Hogyan kell megfelelően öblíteni az orrát arcüreggyulladás esetén?

Az orröblítés arcüreggyulladással a maxilláris sinusitis kezelésének szerves része. Az orrlégzési nehézségek és a nyálkás váladékkal járó gyulladásos folyamatok esetén a folyadékmozgatás módszere ad jó eredményt. Az orrmelléküregek mosása, amelyet a betegség korai szakaszában végeznek, gyakran segít a páciensnek elkerülni az olyan kellemetlen eljárást, mint a szúrás (punkció). Az öntözés a kórházban és otthon is elvégezhető.

Az irrigációs terápia javallatai és ellenjavallatai

Az orrüreg folyadékkal történő tisztítását sinusitis esetén írják elő, ha ilyen előfeltételek vannak:

• sinusitis akut és krónikus formában;
• rhinosinusitis;
• hideg;
• a nyálkahártyák epiteliális rétegének kiszáradása;
• allergiás rhinitis, amely gyakran azonos arcüreggyulladásba fordul;
• műtét utáni helyreállítás (kötelező eljárás);
• felső légúti betegségek megelőzése.

Az eljárásnak gyakorlatilag nincs mellékhatása és ellenjavallata, azonban néhány pontra figyelni kell:

• Fel nem forralt vagy nem steril oldattal végképp lehetetlen az orrmelléküregeket öblíteni, mivel nagyszámú mikroba kerülhet a tartozékzsebekbe, ami a hasznot meghaladó károkat okozhat.
• Az orrsövény súlyos görbülete vagy túlnőtt polipok esetén az orrüregben a folyadék keringése nehézkes, ezért az öntözés hatékonysága alacsony.
• Az otthoni eljárás során nem kell erős víznyomást létrehozni, mivel fertőzéssel együtt bejuthat a hallócsőbe és középfülgyulladást (középfülgyulladást) okozhat, ez különösen veszélyes a gyermekek számára. amelynek Eustachian csövei szélesek és rövidek (legfeljebb 2 cm) ... Az óvodáskorúak öblítésének szükségességét csak orvosnak kell meghatároznia, és jobb, ha azt poliklinikán végezzük.

Kórházi öblítési módszerek

Az optimális eredmény elérése érdekében tudnia kell, hogyan kell megfelelően öblíteni az orrát sinusitis esetén. A fül-orr-gégészeti osztályokon többféle módszert alkalmaznak, mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai, azonban hatékonyak a fő dologban - a légüregek megtisztításában a nyálkahártya felhalmozódásától.

"Kakukk" módszer (a folyadék mozgatása Proetz szerint). Olcsó és hatékony eljárás, gyakran helyettesítheti a szúrást. Lényege a nyomáskülönbség létrehozásában rejlik, amely feltétele lesz a víz szabad keringésének az orrmelléküregekben. Röviden a módszer így néz ki:

• Az orröblítés előtt (10-15 percig) érszűkítő cseppeket csepegtetünk a páciensbe az ödéma enyhítésére, ami csökkenti az orrüreg átjárhatóságát.
• A beteg kényelmesen ül, és kissé hátradönti a fejét.
• A folyadékot az egyik orrlyukba egy lágy áramlású fecskendővel juttatják be, erős nyomás nélkül, általában víz és antiszeptikum (Miramistin, Furacilin) ​​keveréke.
• A másik orrlyukból a folyadékot a gennyes váladékkal együtt speciális aspirátorral vagy fül-orr-gégészeti kombájnnal szívják le.
• Ahhoz, hogy az antiszeptikumot az arcüregbe tolja, az orvos néhány másodpercig megnyomja az orrlyukat, amelyen keresztül a víz behatol, majd hirtelen kiengedi. A nyomás lehetővé teszi az üreg kiürülését.
• Az eljárás során a páciens megismétli a "kakukk" szót, amely megemeli a lágy szájpadlást, és blokkolja a fertőzött folyadék garatba és szájba jutását.

Ezt a technikát nem alkalmazzák orrvérzésre és epilepsziára való hajlam esetén, óvatosan írják elő terhes nőknek és 6 év alatti gyermekeknek.

Általában a "kakukk" nem okoz komoly fájdalmas érzéseket, de néha tüsszögés, szempír, enyhe égő érzés, teltségérzet jelentkezhet az orrban. Alkalmanként gyermekeknél vérzés és hányás léphet fel. Minden manipulációt tapasztalt fül-orr-gégésznek kell elvégeznie annak érdekében, hogy elkerülje a középfülgyulladás vagy a szövetkárosodás kialakulását az orrüregben.

Yamik eljárás. Az 1970-es évek közepén Jaroszlavlban fejlesztette ki Dr. Kozlov, és a világ számos országában elismerték. Az öntözéshez egy speciálisan kialakított egyedi Yamik sinus katétert használnak, amely a vákuum elven képes az összes orrmelléküreg egyidejű kezelésére. A katéter a következőkből áll:

• egy ház, amely tartalmaz egy latex hátsó ballont, amely egy rugalmas fémcsőhöz van rögzítve;
• mandzsetta elülső ballonnal, szeleppel és munkacsatornával, adapterrel a fecskendő csatlakoztatásához.

A szinuszkatéterrel végzett öblítés a következőképpen történik:

• Ülő páciens orrüregét lidokain- vagy novokain spray-vel érzéstelenítik. Az adrenalint tartalmazó turundákat befektetik a mozgásokba, hogy megnyíljanak az anasztomózisok és enyhítsék a puffadást.
• A csatorna alsó része mentén egy ívelt csövet vezetnek be az orrba a páciens számára. A hátsó ballont felfújják, és az orrüreget elválasztják a garattól. Ezután az elülső ballont felfújják az orrjáratban, aminek eredményeként a tér mindkét oldalon el van szigetelve.
• Fecskendővel leszívják a levegőt, vákuumot hoznak létre. Emiatt a sipolyok kinyílnak, a váladék kifolyik az orrmelléküregekből és bejut a fecskendőbe. A műveletet addig ismételjük, amíg a teljes titok kiürül.
• Ezután a gyógyszereket (antibiotikumok, antiszeptikumok és mucolitikumok) öntik át az adapteren, miközben a beteg oldalra dönti a fejét. Az újonnan létrehozott vákuumnak köszönhetően a gyógyszer akadálytalanul bejut a kiegészítő zsebébe.
• Ezt követően a hátsó és az első ballonokat egymás után leeresztik, a szerkezetet eltávolítják az orrról.

A teljes manipuláció legfeljebb 15 percig tart. Nagyon hatékony és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A kisgyermekek és az idősek azonban rosszul tolerálják, ezért nekik, valamint a polipózisban, vérzésben, epilepsziában és az orrsövény deformitásában szenvedőknek nem írják elő a Yamik eljárást.

Otthoni öblítés

A betegség kezdeti szakaszában a takony eltávolítása megakadályozhatja a betegség gennyes kialakulását, ezért tudnia kell, hogyan öblítse ki az orrüreget saját maga és gyermeke számára.

Használhat egy 10-20 ml-es fecskendőt tű nélkül az oldatok infúziójához, egy kis fecskendőt vagy egy speciális teáskannát az öntözéshez "jala-neti".

• A beteg áll vagy ül, egy tál vagy mosogató fölé hajol, a fejét leengedik és oldalra fordítják.
• Az öntözőfolyadékot simán öntjük az előzőleg megtisztított járatokba. A vizet a magasabb orrlyukba kell juttatni, és szabadon kell folynia az alsóból. Visszatarthatja a lélegzetét, vagy lélegezhet a száján keresztül.
• Ahhoz, hogy a víz ne kerüljön a torokba vagy a szájba, elég halkan kimondani az "és-és-és"-t az egész eljárás során, miközben a lágy szájpadlás felemelkedik, és elválasztja a nasopharynxet a szájtól és a toroktól.
• A befejezés után hagyni kell lefolyni az oldatot lehajtott fejjel ülve, majd ki kell fújni az orrát.

Sóoldatok, előnyeik és típusai

Az orröblítésre szolgáló termékek széles skálája létezik arcüreggyulladás esetén. A kívánt eredmény elérése érdekében jobb, ha konzultál egy tapasztalt otolaryngológussal, és nem késlelteti az eljárások kezdetét. A gyakorlat azt mutatja, hogy a sinusitis mosással történő kezelése csak a betegség kialakulásának kezdetén lehetséges. Nincs biztonságosabb módja az orrmelléküregek tisztításának, míg az öblítés helyettesíti a kortikoszteroidok kinevezését. Későbbi szakaszokban, a bakteriális fertőzés hozzáadása és a gennyes tartalom megjelenése után az orrmelléküregekben, az öntözés az antibiotikum-terápia kiegészítő intézkedésévé válik.

A fő eszköz, amellyel az orrát arcüreggyulladással öblítik, a szokásos 0,9% -os sóoldat.Jellemzői és az ozmotikus nyomás mértéke szerint nagyon közel áll az emberi test természetes folyadékaihoz, ezért a gyógyászatban fiziológiás vagy izotóniás oldatnak nevezik. Ez a folyadék teljesen ártalmatlan, és vény nélkül használható minden betegcsoport számára, ameddig csak kívánja, beleértve a profilaktikus célokat is.

A csecsemőknek azt tanácsoljuk, hogy öblítsék orrukat alacsonyabb sókoncentrációjú hipotóniás oldattal, például sóoldattal (0,65%). Ha a nasopharynx duzzanata nagyon kifejezett, és a genny és a nyálka felhalmozódása nagymértékű, akkor ilyen arcüreggyulladás esetén az orröblítést sósabb hipertóniás oldattal (1,9-2,3%) végezzük, amely a magasabb szint miatt. ozmotikus nyomás, eltávolítja a vizet a sejtekből. Kész öntözőtermékek formájában állítják elő, mint például a Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong.

Orröblítő termékek

A sinusitis orrának öblítésére használható gyógyszerek közül az antiszeptikumok a leggyakoribbak:

• Furacilin. Olcsó, de hatékony termék, amelyet tabletta vagy kész oldat formájában értékesítenek. Ön is elkészítheti az öntözéshez szükséges folyadékot, ha egy furacilint tartalmazó tablettát egy pohár meleg forralt vízben felold. A kapott sárga folyadék naponta háromszor mossa le az orrüreget, segít eltávolítani a nyálkahártyát és küzd a mikroorganizmusok ellen.
• Klórhexidin. Hatékony a gram-pozitív baktériumok (streptococcusok és staphylococcusok) és vírusok ellen, ezért bakteriális és vírusos arcüreggyulladás akut formáiban alkalmazzák. A gyógyszertárakban különböző típusú klórhexidin kapható. A sinusitis orrát 0,05%-os fertőtlenítő oldattal öblítheti le anélkül, hogy vízzel hígítaná, 15 ml termék elegendő egy üreghez. Ismételje meg egy héten 1-2 alkalommal naponta.
• Miramistin. Pusztító hatással van a baktériumok sejtmembránjára, elnyomja a gombákat és vírusokat, miközben nem szívódik fel a vérbe. 0,01%-os formában orvosi intézményekben használják a Yamik-terápia, "kakukk" eljárások során, valamint szúráskor és posztoperatív időszakban.
• Dioxidin. Erős antiszeptikus, ellensúlyozza mind a coccusokat, mind a gram-negatív mikroflórát. Orrmelléküreg-gyulladás esetén használjon 1%-os dioxidin oldatot, tartozékzsebenként 25 ml-t, de legfeljebb 70 ml-t naponta. Kórházakban használják, a manipulációkat orvos felügyelete mellett végzik. Számos ellenjavallata van, különösen a vesék esetében. Nem alkalmazzák terhes nők és 12 év alatti gyermekek kezelésére.

A betegek gyakran kételkednek abban, hogy az otthoni gyógyszeres szekrényből hagyományos gyógyszerekkel lehet-e folyadékot készíteni. Van néhány jó recept:

• Jód. A gyógyszer természetes eredetű, kifejezett antimikrobiális hatással rendelkezik. Adjunk hozzá 1-2 csepp jódot a sóoldathoz és keverjük össze. Vannak ellenjavallatok: kisgyermekek, terhes nők, furunculosisban szenvedő betegek, pyoderma, tuberkulózis, nephritis.
• Kálium-permanganát. Hatása hasonló a jódhoz. Meleg vízben több kálium-permanganát kristályt halvány rózsaszínre hígítanak. Öblítse le naponta 2 alkalommal.

A népi receptek ajánlásokat adnak arra vonatkozóan, hogyan lehet eltávolítani a gennyet a maxilláris melléküregekből. Természetes összetevők gyógyító hatásán alapulnak:

• Méhszurok. Az öntözéshez szükséges folyadék elkészítéséhez használjon 10% vagy 20% alkoholos tinktúrát, amelyet 10-15 cseppenként adunk a sóoldathoz. Fájdalomcsillapító hatású, eltávolítja a méreganyagokat, enyhíti a gyulladást, erősíti az erek falát.
• Főzetek gyógynövényekből. Öntözésre olyan növények főzetét használjuk, mint a kamilla, a celandin, a zsálya, az orbáncfű, a tölgyfa kérge, az útifű, stb. Külön-külön vagy bármilyen kombinációban használhatók, gyógyító kollekciókat készítve. Az infúzió elkészítéséhez egy evőkanál apróra vágott száraz gyógynövényt kell felforralni egy pohár forrásban lévő vízzel, fél órán át állni kell, és át kell szűrni egy ruhadarabon vagy szitán. Végezzen 2-3 egyszeri öblítést minden nap egy héten keresztül.
• Bogyó- és zöldséglevek. A hagyma, áfonya, sárgarépa, répa, fekete ribizli frissen facsart levét meleg forralt vízzel (1: 3) keverjük. Öntözés után öblítse le tiszta vízzel, hogy eltávolítsa a lepedéket a nyálkahártyáról.
• Gyógynövény alapú gyógyszertári készítmények. Széles körben használják a gyógynövények és ásványi anyagok alkoholos és vizes-alkoholos infúzióit (Rotokan, Malavit) vagy sörporokat (Elekasol).