A torokfájást a szervezetben zajló különféle folyamatok okozhatják. Mivel a torok pótolhatatlan szerepet játszik a légzés folyamatában, biztosítja a levegő átjutását, ezért ezeknek a folyamatoknak a tisztázása fontos tényező. Azokat a patológiákat, amelyekben a torok nagyon fáj, bakteriális és vírusos kórokozó is okozhatja, amelyet egy allergiás komponens hatása okoz. Ebben az esetben a súlyos torokfájás egy gyakori akut vírusfertőzés megnyilvánulása lehet, vagy sürgős beavatkozást igénylő sebészeti patológia okozhatja.
Vírusos fertőzések
Ahhoz, hogy a beteg szakképzett segítséget kapjon, össze kell gyűjteni az összes kísérő panaszt, objektív vizsgálatot kell végezni. A torokfájás pontosabb diagnosztizálása sok esetben laboratóriumi diagnosztikát igényel. Ez a torokból származó kenet bakteriológiai vizsgálatából, klinikai vizsgálatok elvégzéséből áll.
A leggyakoribb vírusfertőzések, amelyek torokfájást okoznak:
- influenza;
- adenovírus fertőzés;
- rhinovírus fertőzés;
- parainfluenza;
- enterovírus fertőzés;
- Fertőző mononukleózis.
A torokfájás jellemezheti a gyermekkori fertőzéseket, a kanyarót, a bárányhimlőt, a skarlátot, a rubeolát is. Mivel a 12 év alatti gyermekek körében a leggyakoribb betegségek, ezek a fertőzések nem ritkák a felnőtteknél. A jellegzetes bőrkiütés jelenléte a bőrön hozzájárul a diagnózis tisztázásához.
Körülbelül 200 különböző vírus létezik, amelyek akut légúti vírusfertőzések kialakulásához vezethetnek. A különböző vírusok által okozott betegségeket a tünetek közössége, a kezelési taktika alapján egy nagy csoportba, az ARVI-ba vonják össze. Az influenza a súlyosabb lefolyás, a veszélyes szövődmények kialakulásának lehetősége miatt kissé elszigetelt fertőzés ebben a csoportban.
ARVI
A súlyos torokfájás az ARVI állandó tünete. A betegség utáni első órákban fordul elő. A betegek a fájdalom szindrómát csiklandozásnak, kaparásnak írják le, ritkábban azt írják le, hogy borzasztóan fáj a torka. További tünetek
- éles rossz közérzet;
- száraz köhögés;
- orrfolyás;
- fejfájás;
- izom-, ízületi fájdalmak;
- fájdalom a szemgolyó mozgatásakor;
- a testhőmérséklet emelkedése 38-39 fokig.
Az őszi-téli időszakot, a romlott járványügyi helyzetet figyelembe véve a betegség diagnosztizálása nem okoz nehézséget. Az ágynyugalom betartása, a bőséges meleg italok, a tüneti kezelés segít a helyzet normalizálásában a következő 5-7 napban.
Az enterovírusnak való kitettség herpetikus torokfájás kialakulásához vezethet, amelyet a mandulák nyálkahártyáján, a kemény és lágy szájpadláson, valamint az íveken jellemző kiütések jellemeznek.
A herpeszes torokfájást elviselhetetlen torokfájás, akár 40 fokos láz jellemzi.
A betegség leginkább azokra a gyermekekre jellemző, akik rosszkedvűvé válnak, rosszul alszanak és nem hajlandók enni.
A garat objektív vizsgálata segít a diagnózis tisztázásában. A faringoszkópia lehetővé teszi a vöröses papuláris elemek kimutatását, amelyek néhány nap múlva pustulárissá alakulnak.
Meg kell jegyezni, hogy a betegség időtartama körülbelül 10 nap lehet, ezalatt a betegnél új kiütések alakulhatnak ki, amelyeket hőmérséklet-emelkedés kísér.
Fertőző mononukleózis
A fertőző mononukleózis a 12 év alatti gyermekeknél is a leggyakoribb, bár felnőtt betegeknél is előfordul. A tünetek sokfélesége ellenére a torokfájás a betegség tartós tünete. Ebben az esetben a pharyngoscopos kép nem teszi lehetővé különleges jelek feltárását, kivéve a mandulák vörösségét és a torok nyálkahártyáját. A diagnosztikai segítség ebben az esetben további tünetek jelenléte:
- a hőmérséklet emelkedése hosszú ideig;
- nemcsak a regionális nyirokcsomók növekedése, hanem az axilláris, a lágyéki, a hátsó nyaki nyirokcsomók is;
- bőrkiütések jelenléte;
- ritka esetekben - megnagyobbodott máj és lép.
Ebben az esetben nagy jelentősége van a laboratóriumi diagnosztikának, amely lehetővé teszi az atipikus sejtek, mononukleáris sejtek és a limfociták szintjének növekedését az általános vérvizsgálatban.
Diftéria
A garat diftéria az egyik legsúlyosabb fertőző betegség, amely a mandulák vereségével, a mérgezés kifejezett tüneteivel fordul elő. Kórokozó ő egy diftéria bacilus. A fertőzés forrása egy beteg beteg vagy hordozó, aki a klinikai tünetek visszafejlődése után három hónapig veszélyes. Megbetegedhet a levegőben szálló cseppektől, tápláléktól. Annak köszönhetően, hogy az elmúlt évtizedekben szisztematikusan dolgoztak az aktív immunizáláson, a diftéria előfordulása meredeken csökkent.
A betegek fő panaszai a szörnyű torokfájás és a 40 fokos testhőmérséklet-emelkedés által okozott éles rossz közérzet, fejfájás. Jelenleg a diftéria toxikus formája a legelterjedtebb, amelyben a mérgezés tünetei gyorsan fokozódnak, fájdalom szindróma alakul ki nemcsak a torokban, hanem a nyakban és a hasban is. További tünetként tudatzavar, delírium, hallucinációk.
Az oropharynx kifejezett ödémája van, amely szűkíti a garat teljes lumenét. A mandulákon rövid időn belül fibrines plakk képződik, amely szorosan tapad a mandulákhoz. Amikor megpróbálják eltávolítani, eróziós felület képződik, amelyet napközben új film borít be. Az ilyen klinikai képpel rendelkező betegnek a fertőző betegségek szakemberének közvetlen felügyelete alatt kell lennie. Csak a megfelelő toxoid bevezetése normalizálhatja a helyzetet.
Gyulladásos folyamatok a torokban
A vírusos kórokozó fontos szerepet játszik olyan kóros állapotok kialakulásában, mint pl
- torokgyulladás;
- gégehurut;
- mandulagyulladás.
A torokfájás ezekkel a feltételekkel kötelező tünet. Faringitis és gégegyulladás esetén szörnyű fájdalom zavarja a beszédet, a hang rekedt lesz. A gégegyulladást a gyulladásos folyamat terjedése a hangszálakra kíséri. Súlyos esetekben ezt az állapotot a hang hiánya, aphonia jellemzi.
Kötelező tünet az erős száraz, tartós köhögés is, amely éjjel-nappal zavarja a betegeket, megzavarja a megfelelő pihenést. Ebben az esetben a száraz köhögés hosszú ideig zavarhat, a fájdalom szindróma visszafejlődése után is fennáll.
Ez a köhögés természete, valamint a garatüreg objektív vizsgálatának adatai, amelyek lehetővé teszik a gyulladásos folyamat lokalizációjának meghatározását és a diagnózis tisztázását.
A torok súlyos fájdalma az akut mandulagyulladás kialakulását is zavarja, mind vírusos, mind bakteriális jellegű. A vírusos kórokozó által okozott betegség kezelése gyógyszereket és helyi eljárásokat, méregtelenítő terápiát foglal magában. A baktériumok által okozott mandulagyulladás tekintetében az antibiotikum-terápia fontos feltétele a helyi és általános szövődmények kialakulásának megelőzésének. A megfelelő kezelés minden esetben előírásához szükséges a kórokozó meghatározása és a diagnózis tisztázása.
Torokfájás
A betegség akut kezdete, amikor a klinikai tünetek egy órán belül megjelennek, a betegség vírusos jellege mellett tanúskodik. Ezenkívül a differenciáldiagnózisban nagy jelentőséggel bír a további jelek jelenléte.
Az orrfolyás, az izom- és ízületi fájdalmak, a száraz köhögés vírusfertőzés jelei.
A laboratóriumi vizsgálatok is segíthetnek a diagnosztikában. Az általános vérvizsgálat változásai, mint például a megnövekedett ESR 20-40 mm / h-ig, leukocitózis, a bakteriális kórokozó javára tanúskodnak. A toroküregből vett kaparás lehetővé teszi a bakteriális kórokozó megbízható azonosítását, az arra érzékeny antibiotikumok meghatározását.
A hemolitikus streptococcus vagy staphylococcus által okozott mandulagyulladást anginának nevezik. Ez a patológia különálló nozológiai egységként emelkedik ki a szív, vese, ízületi szövődmények lehetősége miatt. A bakteriális kórokozóra utaló fontos jel a gennyes gócok jelenléte. Ők töltse ki a mandulák, tüszők hézagait. Gyakran előfordul azonban a torokfájás hurutos formája, amely gennyes gócok jelenléte nélkül folyik. Ugyanakkor a mandulák élénk rózsaszínűek, megnagyobbodottnak, ödémásnak tűnnek.
Egy fontos kiegészítő jel, amely lehetővé teszi a betegség bakteriális természetének gyanúját, a regionális nyirokcsomók növekedése és fájdalma. Leggyakrabban a nyirokcsomók megnagyobbodnak, az alsó állkapocs szögének területén, a nyak elülső felülete mentén.
Mandula tályog
Az angina veszélye nemcsak a betegség távoli szövődményeinek kialakulásában rejlik, hanem a helyi gennyes folyamatokban is. Ezek közül a leggyakoribb a mandula tályog. Ebben az esetben a nyeléskor felerősödő fájdalmas érzéseket a torokban fellépő akut fájdalom váltja fel. A beteg állapota fokozatosan romlik. Alig tudja kinyitni a száját, megemelkedik a testhőmérséklete.
Az ilyen szövődmények kialakulásának okai a gennyes mandulagyulladás helytelen és idő előtti kezelése. Az otolaryngológussal való konzultáció segít a diagnózis tisztázásában, a megfelelő gyógyszerek felírásában. A szájüreg vizsgálatakor felhívják a figyelmet az élesen megnagyobbodott amygdalára, aminek következtében a nyelv oldalra tolódik. Ugyanakkor a betegek panaszkodnak, hogy pokolian fáj a torkuk. A legtöbb esetben ez az állapot sürgős sebészeti kezelést igényel.
Akut torokfájdalom, izzadás, légzési nehézség alakulhat ki az allergénnel való érintkezés következtében. Leggyakrabban az ilyen tünetek a páciensre veszélyes gyógyszerek helyi alkalmazásánál, pollenallergiánál vagy háztartási vegyszerek belélegzésénél jelentkeznek. A patológiát az állapot éles romlása, a tünetek gyors növekedése jellemzi. Az allergén megszüntetése, az antihisztaminok alkalmazása gyorsan leállítja a folyamatot.
A torokfájásban szenvedő betegek gyors és hatékony segítése érdekében otolaryngológushoz kell fordulni. A leginkább informatív diagnosztikai módszer a pharyngoscopy. Az objektív kép lehetővé teszi a lézió lokalizációjának, természetének meghatározását. A további jelek, a betegség anamnézisének meghatározása után a szakember már képes lesz előzetes diagnózist felállítani és kezelést előírni. A laboratóriumi diagnosztika annak pontosítása és megerősítése.