Krónikus magas vérnyomás

Meghatározás

Az artériás magas vérnyomás a szív- és érrendszer legnépszerűbb patológiája, amelyben az ember vérnyomása megemelkedik. Különböző életkorú embereknél diagnosztizálják, bár az idősek a leginkább érzékenyek rá. A krónikus magas vérnyomás olyan egészségügyi állapot, amely élete végéig orvosi kezelést igényel. Ezenkívül ennek a patológiának az alattomossága abban rejlik, hogy számos új betegséget provokál.

A normál vérnyomásértékek nem haladják meg a 120 Hgmm-t. Art. (felső) és 80-90 Hgmm. Művészet. (alsó). Ha a mért értékek 140/90 Hgmm felett vannak. Art., akkor orvoshoz kell fordulni, mivel ez a krónikus magas vérnyomás kezdete lehet. 140/90 Hgmm-nél nagyobb vérnyomásértékkel. a személy már kezdi érezni a jellegzetes tüneteket.

A hipertónia krónikusnak minősül, ha egy személy folyamatosan magas értéket mutat a tonométeren, függetlenül a napszaktól és a pszichés állapottól. Ezt a betegséget az érgörcs miatti véráramlás akadályozása jellemzi. Ez a belső szervek működési zavarának oka.

Az artériák és a belőlük elágazó arteriolák feladata a szervezet szöveteinek vérrel, tápanyaggal és oxigénnel való ellátása, a vénás erek pedig visszajuttatják a vért. Ahhoz, hogy ez a keringés normálisan működjön, energiát költenek el. Az erek falára ható erő a véráramlás érdekében a vérnyomás. Attól függ, hogyan működik a szív. Ennek az egész folyamatnak a diszfunkciója az artériás magas vérnyomás megnyilvánulása. És ha tartós és állandó, akkor a betegséget krónikusnak nevezik.

A krónikus magas vérnyomás rosszindulatú lehet. Ugyanakkor a vérnyomás meglehetősen magas arányt mutat, és a gyors progresszió jellemző egy ilyen szindrómára. Ez tükröződik a célszervekben. Ezenkívül az ilyen magas vérnyomás rosszindulatúságát a gyógyszeres terápiával szembeni rezisztencia magyarázza. Ez az állapot gyakran 40-50 éves férfiaknál fordul elő. A rosszindulatú magas vérnyomás a betegek kis százalékában alakul ki - 0,5-1%. Az ilyen patológia prognózisa kedvezőtlen, ha nem írtak elő megfelelő kezelést. Ebben az esetben a mortalitás az első évben a betegek 70%-ánál következik be. A legtöbb esetet hemorrhagiás stroke-ból, vese- és szívelégtelenségből, valamint boncolási típusú aorta aneurizmából számolták be.

A vérnyomás 2 mutatója van:

• A szisztolés nyomást felsőnek is nevezik. Ez egy mutató a szisztolés során, vagyis amikor a szív összehúzódik, a perctérfogat idején.
• Diasztolés nyomás, vagy alacsonyabb. A számok a nyomás erősségét jelzik a szív relaxációjának pillanatában. Ebben a pillanatban a szív megtelik a következő kisülés előtt.

Fejlesztési mechanizmusok

A krónikus betegség kialakulásának pontos okát gyakran nem lehet meghatározni. De az orvosok általában olyan tényezőkkel társítják ezt, mint a hormonális egyensúlyhiány, a túlzott mennyiségű sók a vesékben, és ha olyan anyagok gyűltek össze a vérben, amelyek érszűkületet váltanak ki. Ezek az okok esszenciális hipertóniát vagy elsődleges. A betegség ezen formájának kialakulásában fontos szerepet játszik az örökletes hajlam.

A krónikus magas vérnyomás fő oka az atheroscleroticus érbetegség. A plakkok a vérben lévő felesleges koleszterinből keletkeznek, lerakódnak az edényekben, ezáltal csökkentve annak lumenét. Ennek megfelelően a véráramlás akadályozott, és a nyomás emelkedik.

A krónikus artériás magas vérnyomást gyakran vesebetegség váltja ki. A vérnyomás növelésének ilyen mechanizmusa az, hogy a túl sok sót visszatartják. Ennek eredményeként a folyadék visszamarad a szervezetben, és ez tele van a vértérfogat növekedésével, ami vérnyomás-emelkedést jelent. A vesék a renin enzimet is kiválasztják, amely közvetlenül befolyásolja a vérnyomást.

A pheochromycytoma egy mellékvese betegség, amelyben a vérnyomás megemelkedik az adrenalin hormon nagy mennyiségének termelése miatt.

Vannak olyan tényezők is, amelyek a vérnyomás emelkedését és a krónikus hipertónia kialakulását provokálják:

• Elhízottság. A zsírlerakódások atherosclerosis kialakulását idézik elő. Megjegyzendő, hogy minden plusz kilogramm 2 mm-rel növeli a vérnyomás fő mutatóját. rt st.
• Ülő életmód. Ebben az esetben a test változáson megy keresztül. Például a szív leszokott az erőlködésről, sokkal rosszabbul működik. Ennek eredményeként a szervezetben lelassulnak az anyagcsere folyamatok.
• Dohányzó. Ez a rossz szokás negatívan befolyásolja az erek állapotát, provokálja görcsüket és károsítja a falakat. Ezen elváltozások helyén ateroszklerotikus plakkok kezdenek képződni.
• Alkohollal való visszaélés. Az alkohol befolyásolja a vér reológiai tulajdonságait. Ennek eredményeként a vér besűrűsödik, és a szív nehezebben pumpálja azt.

Különféle tényezők okozhatják a hipertóniás krízist. A betegség krónikus formájában szenvedőknél gyakran súlyos roham lép fel pszicho-érzelmi stressz, alkoholfogyasztás, nem megfelelő gyógyszerek szedése után, valamint akkor is, ha az illető nem vette be időben a szükséges gyógyszert. A hipertóniás krízis megjelenését meteorológiai tényezők is befolyásolhatják.

Ha valamilyen oknál fogva az agy vérellátása csökken, akkor a szervezet bekapcsolja kompenzációs mechanizmusait. Ennek eredményeként a vérnyomás emelkedik, és több vér (a szokásosnál) kerül az agyba. Emiatt megnövekszik a pulzusszám, az alsó végtagok és a hasüreg ereinek összehúzódása. Emiatt a szív- és érrendszeri problémák súlyosbodnak, a magas vérnyomás már krónikussá válik.

Tünetek

A magas vérnyomás esetén a fő tünet a rossz közérzet és a gyengeség. Az aktív életmódot folytató személynél néha erővesztés és szédülés támad. Ezt az állapotot gyakran a túlterheltségnek tulajdonítják.

Ezenkívül ezt a patológiát a következő megnyilvánulások jellemzik:

• Fejfájás. A fej hátsó részén vagy a fej teljes kerületén lokalizálódik. A fájdalom szindróma nem függ a napszaktól.
• Zaj a fülben.
• Sötétedés a szemekben, amely időszakosan és hirtelen jelenik meg.
• Szédülés.

Ezek a tünetek annak köszönhető, hogy a magas vérnyomás miatt az erre az állapotra legérzékenyebb célszervek érintettek. A fenti jelek az agy vérkeringésének megsértésére utalhatnak. A helyzet súlyosbodásával beszédzavarok, kettős látás és legyek jelennek meg a szemekben, a végtagok zsibbadása.

A krónikus magas vérnyomásban szenvedők állapota időről időre súlyosbodhat. Ebben az esetben a vérnyomás meredeken emelkedik. Roham tünetei:

• hányinger és hányás;
• a vizuális funkció éles romlása;
• változó intenzitású fejfájás;
• mellkasi fájdalom, szorító érzés;
• nehézlégzés;
• az arc vörössége;
• görcsök.

A hipertóniás krízis veszélyes következményekkel járhat - stroke, agyvérzés, belső vérzés.

Krónikus magas vérnyomás esetén az artériák deformálódnak. Különböző tényezők hatására az edények izomfalai jelentősen megvastagodnak, és a lumen kisebb lesz. Ez az állapot aktívan fejlődhet, ha nem tartja be az orvosok ajánlásait. Ez akár látásvesztéshez is vezethet.

A szívizom változásai a krónikus magas vérnyomás diagnosztikai jelei. A legkorábbi és leggyakoribb hipertrófiás változások a bal kamrában. Ugyanakkor fala megvastagodik, és a szív tömege nő. Ez az állapot nagyon veszélyes, és ha nem kezdik el időben a kezelést, akkor hirtelen szívhalálhoz, szívkoszorúér-betegséghez, kamrai aritmiákhoz vezethet.

Ha a kórelőzményben bal kamrai hipertrófia szerepel, a következő tünetek jelennek meg:

• fizikai erőfeszítés során - légszomj;
• légszomj éjszaka - szív-asztma;
• a tüdő duzzanata.

Ebben az esetben pangásos szívelégtelenség alakul ki, és nagy a valószínűsége a szívinfarktus és a kamrafibrilláció kialakulásának.

Kezelés

A magas vérnyomás elterjedtsége ellenére a kezelést csak orvos írhatja fel, a test egyéni jellemzői és a diagnózis alapján. Egyetlen vérnyomásmérés nem elegendő a magas vérnyomás diagnózisához. De olyan esetekben, amikor egy személy mutatója 170/105 Hgmm. Art., a diagnózis már egyetlen méréssel is igazolható lesz. Ha a mutató alacsonyabb, akkor a nyomást többször meg kell mérni a megerősítéshez. Ehhez egy ideig méréseket írnak elő. Kávéfogyasztás után, stresszes helyzetekben és dohányzás után is fontos a mutató rögzítése.

A vérnyomásmérés mellett az embert teljes körűen ki kell vizsgálni, hiszen a krónikus formát szerzett magas vérnyomás minden szerven és rendszeren nyomot hagyott. Először a szemet vizsgálják meg.

Néha az embernek kórházba is kell kerülnie. Általában ez ilyen esetekben történik:

• Ha a diagnózist nem határozták meg teljesen, és járóbeteg alapon teljes műszeres vizsgálatot kell végezni. Fontos az artériás hipertónia formájának meghatározása.
• Ha nem sikerül megtalálni a megfelelő gyógyszeres terápiát, és emiatt gyakran jelentkeznek hipertóniás krízisek.

A krónikus artériás magas vérnyomással diagnosztizált személynek meg kell értenie, hogy a kezelés egész életében folytatódik, mivel az ilyen típusú magas vérnyomás gyógyíthatatlan.

Gyógyszerek

A krónikus magas vérnyomás gyógyszeres terápiája átfogó kezelést igényel. A kábítószerek segítségével a beteg kontrollálja állapotát. A fő terápia a következő gyógyszercsoportokat tartalmazza:

• Kalciumcsatorna-blokkolók.
• Béta- és alfa-blokkolók.
• Angiotenzin blokkolók.
• ACE-gátlók.
• Diuretikumok

A kalciumcsatorna-blokkolók segítenek megállítani a kalcium beáramlását. Ugyanakkor az érfalak ellazulnak, ez segít csökkenteni a vérnyomást. Az adrenerg blokkolók a szívben található idegreceptorokra hatnak, ez a hatás segít normalizálni a szívritmust.

Az angiotenzin-blokkolók olyan gyógyszerek, amelyek gátolják az angiotenzin hormon szintézisét, csökkentve azt. Mivel ez a hormon váltja ki az érszűkületet és lassítja a sók eltávolítását a szervezetből.

Az ACE-gátlók a simaizmokra hatnak, ellazítják ezeket az izmokat, ami segít a szívműködés normalizálásában és a vérnyomás csökkentésében.

A diuretikumok olyan vízhajtók, amelyek eltávolítják a felesleges folyadékot a szervezetből, ezáltal csökkentik a vérnyomást. A krónikus magas vérnyomás a vérsűrűség növekedése miatt fordul elő. Vízhajtókkal csökkenti a vérnyomást a sók kiválasztásával. De önmagukban nem szedhetők, az adagolást orvosnak kell felírnia. Ezeknek a gyógyszereknek a kontrollálatlan szedése kiszáradást okozhat. A tiazid típusú diuretikumok ellenjavallatok - köszvény jelenléte. A hurok diuretikumoknak nincs abszolút ellenjavallata.

Aldoszteron-receptor-blokkolókat írnak fel, ha a betegnek krónikus szívelégtelensége van, vagy szívizominfarktuson esett át. Ezen gyógyszerek alkalmazásának ellenjavallatai a krónikus veseelégtelenség, a hyperkalaemia.

Etnotudomány

Számos hagyományos gyógyszer létezik a magas vérnyomás kezelésére. Természetesen csak ezekkel az eszközökkel lehetetlen egy betegséget gyógyítani. Megjegyzendő, hogy csökkentheti a nyomást a következők alkalmazásával:

• Cékla. Ez a zöldség meglehetősen hatékony, gyümölcslé, infúzió formájában is bevehető, hasznos a nyers reszelt répa mézzel.
• Fekete hegyi kőris - gyümölcslevet, reszelt bogyókat cukorral, főzetet és infúziót használnak.
• Fokhagyma. Naponta nyersen kell fogyasztani, tinktúra (alkohol vagy víz), fokhagyma- és cukorkrém formájában.
• Áfonya. Abban a szezonban, amikor ez a bogyó nő, nyersen kell enni, készíthet áfonya keveréket citromhéj, méz, pálinka hozzáadásával.
• Édesem. Ez a termék nagyon hatásos a magas vérnyomásban, tiszta formában és más termékekhez adva is kell fogyasztani.

Gyógynövények, amelyek hatékonyak a magas vérnyomásban:

• galagonya;
• gyöngyajak;
• menta;
• Orbáncfű;
• kéri körömvirág;
• nyírfalevél;
• valeriána gyökér;
• lófarok.

Az interneten számos módszert találhat ennek a betegségnek a kezelésére. Az ilyen módszereket mindazonáltal olyan embereknek szánják, akiket az orvosok megvizsgáltak, és pontosan ismerik a diagnózisukat, valamint a patológia típusát.

Az egyik legnépszerűbb módszer a gyógynövényes nyugtatás és relaxáció.

Ezek a gyógynövények a következők:

• macskagyökér;
• kamilla;
• borsmenta;
• galagonya;
• méhfű.

Receptek:

1. Az anyafű, a kapormag és a macskagyökér infúziója vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő hatású. Ezeket a növényeket össze kell törni, és 1 teáskanálnyit kell venni, öntsünk 500 ml forró vizet. Mindezt 1 órán át infundáljuk. A kész infúziót három részre kell osztani, és a nap folyamán el kell fogyasztani. A kezelés időtartama 1 hónap.
2. Fokhagyma mézzel. A főzéshez finomra kell vágnia a fokhagymát (4 gerezd), és mindezt fel kell önteni egy pohár folyékony mézzel. Ezt a keveréket 2 napig infundáljuk, majd éhgyomorra 1 teáskanálnyit kell inni belőle. A tanfolyam 1 hónap. Ez a gyógyszer hatásos az atheroscleroticus érelváltozások kezelésére.
3. Cékla mézzel. Szüksége lesz a répa levére, amely korábban 3 órát állt a hűtőszekrényben. Ezután 1 pohár gyümölcsléhez 1 evőkanál mézet kell adni. A kész terméket naponta háromszor 1 evőkanál kell bevenni. Az eszköz hipotenzív hatással rendelkezik, és erősíti a szív- és érrendszert is. Ugyanilyen hatású az áfonyalé és méz keveréke is, ugyanazon elv szerint készül.

A népi gyógyszeres kezelést étrenddel kell kombinálni. Csökkenteni vagy teljesen meg kell szüntetni az állati zsírok használatát, és egy személy nem ehet több mint 5 g sót naponta.

Tilos a füstölt, sült, fűszeres ételek is. Le kell mondani a dohányzásról, az alkoholról, a kávéról is. Az étrendnek több zöldséget, gyümölcsöt, gyógynövényt, erjesztett tejterméket, szárított gyümölcsöt kell tartalmaznia. Célszerű több kompótot, főzetet inni. Nagyon nehéz lemondani az étkezési preferenciáidról, de ha elkezdünk helyesen étkezni, az ember közérzete idővel javulni fog. Ez jó ösztönzés arra, hogy továbbra is ragaszkodjon ehhez az életmódhoz. Ha valaki sokáig dohányzott, akkor nagyon nehéz leszoknia erről a szokásáról. De ezt meg kell tenni.Ma már számos módszer létezik erre, sőt a gyógyszertárban megvásárolható eszközök is.

A túlsúlyos embereknek azt tanácsolják, hogy kezdjenek el fogyni. Diétás étkezés és mérsékelt fizikai aktivitás kötelező. Hipertóniás betegeknek ajánlott az úszás, mivel a vízi eljárások kiváló nyugtató hatásúak, ugyanakkor a szív- és érrendszer normál működéséhez szükséges terhelés.

Létezik olyan indiai kezelési módszer is, amely csak jódot használ. A test bizonyos területeivel elkenődött. De csak önmagában veszélyes ezzel a megközelítéssel kezelni. Az új technikákról és terápiákról jobb orvoshoz fordulni. Meg kell érteni, hogy ha nem támogatja a szervezetet gyógyszerekkel, akkor az állapot bonyolultabbá válhat.

Patológia terhes nőknél

A statisztikák azt mutatják, hogy a terhes nők 10%-ának magas a vérnyomása, míg a diagnosztika a krónikus magas vérnyomást határozza meg. Terhes nőknél a szervezetben változások mennek végbe, aminek következtében a vérnyomás emelkedik. Ez pedig megnehezíti a krónikus magas vérnyomás diagnosztizálását.

A terhes nők krónikus magas vérnyomása a vérnyomás megnövekedett értéke, amely már a terhesség előtt, vagy 20 hét előtt jelentkezik egy nőnél.

Ezt az állapotot a terhesség előtt egyedi mutatók alapján diagnosztizálják - ha 140/90 Hgmm feletti mutató van. és akkor is, ha egyidejűleg 2 vagy több alkalommal volt növekedés nyugalmi állapotban, és ezen epizódok között 4 óra volt az időintervallum. A terhesség alatti krónikus hipertónia akkor is nyomásnövekedésnek minősül, ha azt a babavárás 20. hete előtt regisztrálják, és a mutató nagyobb, mint 160/110 mm. rt. Művészet.

Azok a nők, akiknek kórtörténetében magas vérnyomás szerepel, veszélyben vannak. Ez a patológia veszélyes következményekkel járhat:

• preeclampsia;
• korai placenta-leválás;
• a magzati fejlődés elmaradása.

Ezek a fő patológiák, de más anyai és perinatális szövődmények is kialakulhatnak.

A terhes nők magas vérnyomásában szenvedő orvosok csak a diasztolés indikátorra figyelnek. Ebben az esetben nincs pontos oka ennek a betegségnek, ezért az orvosok óvatosabban kezelik az ilyen nőket. Gyakrabban figyelik meg őket, a betegség legelső megnyilvánulásaikor kórházba kerülnek, szülés előtt egy ideig (1-2 hétig), a nőt az orvosoknak is megfigyelniük kell.

Krónikus magas vérnyomás esetén a terhesség ellenjavallatai lehetnek. Ugyanis:

• Ha a nyomásmérő 180/110 Hgmm. és magasabb - 3. fokozatú hipertóniával.
• A magas vérnyomás okozta különféle szövődményekre. Ez lehet szívinfarktus, szívelégtelenség, stroke, encephalopathia, aorta aneurizmák, valamint a szem és a vesék retinájának patológiái.
• Ha a krónikus magas vérnyomás rosszindulatú formát öltött - vagyis a diasztolés ráta meghaladja a 130 Hgmm-t.

Néha az orvosoknak későn kell megszakítaniuk a terhességet, hogy megmentsenek egy nőt. Ezek a javallatok közé tartozik a rosszindulatú hypertonia progressziója, az aneurizma, amelyben aorta disszekció következik be. Szintén indikáció a keringési rendellenesség akut típusa, de ebben az esetben a terhesség megszakítása csak a beteg állapotának stabilizálása után történik. A terhesség késői szakaszában történő megszakítása hasi császármetszéssel történik.

Azokat a krónikus magas vérnyomásban szenvedő nőket, akik a terhesség előtt egy ideig megfelelő gyógyszereket szedtek, kardiológussal konzultálják, és ezeket a gyógyszereket abbahagyják. És ha ezek olyan gyógyszerek, amelyeket nem lehet hirtelen törölni, akkor az adagot fokozatosan csökkentik a teljes törlésig. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a béta-blokkolók.

A kardiológus ajánlásokat tesz egy ilyen terhes nő számára. A vérnyomásmutatók napi ellenőrzését egyedül kell elvégeznie, otthon. De ez csak pozitív előrejelzések esetén lehetséges. Elég gyakran a gyógyszeres terápia nem kizárt, hanem csak korrigált. Terhesség alatt nem írnak fel diuretikumokat és ACE-gátlókat.

A terhes nők krónikus magas vérnyomásának gyógyszeres kezelésében fontos szempont a diasztolés index szabályozása és 80-90 mm-es szinten tartása. Ha egy nő szisztolés rátája túlnyomórészt emelkedik, akkor a gyógyszeres kezelés célja ennek 120-140 mm-en tartása. Pozícióban lévő nők esetében nagyon fontos, hogy a nyomást ne csökkentsék 110 mm-nél alacsonyabbra. Művészet.

Szintén fontos tényező egy speciális beteg kezelésében a racionális táplálkozás, a pszicho-érzelmi stressz csökkenése, minden nap egy nőnek 2 órát kell pihennie fekvő helyzetben, fizioterápiás gyakorlatok mérsékelt stresszes terhes nők számára.

A krónikus magas vérnyomás ma minden korosztályt érint. Ezért nagyon fontos, hogy időben diagnosztizálják a patológiát, és az orvos által előírt séma szerint vegyék be a gyógyszereket. A magas vérnyomás kezelésének fő feladata a beteg életminőségének javítása és a szövődmények megelőzése.

Fontos, hogy a már diagnosztizált emberek megértsék, hogy ebből a betegségből többé nem lehet felépülni, és egész életükben gyógyszereket kell szedniük. Ezért jobb megelőzni a szövődményeket, mint megengedni. Megelőző intézkedéseket kell alkalmazni a genetikai hajlamú és a kockázati csoportba tartozó személyek esetében.