az orvos határozza meg a beteg belső vizsgálata, a panaszok és az objektív változások felmérése után.

Antibakteriális terápia

Az antibiotikumok kijelölésének indikációja néha a láz jelenléte és száma, ami nem mindig helyes. A lázas reakció az immunreaktivitás megnyilvánulása, vagyis az immunrendszer válasza egy kórokozó kórokozó által a szervezetbe való behatolásra. A 39 ° C-os hőmérséklet nemcsak bakteriális, hanem vírusfertőzés (ARVI) esetén is megfigyelhető - a második esetben nincs szükség antibiotikumokra, ha nincs jele egy másodlagos, már mikrobiális flóra kötődésének.

A közhiedelemmel ellentétben az antibiotikum-terápia nem csökkenti a vírusfertőzés mikrobiális szövődményeinek valószínűségét. Túlzott gyógyszerterhelést hoz létre, és gyakran hozzájárul az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia (rezisztencia) kialakulásához - helytelen alkalmazás esetén, töredékesen hiányos kúrákban.

Mikor van szükség antibiotikumra? Ez a kérdés továbbra is kulcsfontosságú a torokfájással járó betegségek elsődleges diagnózisában. A streptococcus fertőzés kimutatására mindenképpen hasznosak a gyorstesztek, hiszen a béta-hemolitikus streptococcus a pharyngitis és mandulagyulladás legjelentősebb kórokozója. Számos egészségügyi intézményben azonban nem áll rendelkezésre ez a módszer, valamint a perifériás vér azonnali vizsgálata (a leukocitózis jelenléte balra tolódással és az ESR növekedésével segíthet a bakteriális és vírusos fertőzések megkülönböztetésében).

Az antibiotikum-terápia szükségességét tehát objektív klinikai tünetek határozzák meg:

1. Nagyon erős torokfájás.
2. Hőmérséklet 38 °C vagy több, több mint 3 napig fennáll.
3. Fehéres-sárga pontok jelenléte a mandulák felületén, plakkok "szigetek", filmek formájában.

A filmek a lacunáris torokfájásra jellemzőek - nem terjednek túl az amygdalán, eltávolításukkor a nyálkahártya nem vérzik. Ez egy fontos különbségi jel, amely megkülönbözteti a banális (klasszikus bakteriális) anginát a diftériától, amelyben az antibiotikum-terápia nem mellőzhető, és fennáll a légzési elégtelenség veszélye (diphtheria croup).

A streptococcus okozta torokfájás abszolút indikációja az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásának.

A garat streptococcus okozta elváltozásaira (pharyngitis) és a mandulákra (mandulagyulladás), valamint a garat, a mandulák és a gége egyéb bakteriális fertőzéseire, a penicillinek csoportjába tartozó antibiotikumok (amoxicillin), cefalosporinok (cefalexin, cecrofurlicin) (makrofuroxim) ) használt.

A laryngitisben szenvedő betegek antibiotikumát az általános állapot jelentős romlásával, súlyos lázzal írják fel. A testhőmérséklet emelkedése hiányában általában csak helyi terápiát alkalmaznak.

Gyulladáscsökkentő terápia

A fájdalom intenzitása a gyulladásos folyamat típusától és mértékétől függ. A beteg segítése érdekében olyan eszközökre van szükség, amelyek csökkentik az aktivitását és segítenek helyreállítani az érintett nyálkahártyát. A gyulladáscsökkentő terápia lehet szisztémás és helyi - ha megbetegszik az ARVI-vel, a pharyngitis, a mandulagyulladás vagy a gégegyulladás izolált formájával, elsősorban helyi hatásokat alkalmaznak.

A kezelés olyan módszereket tartalmaz, mint:

• gargarizálás;
• pasztillák, tabletták, pasztillák felszívódása;
• permetező öntözés;
• belélegzés;
• infúzió a gégebe.

Gargarizálhat meleg sóoldatokkal (200 ml vízhez egy teáskanál konyhasó), kamilla forrázattal és a vízhez adott körömvirágtinktúrával. Bakteriális fertőzés esetén a Furacilin, a hidrogén-peroxid, a hexetidin oldatának alkalmazása látható - ezek antiszeptikumok, amelyek kiegészítik a gyulladásgátló gyógyszerek hatását. A Tantum Verde gyógyszer kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, amelyet nemcsak öblítő oldat, hanem spray és pasztilla formájában is előállítanak.

Naponta akár 8-10 alkalommal is gargarizálhat sóoldatokkal és gyógynövény infúziókkal.

Ha az oldat antiszeptikumot vagy helyi antibiotikumot tartalmaz, az eljárásokat napi 3-5 alkalommal korlátozzák.

Feloldhatja a szájüregben lévő gyógyszereket tabletták, pasztillák formájában (Anzibel, Strepsils, Decatilen, Faringosept, Isla-moos stb.). Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kombinált gyógyszereknek antiszeptikus hatása is van. Különböző összetételű eszközöket nem szabad egyidejűleg használni, kivéve, ha az orvos ajánlása jelzi.

A spray-vel (Proposol, Tantum Verde) végzett öntözés lehetővé teszi a nyálkahártya gyors kezelését, de 3-5 év alatti gyermekeknél nem alkalmazzák a gégegörcs veszélye miatt. A spray egy kényelmes adagolási forma, amelyet bizonyos esetekben az öblítés alternatívájaként kínálnak (például ha a beteg nem fogadja el a nevezett eljárást).

Laryngitis esetén belélegzés és infúzió szükséges a gégebe; ezen módszerek közül a második kizárólag orvosi manipuláció, és egészségügyi intézményben végzik. Az inhalációs oldat összetétele tartalmazhat olyan összetevőket, mint a só, gyógynövények, antibiotikumok. Az 1xBet fogadóiroda minden új játékosa számíthat egy üdvözlő promóciós kódra regisztrációkor. És ha nem tudja, hogyan aktiválja az 1xbet promóciós kódot, akkor az 1xbet-online.com webhelyen részletes utasításokat talál, és megismerkedhet más bukmékerek promóciós kódjaival is. A rendszeres gőz használatát is gyakorolják. Ugyanakkor lehetetlen az eljárást gyermekek számára elvégezni - a légutak lumenje szűkebb, mint a felnőtteknél, és a köpet mennyiségének növekedése káros következményekkel járhat.

Az akut laryngitis kezelésére szisztémás gyulladáscsökkentő terápiát alkalmaznak. Szükséges a duzzanat enyhítésére, a köpet kiürülésének enyhítésére - például az Erespal (Fenspirid) gyógyszer kinevezése.

Tüneti terápia

A tüneti terápia alatt a betegség fő tüneteire gyakorolt ​​hatást kell érteni, azok enyhítése és/vagy megszüntetése érdekében. A patológiák bizonyos típusaiban a tüneti kezelés kulcsszerepet játszik - ennek oka az etiotróp, különösen az antivirális terápia végrehajtásának lehetetlensége. Példa erre a vírusos pharyngitis ARVI-vel. Bár a beteg aggódik a torokfájás és a láz miatt, antibakteriális gyógyszereket nem írnak fel. Az állapot enyhül gyulladáscsökkentő szerek alkalmazásával és tüneti intézkedésekkel.

Vírusos és bakteriális fertőzések esetén tüneti terápia szükséges. A következő lehetőségeket különböztetjük meg:

• fájdalomcsillapító;
• lázcsillapító.

Fájdalomcsillapítók

Hasznosak a szájgaratban és a gégeben elviselhetetlen fájdalomtól szenvedő betegek számára, és a következőkre oszthatók:

• helyi érzéstelenítők;
• helyi nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok).

A helyi érzéstelenítőket (Benzocaine, Lidocaine) a nyálkahártya reszorpciójára és öblítésére szolgáló kombinált készítmények részeként használják - Stopangin 2AFORTE, Strepsils Plus. Részben vagy teljesen megszüntetik a fájdalmat, több órán át hatnak. Képesek csökkenteni a duzzanatot, ami viszont a fájdalmas érzések intenzitását is csökkenti. Meg kell érteni, hogy nem gyógyítják meg a betegséget, hanem csak átmenetileg enyhítik a tüneteket.

Torokfájásra és lázra használt helyi NSAID-ok – flurbiprofen és benzidamin (Oralsept spray, Tantum Verde, Strepsils Intensive). Permetek, pasztillák formájában kapható. Nemcsak fájdalomcsillapító, hanem gyulladáscsökkentő hatásuk is van.

Egyes helyi antiszeptikumok (klórbutanol, hexetidin) szintén fájdalomcsillapítónak tekinthetők. Fontos azonban megjegyezni, hogy az antiszeptikumok érzéstelenítő hatása mérsékelt vagy jelentéktelen, és továbbra is fájdalomcsillapítókra van szükség erős fájdalom szindróma esetén.

Lázcsillapítók (lázcsillapítók)

A lázcsillapító hatást a szisztémás NSAID-ok csoportjába tartozó gyógyszerek - paracetamol, ibuprofen, acetilszalicilsav (aszpirin), metamizol-nátrium (Analgin) - fejtik ki. A megnevezett gyógyszerek közül az utolsó kettőnél korlátozások vonatkoznak. Az aszpirint 12 éves kor alatt nem szabad alkalmazni a Reye-szindróma kockázata miatt, és az Analgin szedése nem kívánatos az agranulocitózis kockázata miatt. Bár a metamizol-nátrium szerepel a "fehér" hipertermia kezelésére használt gyógyszerek listáján, csak szakember írhatja fel, és általában nem használják rutinszerű használatra.

A testhőmérséklet emelkedése nem feltétlen indikációja a lázcsillapító gyógyszerek szedésének.

Nem szabad lázcsillapítókat alkalmazni a subfebrilis láz enyhítésére. De lázas és lázas hőmérsékleten jelentősen javíthatják az állapotot, és csökkenthetik a torokfájás súlyosságát is.

Torokfájás esetén csak orvos írhat fel kezelést, mivel a gyógyszereket és az eljárásokat a diagnózistól függően választják ki, és a hőmérsékleti értékek szintje csak az egyik irányadó tényező. Az érzéstelenítőkkel és helyi NSAID-okkal végzett fájdalomcsillapítást megfelelő gyulladáscsökkentő és szükség esetén antibiotikus kezeléssel kell kombinálni.