Hogyan kell kezelni a sinusitist?

A maxilláris sinusitis olyan betegség, amelyben az orr melléküregeinek nyálkahártyája érintett. Ebben az esetben azonban a tünetek nem korlátozódnak csak az érintett szervre, a klinikai kép azt mutatja, hogy a mérgezés az egész emberi szervezetre kiterjed. A sinusitis kezelése felnőtteknél és gyermekeknél mindig összetett, és magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását, a sebészeti beavatkozásokat és a fizioterápiás eljárásokat. Nézzük meg részletesebben, mi az a sinusitis, és hogyan lehet egyszer és mindenkorra gyógyítani a sinusitist.

A sinusitis fő tünetei és terápiás irányai

A maxilláris sinusitis különböző okokból kezdődhet. A leggyakoribbak: légúti megbetegedések, bakteriális fertőzések, allergiás reakciók, traumák és fertőzések átvitele az érintett fogakból. A sinusitis kezelési rendje a helyes diagnózistól függ. Maga a sinusitis és lehetséges szövődményei veszélyesek.

A maxilláris sinusitisnek a következő jellegzetes tünetei vannak:

• Váladék az orrból. A kezdeti stádiumot átlátszó és folyékony takony jelzi, ezek zöldre festése a bakteriális mikroflóra, sárgával pedig a jelenlegi gennyes folyamatra utal. A takony színe gyakran jelzi, hogyan kell megfelelően kezelni az arcüreggyulladást.
• Fájdalmas érzések az érintett arcüreg területén, a fej megdöntésekor felerősödnek, a nyakra, fülre, szemekre, fogakra, vagy az egész fejre terjedve.
• Az orrlégzés zavara és orrdugulás, gyakran váltakozva.
• Láz, hidegrázás, hipertermia 38,5-39 fokig.
• A hang hitványsága.
• Rossz lehelet és fogfájás odontogén arcüreggyulladással.
• Gyengeség, letargia, alacsony hatékonyság, gyengeség.

Amikor eldöntjük, hogyan kell gyógyítani a sinusitist, meg kell határozni a terápia fő feladatait. A sinusitis elsősegélynyújtása a következő lépéseket követeli meg:

• Állítsa le a kórokozó mikroflóra szaporodását és biztosítsa fokozatos teljes eltávolítását.
• Távolítsa el az anasztomózisok duzzadását, hogy helyreállítsa a vízelvezetést és a levegőcserét a tartozékzsebekben.
• Biztosítsa a váladék hatékony elvezetését az orrmelléküregekből és az orrjáratokból.
• Csökkenti az orrmelléküregek gyulladását és megakadályozza a nyálkahártya visszafordíthatatlan elváltozásait.
• Enyhítse a beteg állapotát a betegség tüneteinek enyhítésével: fejfájás, láz, izomfájdalmak.

Hogyan diagnosztizálják a betegséget?

A sinusitis hatékony kezelése nagymértékben függ olyan tényezőktől, mint a betegség időben történő felismerése és a lehető leggyorsabb orvoslátogatás. A sinusitis kezdeti szakaszát főleg szúrások és antibiotikumok nélkül kezelik. A terápia időben történő megkezdésében rejlik a válasz arra a kérdésre, hogy a sinusitis örökre gyógyítható-e.

A fül-orr-gégész a kórelőzmény alapján diagnosztizálhatja az arcüreggyulladást és az orrüreg vizuális vizsgálata rhinoszkóppal. Gyakorlatos a videó endoszkóp használata, amely lehetővé teszi az orrüreg alaposabb vizsgálatát.

A betegségről a legteljesebb információt a modern diagnosztikai módszerek, például a fluoroszkópia és a számítógépes tomográfia adják. Az érintett sinus állapotáról háromdimenziós kép készítéséhez frontális (közvetlen vetítésben) és oldalsó képeket készítünk. Megmutatják a maxilláris és a homloküreg állapotát, a bennük lévő vízszintes nyálkahártya jelenlétét vagy a hámborítás parietális megvastagodását.

További információért az orvos elküldheti a pácienst allergiavizsgálatra, fogászati ​​vizsgálatra vagy immunogramra. Nehéz esetekben, amikor nem világos, hogy milyen típusú sinusitis és hogyan kell kezelni, diagnosztikai szúrást kell végezni a kamra tartalmának összegyűjtésével bakteriológiai elemzés céljából.

A sinusitis modern kezelési módszerei közé tartozik az antibiotikumok és más gyógyszerek alkalmazása, a légzsákok speciális eszközökkel történő mosása, a fizioterápia, a sebészeti beavatkozások és a hagyományos orvoslás nem hagyományos kezelési módszerei.

Az időszerűség, a hozzáértés és a komplexitás a fő feltétele annak, hogy örökre megszabaduljon a sinusitistől.

Antibiotikumos terápia sinusitis esetén

A bakteriális mikroflóra reprodukciójával a felnőttek és a gyermekek sinusitisének kezelését szükségszerűen olyan gyógyszerek alkalmazásával kell elvégezni, amelyek erős baktericid hatással rendelkeznek. Az orrmelléküreg-gyulladás antibiotikumokkal történő kezelése előtt célszerű kenetet venni az orrjárat belső faláról bakteriális tenyésztéshez, hogy pontosan meghatározzuk a betegség kórokozóját és kiválasztjuk a szükséges gyógyszert. A teljes elemzésre azonban legtöbbször nem jut elég idő, és a fül-orr-gégész a megindult folyamatot előszeretettel gyógyítja olyan gyógymód felírásával, amely a baktériumok minél szélesebb spektrumára tud nyomasztóan hatni.

Az antibiotikumok közül a következő gyógyszereket széles körben használják a fül-orr-gégészetben:

• Nem védett és védett penicillinek (Amoxicillin, Flemoxin solutab, Amoxiclav) tablettában. A kezelési protokollok be nem tartása és az antibiotikumok indokolatlan felírása miatt azonban egyes régiókban fokozott penicillinrezisztenciát figyeltek meg.
• Makrolidok (azalidok), például Macropen, Azithromycin. Gyakran használják hosszú távú használatra krónikus sinusitisben.
• A cefalosporinokat injekciók formájában és orális adagolásra írják fel. A cefazolint (első vonalbeli szer) egyre ritkábban használják, a leghatékonyabb gyógyszer a Ceftriaxone, amelyet naponta egyszer lehet beadni.
• Fluorokinolonok. Erős gyógyszerek, amelyek képesek felvenni a harcot a Gram-negatív baktériumok és egyes pneumococcusok és staphylococcusok törzsei ellen.

Enyhe betegség esetén a helyi antibiotikumot, a fusafungint alkalmazzák aeroszol formájában (Bioparox). Ha bonyolultabb arcüreggyulladást észlelnek, és a kezelést szisztémás antibiotikumokkal végzik, akkor a Bioparox adjuvánsként használható.

Gyakran az emberek, nem tudva, hogyan lehet gyorsan gyógyítani a sinusitist, önmagukban, anélkül, hogy orvoshoz fordulnának, véletlenszerűen kezdik el szedni az otthon kapható antibiotikumokat. Ez kategorikusan lehetetlen megtenni, mivel a betegség gombás vagy vírusos formája nem reagál ezeknek a gyógyszereknek a hatására, és a beteg állapota tovább romolhat.

Az is előfordulhat, hogy a kórokozó rezisztenciája alakul ki a gyógyszerrel szemben a hiányos terápia során.

Más gyógyszerek használata

A sinusitis elleni küzdelem nem korlátozódik kizárólag az antibiotikumok szedésére. Számos más gyógymód is létezik, amelyek csökkentik a betegség tüneteit, és hozzájárulnak a beteg gyors gyógyulásához. A sinusitis modern kezelése mucolitikumok, dekongesztánsok, antiszeptikumok, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő szerek alkalmazását jelenti. Részletesebben kell foglalkoznunk velük.

Dekongesztánsok. Fő céljuk a nyálkahártya duzzadásának csökkentése és a gyulladásos folyamat helyi szintű megállítása. Hatásuk szerint a következők lehetnek:

• Érszűkítő aeroszolok és orrcseppek. Távolítsa el a puffadást, és ideiglenesen folytassa az orron keresztüli légzést. Hatásuk hatóanyagtól (nafazolin, xilometazolin vagy oximetazolin) függően 3-4 óráig tarthat (Sanorin, Naphtizin), akár 6 óráig (Galazolin), akár 12 óráig (Nazol, Nazivin).
• Kombinált gyógyszerek. Az érszűkítőn kívül más hatásuk is van: antiallergén (Vibrocil), helyi baktériumölő (Izofra, Polydexa).
• Glükokortikoszteroidok.Hormonalapú gyógyszerek, amelyek összetett hatással vannak az okokra betegségek (Amavis, Nasonex). Hatékony az allergiás arcüreggyulladás kezelésében.
• Olajcseppek a hám védelmére és helyreállítására. Nem rendelkeznek kifejezett érszűkítő hatással, de hosszabb ideig használhatók és kevesebb ellenjavallattal rendelkeznek (Pinosol).

Mucolitikumok. Befolyásolják a nyálka viszkozitását, ami megkönnyíti az orrmelléküregekből való kiürítést. Tabletta vagy szirup formájában kapható. A leghíresebb és legnépszerűbb az acetilcisztein (ACC) és az ambroxol alapú alapok. Növényi alapú készítményeket is felírnak: édesgyökér szirup, Sinupret és Sinuforte (gyökér kivonattal és ciklámenlével).

Lázcsillapító és fájdalomcsillapítók. Ha a sinusitist hipertermia és fájdalmas érzések kísérik, akkor használhatja a leghíresebb gyógyszereket, amelyek javíthatják a beteg állapotát. Ide tartoznak az acetilszalicilsav (Aspirin), ibuprofén (Nurofen, Ibuprofen) és paracetamol (Panadol, Paracetamol) alapú szirupok és tabletták. Az Ibuklint is használják - az ibuprofen és a paracetamol kombinációját. Fontos figyelni az adott szer használatának ellenjavallataira és jellemzőire.

Antiszeptikumok. Az orrüreg és a kiegészítő zsebek öblítésére szolgál.

Ehhez az eljáráshoz olcsó és megbízható gyógyszerek a Miramistin és a Furacilin, amelyeket otthon és kórházban is használnak. Ha dioxidinnal történő öntözést írnak elő, akkor ezt a manipulációt orvos irányítja, és főként felnőtt betegek arcüreggyulladásának kezelésére használják.

Immunmodulátorok. Figyelembe véve a sinusitis gyógyításának lehetőségeit, nem szabad elfelejteni, hogy ez a betegség elsősorban a legyengült immunitású embereket érinti. Ezért fontos tényező a szervezet reakciójának erősítése. Immunmodulátorok, például interferon, echinacea, csecsemőmirigy, ginzeng vagy cinnabsin kapható a gyógyszertárban. Szedésükkor pontosan be kell tartania az utasításokat, hogy megakadályozza az ellenkező hatás kialakulását.

Az orr öblítése sinusitis esetén különböző módszerekkel

Az arcüreggyulladás kezelésének egyik legfejlettebb módszere a légkamrák átöblítése speciálisan erre a célra tervezett eszközökkel. Az ilyen eljárások időben történő megkezdése megakadályozhatja a szúrás vagy az erős antibiotikumok szükségességét. Felnőtteknél jól segít arcüreggyulladás esetén, YAMIK katéter és aspirátor-leszívás segítségével végzett öblítéssel történő kezelés. Gyermekek számára az ilyen öblítéseket óvatosan írják elő, és legkorábban hat éves koruk után.

A YAMIK katéter segítségével a gennyes felhalmozódásokat kihúzzák az érintett sinusból, ami egyfajta vákuumot hoz létre az orrüregben. Vékony teret hozunk létre, ha a nasopharynxet és az orrjáratot felfújható léggömbökkel fedik át egy rugalmas csövön. A készülék elülső mandzsettáján elhelyezett kanül lehetővé teszi a gennyel keveredett váladék fecskendővel történő kiszívását, majd a szükséges gyógyszerek bejutását az arcüregbe. Minden műveletet otolaryngológus végez, és a beteg helyi érzéstelenítést kap.

A kakukkmosási lehetőség egyszerűbb, mint az előző. Az orvosnak szüksége van egy tű nélküli fecskendőre, hogy az oldatot az egyik orrlyukba öntse, és egy speciális aspirátorra van szüksége a cseppfolyós váladék kiszívásához a másik orrlyukból. Az aspirátor által biztosított szakaszos nyomás elősegíti a folyadék beáramlását az arcüregbe és a nyálkahártyák átmosását. Több eljáráson belül meg kell szabadulni a gennytől, és ezzel párhuzamosan más módszereket kell alkalmazni a sinusitis kezelésére.

Az átfolyós öblítés a legegyszerűbb, általában az arcüreggyulladásban szenvedő betegek használják, akik otthon kezelik. Az öntözéshez orvosi izzóra vagy tű nélküli fecskendőre lesz szükségük. A fej oldalra billen, a folyadék a felső orrlyukba áramlik és az alsóból kifolyik, majd a másik oldalra billentés után a manipulációt megismételjük. A legegyszerűbb, ha egy pohár forralt meleg vízben feloldott fél teáskanál sóból és 2-3 csepp jódból oldatot készítünk.

Műtéti arcüreggyulladás

A sinusitis örökre gyógyításának kérdését megértve emlékeznünk kell arra, hogy a betegség akut gennyes formájának csak tablettákkal történő kezelésének kísérlete szövődmények kialakulásához vagy a betegség lassú szakaszába való átmenetéhez vezethet. A betegség súlyos lefolyása, nagy mennyiségű genny jelenléte, súlyos fájdalom azt jelzi, hogy sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség.

A fül-orr-gégészet gyakorlatában a szúrás a leggyakoribb műtét. Gyors eredményt ad, ami a szúrás után néhány percen belül észrevehető. Helyi érzéstelenítés után az arcüreg falát vékony helyen, vastag tűvel, enyhén hajlított véggel átszúrják. Tűn keresztül oldatot fecskendeznek be a nyálka hígítására, minden felhalmozódást eltávolítanak, és antibiotikumokat, mucolitikumokat és egyéb gyógyszereket fecskendeznek be a sinusba.

A beteg állapotának jelentős javulásához általában 2-3 szúrás is elegendő. Ezt a minimálisan invazív műveletet félelmek és spekulációk tömege övezi. Tehát úgy gondolják, hogy miután egyszer meggyógyította az arcüreggyulladásból származó szúrást, folyamatosan meg kell tennie. Ez nem igaz. Az arcüreggyulladás legyőzésének módját leginkább az orvos tudja, aki a rendelkezésre álló információk alapján kezelési rendet dolgoz ki.

A legfejlettebb esetekben, amikor az orrmelléküreg szöveteiben visszafordíthatatlan változások következnek be, a punkció sem segít. Ezután egy sokkal összetettebb műtétet alkalmaznak - arcüreggyulladást, amelyben az arcüreg falának egy részét eltávolítják, és speciális eszközökkel kikaparják az érintett hámréteget. Ezt a műtétet meglehetősen ritkán hajtják végre, mivel a modern farmakológia és az új technikák fejlődése (például az endoszkópos beavatkozás elterjedése) lehetővé teszi a betegség ilyen nehéz stádiumba történő kialakulásának megelőzését.

Népi módszerek a sinusitis megszabadulására

Sokan úgy vélik, hogy a sinusitis önmagában is gyógyítható anélkül, hogy kórházba kellene menni. Ez súlyos hiba. A hagyományos orvoslás alkalmazása csak a betegség kezdetén vagy a konzervatív terápia kiegészítő összetevőjeként megengedett. Az orvosnak tanácsot kell adnia a betegnek, hogy mit kell tennie a sinusitis esetén, lehetséges és mi nem. Ugyanakkor számos bevált népi módszer létezik a betegség leküzdésére.

Az orrmelléküregek felmelegítése. A betegség hurutos stádiumában a szinuszszövetre gyakorolt ​​hatás száraz hővel segít. Ez javítja a helyi vérkeringést, és nagyszámú leukocitát vonz az érintett szervhez. A legjobb, ha kék lámpával, főtt tojással vagy zacskó forró sóval melegíti fel az orrmelléküregeket. A viaszból, a babérlevélből készült főzet és a fokhagyma tömörítése régóta ismert. Sajnos egyesek felmelegítik az akut arcüreggyulladást, ami szigorúan tilos.

Orrcseppek. Előállításukhoz biológiailag aktív természetes összetevőket használnak, mint például propolisz, méz, frissen facsart fekete retek, hagyma, cékla, bogyók. Csepegtethet ciklámen gyökérlé vagy hidrogén-peroxid oldatát.

A gőz belélegzése javítja az orrlégzést és lágyítja a nyálkahártya-rögöket. A főtt burgonyával lehet forró gőzt lélegezni. Népszerűek a gyógynövények (kamilla, zsálya, cickafark) vagy illóolajok (fenyő, menta, eukaliptusz) főzetei, amelyeket forrásban lévő vízhez adnak. Az inhalációt naponta 10-15 percig végezzük a héten.

Házi készítésű kenőcsöket helyeznek az orrjáratokba tamponokon vagy turundákon. Kenőcsök gyártásához aloe-, hagymalevek, mosószappan, propolisz használható.