Létezik gennyes torokfájás láz nélkül?

A gennyes torokfájás gyakori patológia, mind a felnőttek, mind a gyermekek körében. Kitörése ősszel és tavasszal következik be. Évente a lakosság körülbelül 15 százalékánál diagnosztizálják ezt. Akut mandulagyulladásban a palatinus mandulák begyulladnak. A torokfájásnak sok fajtája létezik. Némelyikük enyhe lefolyású, láz és gennyedés nélkül múlik el a mandulákban. Mások nehézkesek, és nagy a kockázata a súlyos szövődményeknek. A betegség fertőzőképességi indexe magas, beteg embertől könnyen megfertőződhet légcseppekkel, ritkábban kontaktussal, különösen csökkent immunitásúak.

Osztályozás és okok

A gennyes mandulagyulladás formái: lacunáris, follikuláris, nekrotikus, flegmonózus. Részben a fekélyes-membrános mandulagyulladás (Simanovsky-Plaut-Vincent) a gennyes formák közé tartozik, amikor az érintett amygdalán a suppuration fókusza képződik. Ez a faj egyoldalú folyamatában és a kórokozó típusában (spirocheta és fusiform bacilus szimbiózisa) különbözik a többitől.

A mandulagyulladás formáinak megkülönböztetése csak egy fül-orr-gégészeti orvos lehet, aki megfelelő terápiát választ ki. Az öngyógyítás súlyos következményekkel járhat.

Az akut mandulagyulladást vírusok és baktériumok okozhatják. A kórokozótól függően a klinikai kép és a kezelés eltérő lesz. A gennyes torokfájás kórokozói csak kórokozó baktériumok, leggyakrabban streptococcusok, staphylococcusok, ritkábban gombák, spirocheta. A legtöbb esetben (80%) a kórokozó az A csoportú B-hemolitikus streptococcus.Az első torokfájás és rossz közérzet a kórokozó baktériumok aktiválódását jelenti. Ezt elősegítik a következő kedvezőtlen tényezők:

hipotermia, még akkor is, ha a lába nagyon hideg vagy nedves lesz;
a legyengült immunitás oka lehet a vitaminhiány, az alultápláltság és a rossz életkörülmények (nedvesség a szobában, fényhiány, rossz szellőzés);
a személyes higiénia be nem tartása, szennyezett tárgyakkal való érintkezés;
a stressz jelentősen csökkenti a szervezet védekezőképességét. A krónikus stressz pusztító hatása alatt az ember sebezhetővé válik a fertőző betegségekre;
hideg ételek, italok, fagylalt fogyasztása;
hosszan tartó fürdés hideg vízben;
hosszú tartózkodás a légkondicionáló alatt.

Tünetek

Az immunitás állapotától függően a gennyes mandulagyulladás tünetei a fertőzés után egy nappal és egy héttel később is megjelenhetnek.

Vannak akut és krónikus gennyes mandulagyulladás. Az akut formát gyorsan fejlődő, kifejezett klinikai kép és súlyos lefolyás jellemzi. A krónikus formát az őszi-téli időszakban relapszusok jellemzik. Az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk az állandó visszaesésektől, a mandulák műtéti eltávolítása.

A krónikus forma nem kevésbé veszélyes, mint az akut, mivel a szervezetben állandó fertőzésforrás van.

A véren keresztül a kórokozó baktériumok bármely szervbe bejuthatnak, gyulladást okozva. Különösen veszélyes a mikrobák behatolása az agyba. Ezért nagyon fontos a megfelelő kezelés időben történő megkezdése.

A gennyes mandulagyulladás általános rossz közérzettel kezdődik, a tünetek gyorsan fejlődnek. Néhány óra alatt az ember állapota meredeken romlik. Már a betegség első napján megjelennek a mérgezés kifejezett jelei: erős izom- és ízületi fájdalmak, fejfájás, szédülés, hányinger, hányás. A beteg legyengült, nehezen tud talpon maradni.
A hőmérséklet meredeken 38,5 fokra emelkedik, talán feljebb is, nagyon nehéz leütni. A beteg nem alszik jól, nem hajlandó enni, didereg. Az ilyen kifejezett mérgezés a streptococcus heves aktivitásával és salakanyagainak (toxinjainak) a véráramba való felszabadulásával magyarázható.

A gennyes mandulagyulladás hőmérséklet nélkül nem tud folyni! Ráadásul a hőmérőn lévő számok mindig nagyon magasak. Emiatt a beteg zavartságot tapasztalhat.

Olyan intenzitású torokfájás van, hogy a beteg nem tud lenyelni. A mandulákat fehér-sárga színű gennyes gócok borítják, a szájból rothadó szag jön.

Ha a megfelelő kezelést nem kezdik meg időben, a mandulák megnövekedhetnek, így elzárják a garat bejáratát. Ebben az esetben az orvosi segítség nélküli személy megfulladhat.

A fej régiójában található nyirokcsomók szinte minden csoportja gyulladt: submandibularis, occipitalis, nyaki, parotis. Néha a nyak nagyon megdagad.
Előfordulhat hasi fájdalom, bőrkiütés, orrfolyás, köhögés. De nem mindenkinél, aki fertőzött, vannak ezek a tünetek.

Diagnosztika és kezelés

A fül-orr-gégész a mandulagyulladás kezelésével foglalkozik. Speciális tükörrel (pharyngoscopia) vizsgálja a torkot, a mandulákból baktériumtenyészetet vesznek a kórokozó meghatározására. Ez nagyon fontos, a kórokozó típusa a kezeléstől függ! A diagnózis megkülönböztetésére további diagnosztika írható elő: specifikus vizsgálatok, vérvizsgálatok, mágneses rezonancia képalkotás. A fő betegségek, amelyekkel a gennyes torokfájást meg kell különböztetni, a diftéria és a skarlát.

A mandulagyulladás kezelésére szolgáló gyógyszereket szigorúan egyénileg választják ki, de ennek a betegségnek van egy általános kezelési rendje:

a kezelés alapja a széles hatásspektrumú antibakteriális gyógyszerek. Az antibiotikumokat injekciókban, tablettákban, helyi használatra használják;
szükségszerűen antihisztaminokat írnak fel, amelyek csökkentik a torok duzzadását;
gyulladásgátló pasztillák a torokfájás enyhítésére;
súlyos mérgezés és a szövődmények magas kockázata esetén kórházi kezelésre lesz szükség, ahol a kórházban a betegnek infúziót és hormonterápiát adnak a méreganyagok eltávolítására a szervezetből;
az akut folyamat lecsengése után Bicillin-5-öt írnak fel a visszaesés megelőzésére. A gyógyszert havonta egyszer adják be hat hónapig;
a gargarizálás a helyi kezelés alapja. Itt mind a hagyományos gyógymódok, mind a hagyományos orvoslás hatékonyak. A torkot 9%-os töménységű sós vízzel (2-3 gramm konyhasó/pohár meleg víz), tengeri sóoldattal, furacilinnel, klorofillipttel simogatjuk. Gyulladáscsökkentő gyógynövények infúziója, céklalé, citromos víz, gyenge mangánoldat;
a hipertóniás oldatos kötszer (3 evőkanál só literenként meleg desztillált vízben) segít a torokfájásban és a nyirokcsomókban. A kötést kötéssel vagy gézzel kell rögzíteni, de nem fóliával. Az oldat nem csak a torok és a nyak fájdalmát enyhíti, hanem hatékonyan eltávolítja a méreganyagokat közvetlenül arról a területről, amelyre az oldattal ellátott kötést alkalmazzák;
tünetileg felírt lázcsillapító szerek, érszűkítő orrspray és -csepp, gyulladáscsökkentő spray toroköblítéshez. A mandulák Lugol-oldattal történő kenése csökkenti a nyálkahártya szárazságát és a torokfájást, gyulladáscsökkentő hatást fejt ki.

Az ágynyugalom és a sok folyadékivás segít a szervezetnek gyorsabban küzdeni a fertőzésekkel és csökkenti a szövődmények kockázatát.

Komplikációk és megelőzés

Az akut mandulagyulladás idő előtti kezelése a következő következményekkel járhat:

paratonsillaris tályog (flegmonális mandulagyulladás) - a mandulák körüli szövetek gyulladása egyik vagy mindkét oldalon. Nagyon súlyos állapot, amely megköveteli a tályog megnyitását kórházi környezetben;
a mediastinitis életveszélyes állapot, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel;
az akut középfülgyulladás nemcsak a kezelés hiányából, hanem a helytelen kezelésből is kialakulhat;
baktériumok bejuthatnak az ízületekbe, ami súlyos betegség - szeptikus ízületi gyulladás - kialakulásához vezet;
ritka, de rendkívül súlyos szövődmények, amelyek tartós rokkantsághoz vezetnek: glomerulonephritis, polyarthritis, reuma.

Profilaxis

A gennyes mandulagyulladás kockázatának minimálisra csökkentése érdekében erős immunitással kell rendelkeznie, és nem szabad érintkeznie fertőzött emberekkel. Az immunitást erősíti a racionális táplálkozás, a test keményedése, a rossz szokások hiánya, a stressztűrő képesség és a stressz következményeinek kezelésére való képesség.

Törekedni kell a hipotermia megelőzésére, nem enni túl hideg ételeket, naponta legalább két liter vizet inni, gyakran szellőztetni a helyiséget, nedves tisztítást végezni, és meg kell akadályozni, hogy a helyiség levegője meleg és száraz legyen. Be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat, ne tartózkodjon a mellékelt légkondicionáló alatt, kerülje a nyilvános helyeket fertőző betegségek kitörése esetén.