Az orrjáratok gyulladásos folyamatait meglehetősen könnyen kezelik, mivel mindig közvetlenül elérhető az érintett terület. De ha a betegség mélyebbre terjed, akkor a gyulladás már az orrmelléküregekben kialakul. Ez a páciens sokkal súlyosabb állapotában nyilvánul meg, és a kezelést is jelentősen megnehezíti. És ebben az esetben a terápiás manipulációk fő feladata az orrmelléküregek öblítése, a nyálka és a gennyes váladék legteljesebb eltávolítása.
Mik azok a sinusok?
Az orrmelléküregek vagy melléküregek a koponya elülső részén lévő csontok testében lévő üregek.
Belülről nyálkahártyával vannak bélelve, amely normál esetben nyálkát termel, amely lassan befolyik az orrüregekbe.
Az orrmelléküregek nem légmentes képződmények, hanem néhány apró lyukon – az anasztomózison – keresztül kommunikálnak a külső környezettel.
Ezeknek a lyukaknak az átmérője nem haladja meg az 1-2 mm-t, és mélyen az orrüregben helyezkednek el.
Az ilyen sinusoknak 4 csoportja van:
- maxilláris vagy maxilláris, amely a felső állcsontban található az egyes orbita alatt;
- elülső, a szemüregek felett található a homlokcsont testében;
- rácsos, az orrnyereg mögött található;
- sphenoid, a koponya mélyén található a sphenoid csont testében.
Az ilyen anatómiai elhelyezkedés és a kiválasztó csatornák szűksége miatt szigorúan véve nincs megbízható módszer az orrmelléküregek otthoni tisztítására. Közvetlenül az orrmelléküregek belsejébe csak orvosi manipulációk segítségével lehet behatolni. De teljesen lehetséges, hogy megkönnyítse a genny vagy a nyálka eltávolítását.
Érszűkítő gyógyszerek
Az első megoldandó feladat az orrmelléküregek kiöblítése érdekében a kiválasztó utak felszabadítása. Mind az orrmelléküregek, mind a nasopharynx nyálkahártyájának duzzanata ahhoz a tényhez vezet, hogy ezek az amúgy is kicsi nyílások teljesen elzáródnak. Ezért minden más tisztítási módszer nem lesz hatékony, ha a gennyes és nyálkás tartalom nincs hova ürülni, és a gyógyászati anyagok nem tudnak behatolni a sinusba.
Az ödéma eltávolításának legegyszerűbb módja a hagyományos, érszűkítő hatású gyógyszerészeti szerek alkalmazása. Ezek lehetnek gyógyszerek, például naftizin, galazolin stb. Az erek átmérőjének szűkítésével csökkentik a folyadék áteresztőképességét, ami a környező szövetek duzzanatának gyors csökkenéséhez vezet.
Gyógynövény inhaláció
Ez az egyik közvetett módja a melléküregek tisztításának. De csak akkor lesz hatásos, ha az összes nyálkahártyát korábban eltávolították az orrjáratokból, és az orrmelléküregek nyitva vannak.
Fontos! Ezeket a gyógynövényeket csak akkor lehet használni, ha nincs rájuk allergiás reakció.
Az infúzió elkészítéséhez keverjünk össze 2 evőkanál száraz gyógyszertári kamillát, zsályát, eukaliptuszt, orbáncfüvet és levendulát, valamint 1 evőkanál cickafarkot és szukcessziót.
Vegyünk 3 evőkanálnyit a kapott keverékből, tegyük zománcozott vagy üvegtálba, és öntsük fel 2 liter forrásban lévő vízzel. Fedjük le az edényt fedővel, csavarjuk be egy nagy törülközőbe, és hagyjuk 15 percig főzni. Ezután takarja le a fejét egy törülközővel, hajoljon a tartály fölé, és lélegezze be az orrán keresztül a gyógynövény infúzió gőzeit.
Ezen kívül belélegezhetjük a körömvirág tinktúra gőzeit is, amelyekből néhány cseppet forrásban lévő vízben kell feloldani. Az ilyen eljárások során egy pár gyógynövény behatol az orrba és tovább az orrmelléküregekbe. Lehűléskor a gőz lecsapódik az orrmelléküregek belső felületén, és elvékonyítja a váladékot és gennyet, így a sipolyon keresztül egyre könnyebben távolítható el. A fitopreparációk farmakológiai hatása pedig segít a gyulladás enyhítésében és a kórokozók elpusztításában, amelyek leggyakrabban genny megjelenését okozzák.
Inhaláció propoliszsal
Ennek az eljárásnak a hatása az orrmelléküregek otthoni öblítésekor a propolisz illékony komponenseinek hatásán alapul, amelyek behatolhatnak az orrmelléküregekbe. 2 teáskanál propolisz-alkohol oldatra lesz szüksége, amelyet a gyógyszertárakban árulnak. Öntsük őket 2 liter forrásban lévő vízbe, majd azonnal takarjuk le a fejünket egy törülközővel, hajoljunk a serpenyő fölé és szívjuk be a füstöt. A propoliszos inhaláció másik módja az, hogy a vattapamacsot kenőccsel áztatják, majd 5 percig mindkét orrlyukba kell behelyezni.
Ne feledje, hogy jobb, ha ezt a módszert nem alkalmazza kisgyermekeknél, mivel szinte minden méhészeti termék fokozott allergén hatással bír, és nem kívánt reakciókat válthat ki a gyermek fiziológiailag éretlen immunrendszeréből.
Sós mosások
A sóoldatokat széles körben használják az orrüregek tisztítására, de hasznosak lehetnek az orrmelléküregek tartalmának eltávolításában is.
Hatásuk ebben az esetben a só higroszkópos tulajdonságain fog alapulni - azon képességén, hogy felszívja és magára "húzza" a folyékony frakciókat.
Maga a folyadék természetesen gyakorlatilag nem jut be a sinusba, de speciális kémiai és fizikai feltételeket teremt, amelyek fokozzák a nyálkahártya kiválasztását.
Bármilyen sóoldat használható:
- Izotóniás nátrium-klorid oldat vagy sóoldat (9 gramm étkezési só 1 liter vízben)
- Száraz tengeri só oldata (1 evőkanál 1 liter vízhez)
- Tömény sóoldat (2 evőkanál étkezési só 0,5 liter vízben)
- Gyógyszertárban vásárolt kész sókeverékek stb.
Intenzív öblítés
Ennek a technikának a lényege, hogy nagy mennyiségű gyógyászati anyagot juttatnak az orrüregbe és a nasopharynxbe, abban a reményben, hogy térfogatuk legalább egy része behatol az orrmelléküregekbe.
Természetesen mielőtt ilyen módon otthon öblítené ki az orrmelléküregeket, meg kell győződnie arról, hogy a fisztuláik nyálkamentesek.
Vegyünk egy gumifecskendőt, és töltsük fel antiszeptikus folyadékkal. Lehet:
- kamilla, orbáncfű vagy körömvirág kivonatai;
- sóoldatok;
- furacilin;
- vásárolt gyógyszerek, például klorofillipt stb.
Ezután helyezze be a fecskendő hegyét az orrlyukába, és nyomja meg erősen a burát. Az oldatsugárnak mélyen be kell hatolnia az orrüregbe.
Gyermekek számára ez az eljárás nem javasolt, mivel a nyomás alatt lévő folyadék bejuthat a belső fülbe és középfülgyulladást okozhat, ráadásul önmagában károsíthatja az orrnyálkahártyát.
"Kakukk" módszer
Ez a módszer nagyon hatékony, de csak kórházban végezhető. A páciens orrlyukaiba katétert vezetnek be, amelyek közül az egyiken keresztül nyomás alatt szállítják a furacilint, a másikon pedig az orrjáratokon átjutott folyadékot vákuumszívással intenzíven leszívják. Az orrmelléküregekből a genny és a nyálka eltávolításának erősítését itt úgy érik el, hogy nyomáskülönbséget hoznak létre az orrmelléküregekben és az orrjáratokban. A végső tisztítás 5-7 eljárást igényel.
A technika szokatlan nevet kapott, mivel végrehajtása során a páciensnek folyamatosan ismételnie kell a "kakukk" hangot.
Ez megakadályozza a nyomás alatt szállított farmakológiai készítmény beáramlását a gégeüregbe.
Sinus katéter "Yamik"
Ezt az eszközt kórházban is használják, és nyomáskülönbséggel működik. Az egyik latex ballon, amely a katéter hátulján található, mélyen az orrcsatorna alsó részébe kerül, ahol felfújódik, és elzárja az orrgaratot. A második ballon hermetikusan lezárja az orrlyukat, és egy fecskendőt vezetnek be rajta, amely levegőt pumpál ki az orrüregből, és nagyon alacsony nyomást hoz létre benne.Normális esetben az orrmelléküregben lévő nyomás kifelé "nyomja" a nyálkát és a gennyet, ahol ez a váladék belép a fecskendőbe. Az orrmelléküregek mosását helyi érzéstelenítésben végezzük.
Sebészeti módszerek
Az összes alábbi eljárást csak egészségügyi kórházban hajtják végre.
A ballonos sinusoplasztika egy minimálisan invazív sebészeti eljárás. Ennek során a sipolyok kitágulnak egy ballonkatéter bevezetésével, amely legfeljebb 5 másodpercig tágul, majd leeresztve eltávolítják az orrból, nyitva hagyva a sinus járatokat. Ezután rajtuk keresztül az orrmelléküregeket antiszeptikumokkal mossák, és farmakológiai készítményeket vezetnek beléjük. Az eljárás helyi érzéstelenítésben és endoszkópos kontroll alatt történik.
Az orrmelléküreg átszúrása egy nagyon megbízható, de traumás módszer a melléküregek tisztítására.
Főleg sürgősségi esetekben alkalmazzák kiterjedt orrmelléküreg-gyulladás esetén, bőséges gennyválással.
Miután helyi érzéstelenítésben tűvel átszúrták az arcüreg falát, az összes tartalmat kiszívják, majd befecskendezik a gyógyszereket. Ha a kezelés során többszöri mosás szükséges, akkor a katétert egy ideig a lyukban lehet hagyni. Végül, ha a fenti módszerek mindegyike hatástalan, akkor a leghatékonyabb lehetőség a melléküregek gennytől való megtisztítására használható - közvetlen sebészeti beavatkozás az orrmelléküregek megnyitásával. Ez magában foglalja a sinus fal egy részének eltávolítását, amely közvetlen hozzáférést biztosít a műszerek és gyógyszerek számára.
