Ezen állapotok otthoni kezelése annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb esetben a betegség enyhe lefolyású.
Az antibiotikumok helyes felírása 4-7 napon belül gyógyuláshoz vezet (az angina formájától függően).
Csak egy év alatti gyermekeknek van szükségük kórházi kezelésre, mivel ebben az életkorban a betegséget súlyosabb lefolyás jellemzi, és hajlamos a szövődmények kialakulására.
A gennyes betegségek jellemzői
A betegség minden formájának általános klinikai tünetei hasonlóak. A különbség éppen az objektív vizsgálattal meghatározott morfológiai változásokban rejlik. Sőt, a mandulák összes gyulladásos folyamata különbözik a lézió természetétől és mélységétől, a különböző struktúrák részvételétől a folyamatban. Ebben a tekintetben hurutos, gennyes és nekrotikusra osztják őket. Ez utóbbi forma rendkívül ritka, csak legyengült betegeknél.
Az angina hurutos formájának megfelelő pharyngoscopos képet csak a mandulák növekedése és vörössége jellemzi. A gennyes elváltozásra utaló plakkok vagy dugók hiányoznak. A follikuláris és lacunáris mandulagyulladást nemcsak a mandulák vörössége és megnagyobbodása kíséri, hanem gennyes lerakódások is képződnek rajtuk. A torokfájás ezen formái olyan állapotok, amelyeket gennyes gócok megjelenése jellemez. A follikuláris anginával a tüszőkben lokalizálódnak. A Lacunar anginát a mandulák kriptáinak károsodása jellemzi.
Gennyes mandulagyulladás esetén a beteg általános állapota észrevehetően romlik, fokozódik a mérgezés és a hipertermia jelensége, fokozódik a torok fájdalma. A limfadenopátia nemcsak tapintással, hanem nyugalomban is megfigyelhető. Ezek a tényezők arra kényszerítenek bennünket, hogy keressük a kiutat ebből a helyzetből.
Ebben a szakaszban fontos, hogy forduljon egy fül-orr-gégészhez, aki diagnosztizálja és előírja a megfelelő kezelést. Abban az esetben, ha gennyes gócok jelenlétéről beszélünk a mandulákon, és a folyamat ezekre a képződményekre korlátozódik, valószínűleg bakteriális kórokozóról beszélünk. Ebben az esetben nem nélkülözheti az antibiotikumokat. Ugyanakkor a megfelelő kezelés hiánya az akut mandulagyulladás krónikus formába való átmenetéhez vezethet.
A mandulák tisztításának szükségessége
Az antibiotikum-terápia azt a tényt eredményezi, hogy ezen alapok bevételének kezdetétől számított 1-2 nap elteltével az általános állapot javul, a hőmérsékleti mutatók csökkennek, és a mandulák megtisztulnak a tályogoktól.
Nincs szükség további erőfeszítésekre a genny eltávolításához a mandulákból.
Így nem szükséges önállóan eltávolítani a tályogokat, mivel
- A fájdalmas érzéseket nem jelenlétük, hanem a mandulákban fellépő gyulladásos folyamat okozza. Ezt megerősíti a hurutos mandulagyulladás, amely tályogok kialakulása nélkül megy végbe, de súlyos fájdalom-szindrómával és mérgezési tünetekkel;
- A tályogok antibiotikus terápia nélküli eltávolítása nem vezet a helyzet javulásához, és nem akadályozza meg a betegség szövődményeinek kialakulását. Ugyanakkor a kórokozó elleni megfelelő kezelés kijelölése elősegíti a gyors gyógyulást.
A mandulák gennyének eltávolítására irányuló szakszerűtlen intézkedések nagyon veszélyesek. További traumákkal, súlyos fájdalomérzéssel járnak, emellett kiterjedt sebfelület kialakulásához, hegek kialakulásához és a betegség krónikus formába való átmenetéhez vezetnek.
Az egyetlen jelzés, amelynél a mandulákban lévő gennyes fókusz eltávolítása javasolható, a mandulagyulladás, tályog vagy flegmon gennyes szövődménye.
Ebben az esetben előfordulhat, hogy az antibiotikumok alkalmazása nem elegendő. A patológia kezelésének egyetlen hatékony módja a sebészeti beavatkozás. Ilyen terápiás intézkedést azonban csak szakember végezhet a megfelelő osztály feltételei között.
Módszerek a mandulák tisztítására
A fül-orr-gégészet orvosai folyamatosan szembesülnek azzal a ténnyel, hogy a betegek vagy hozzátartozóik otthon igyekeznek eltávolítani a gennyet a mandulákból. Általában az ilyen műveleteket egy ujjon felsebzett géz segítségével hajtják végre, mechanikusan lekaparva a lepedéket. Bizonyos esetekben ehhez hidrogén-peroxidot, Lugol-oldatot vagy furacilint használnak.
Mindezek a műveletek nem annyira a meglévő plakk eltávolítását, mint inkább a környező szövetek sérülését. Ezenkívül ezek az alapok irritáló hatással vannak a nyálkahártyára, hozzájárulva a fokozott fájdalomhoz. Hogy egy ilyen eljárás megtisztítja-e a mandulákat a lepedéktől, azt nem tudni, de minden bizonnyal káros hatással lesz a közeli szövetekre.
A szintén nem javasolt eljárások közé tartozik a mandulák vízben oldott mézzel való tisztításának kísérlete. Noha a méz irritáló hatása hiányzik, a bakteriális kórokozók, a staphylococcusok és a streptococcusok nagyon jól használhatók a glükóz és fruktóz édes oldataiban. A környező szövetek traumatizálása mellett az ilyen manipuláció tovább terjeszti a fertőzést. Nem szabad megfeledkeznünk a méhészeti termékekről, mint erős allergénekről.
Veszélyes eljárások
Nem kevésbé veszélyes a genny mechanikus kipréselése a mandulákból. Ezt az eljárást spatula segítségével hajtják végre. Otthon a mielőbbi gyógyulásra törekvő, a betegség lefolyását nem ismerő betegek ehhez kanalat használnak. Az amygdala megnyomásával a genny kifolyik a fókuszból. Ezek a kísérletek nem mindig vezetnek genny kiáramlásához, hanem mindig a közeli szövetek traumájával járnak.
Rendkívül veszélyes tevékenység a genny eltávolításának kísérlete tályog átszúrásával.
Ehhez a betegek egy közönséges tűt használnak, legjobb esetben antiszeptikus oldattal kezelik. Az ilyen szúrás során megnyomják a közeli szöveteket, ami hozzájárul a genny kiáramlásához.
Ez egy nagyon fájdalmas és veszélyes eljárás, aminek következtében megsérülhet a szájnyálkahártya vagy a nyelv. Még sikeres végrehajtás esetén is fennáll a fertőzés terjedésének, valamint a szúrás helyén sebek vagy fekélyek kialakulásának veszélye. Ezek a tevékenységek okozhatják a mandula tályog kialakulását és a sebészeti beavatkozás szükségességét.
Műtéti beavatkozás
Ilyen sebészeti beavatkozás csak sebészeti osztályon végezhető, az erre vonatkozó indikációkkal. Az ilyen intézkedések szükségessége a tályog kialakulása miatt van, amikor a mirigy mérete meredeken megnő a gennyes tartalom miatt. Ez a folyamat gyakran egyoldalú. Ugyanakkor az amygdala ilyen növekedése megfigyelhető, hogy a nyelv bizonyos mértékben elmozdul az oldalra.
A szakember kétféleképpen nyitja meg a fókuszt: tompa és éles, a használt hangszertől függően. Az első esetben egy ollóra emlékeztető műszert, csipeszt helyez az orvos a tályogüregbe, és ott tolja szét az ágakat. Egy lyuk keletkezik, amelyen keresztül genny folyik ki. A műtét során fontos megdönteni a beteg fejét, hogy a genny ne kerüljön a légcsőbe és a hörgőkbe.
Lehetőség van a műtétet szikével is elvégezni, amely bemetszést ejt. Ez a beavatkozás lehetővé teszi a genny kiürülését is, kiürítve a mandulát. A gennynek a szájüregből való evakuálása után a toroküreg összes nyálkahártyáját antiszeptikus szerekkel alaposan kezeljük.
Az ilyen eljárásokat helyi érzéstelenítésben végzik. Ez segít csökkenteni a fájdalom szindrómát, lehetővé teszi a patogén fókusz jobb rögzítését, és lehetővé teszi a páciens számára, hogy szélesebbre tárja a száját, és ezáltal megkönnyítse. 
a sebész munkáját, javítja a műtét előrehaladásának vizuális megfigyelését.
Bármilyen sebészeti beavatkozás elvégzésének alapszabálya az aszepszis betartása. Megfelelő műtő, steril sebészeti és kötöző eszközök – ezek a tényezők hozzájárulnak a beavatkozás hatékonyságához és biztonságához. Itthon ezeknek a fontos feltételeknek a teljesítése nem jöhet szóba. Még a megfelelő helyen végzett szúrás sem javít a helyzeten, de ismételt tályogképződéshez vagy flegmonák kialakulásához vezethet.
A sebészeti manipuláció segítségével nemcsak a mandulák tisztítására van lehetőség, hanem a kutatáshoz szükséges anyag felvételére is. A mandula szúrásával kinyert gennyet bakterioszkópos vizsgálatra küldik, és tenyésztik az antibiotikum érzékenység megállapítására is. Ez fontos a folyamat krónikus, elhúzódó lefolyásában.
A mandulák mosása
Egy másik módszer a genny eltávolítására a mandulákról az öblítés. Ezzel az egyszerű, fájdalommentes technikával lemoshatja a leginkább hozzáférhető elváltozásokat. Ezenkívül sok beteg szerint ezt az eljárást a torokfájás csökkenése kíséri. Az erre a célra használt megoldások a
- szódaoldat (1 teáskanál szóda liter forralt vízben);
- sóoldat (1 teáskanál asztali vagy tengeri só 0,5 liter vízben);
- furacilin oldat;
- antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkező gyógynövények (kamilla, zsálya, körömvirág) főzetei.
Az alkalmazott oldatok hőmérséklete 40 fok. Az eljárást napi 5-6 alkalommal 2-3 percig javasolt elvégezni, 1 pohár oldat felhasználásával.
Összegezve arra a következtetésre jutunk, hogy nem szükséges mechanikusan eltávolítani a fekélyeket a mandulákból, mivel ez az eljárás veszélyes, fájdalmas és haszontalan.
Sokkal hatékonyabb különféle megoldásokat használni erre a gargarizálásra. A megfelelő antibakteriális kezelés rövid időn belül javítja az állapotot, ilyen traumás eljárások alkalmazása nélkül.
