Fülmiringitis vagy a dobhártya gyulladása

A fülmiringitis a dobhártya gyulladása, amely gyakran vírusfertőzés következtében alakul ki. Ezenkívül baktériumok vagy más mikroorganizmusok is kiválthatják. A miringitis ritkán elsődleges, gyakran kísérő gyulladásos folyamatok a külső hallójáratban és a középfülben. Néha a betegség tüdőgyulladás vagy termikus és kémiai hatások eredménye lehet.

A miringitis diagnózisa, tünetei és patogenezise

A dobhártya gyulladásának tüneteit nehéz elkülöníteni a közép- és külső fülbetegségek kísérő tüneteitől, mivel a myringa fertőzés (dobhártya) ritkán áll a fertőzés terjedésének fókuszaként. Ez történhet például traumás sérülés esetén. Izolált gyulladásos folyamat kanyaró, influenza, tüdőgyulladás esetén is előfordul. Ezenkívül gyakrabban (bár nem mindig) a miringitis egy terjedő fertőzés következménye lesz - a külső és a középfültől a dobhártyáig. Ez a kapcsolat a miringa középső és külső fül közötti elhelyezkedéséből, valamint felépítéséből adódik: a külső felülete a hallójárat epidermiszének folytatása, a belső pedig a középfül felőli oldaláról a nyálkahártya, amely megfosztja ezt a szervet az elszigeteltségtől.

A betegség kialakulása több szakaszon megy keresztül:

1. A gyulladás kezdeti stádiumát a miringa felszínén, elsősorban a rövid folyamat körüli táguló erek megnyilvánulása jellemzi.
2. Hiperémia alakul ki - az erek túlcsordulása vérrel, aminek következtében a kontúrok kisimulnak és kissé kinyúlnak, a dobhártya ödémája jelentkezik.
3. A szerv felületén gennyel vagy vérrel telt buborékok képződhetnek, amelyek kinyitásakor savós vagy véres váladék jelenik meg. Ezek a buborékok általában maguktól kipukkadnak. Ha egyetlen nagy hólyag érik, akkor szemrevételezéssel a miringi kiemelkedésére hasonlíthat a középfül váladékával, ami diagnosztikai hibákhoz vezet az otoszkópos vizsgálat során. Az önmagukban kinyíló buborékok enyhe váladéka pedig a középfülgyulladás tüneteihez hasonlít.

A miringitis típusától függően néhány tünet változhat:

1. Vérzéses. Az influenzával néhány nappal a megjelenése után a betegség vérzéses vagy bullosus formája alakulhat ki. A betegséget több flikten (kölespattanás) kialakulása jellemzi. A felszínen (a külső hallójáratba terjedő) bullák jelennek meg, amelyek vérzéses folyadékot tartalmaznak. Ezt halláskárosodás, fájdalom és foltosodás kíséri.
2. Fűszeres. Akut megbetegedés esetén enyhe halláskárosodás léphet fel kis zajjal, elnehezüléssel a fülben. De néha a fájdalom intenzitása annyira megnő, hogy a beteg nem tud elaludni az unalmas fájdalmak miatt. A testhőmérséklet gyakran a normál tartományon belül marad, influenza gyulladás esetén azonban jelentősen megemelkedhet. Az akut miringitis gyakran krónikus formává alakul.
3. Krónikus. Az előző akut forma mellett a betegség oka lehet a hallójárat diffúz gyulladásos folyamata és az ekcéma. A miringa felülete a gennyes váladék hatására átázik és megvastagodik. Kellemetlen szag keletkezik. A szín megváltozik - a sima felületű szürkés-rózsaszínről (normál) a piszkos szürkére, hámló hám és érdesség pikkelyekkel. Ha szemcsék képződnek a miringen, akkor fokozatosan elterjedhetnek a teljes felületen, és megsemmisülhetnek. A betegség ezen formája általában a külső hallójárat károsodásához vezet. A kóros elváltozásokat azonban csak az erős viszketés, a nehézség érzése és a hallás enyhe tompasága korlátozhatja. Ezért a betegek gyakran fordulnak orvoshoz, már akkor, amikor elkezdődik a bűzös váladékozás a fülből.

A tünetek változatossága és hasonlósága diagnosztikai nehézségekhez vezet. Az otoszkópos kép nem mindig zárja ki a középfülgyulladást. A miringa izolált elváltozását bizonyítja az Eustachianus cső zavartalan átjárhatósága, amelyet a fúvási módszer határoz meg. Ehhez a módszerhez azonban laboratóriumi vizsgálatokat is hozzáadnak a kórokozó meghatározására.

A membrán krónikus gyulladásának diagnosztizálása során figyelmet fordítanak a mobilitás megőrzésére, a fújáskor a perforációs zaj hiányára és a jelentéktelen fokú halláskárosodásra. A krónikus miringitisz gyakrabban fordul elő, mint az akut miringitis, és nemcsak a diagnózis nehézségei, hanem a kezelés során felmerülő nehézségek miatt is veszélyt jelent. A pénzre szánt nyerőgépek igazi áldássá váltak egyes játékosok számára. Itt van leírva, hogyan válasszon emulátort, mire kell figyelnie egy kezdő szerencsejátékosnak, és hogyan ne veszítsen nagy mennyiségű pénzt izgatottan. Látogassa meg a kaszinó webhelyét, és egy gyors regisztrációs eljárás után azonnal kezdjen el pénzt nyerni! A pénzzel való munka, a nyereményfelvétel és minden egyéb művelet teljesen biztonságos.

Myringitis kezelése

A betegség kezelése a gyulladást kiváltó okok megszüntetésével kezdődik. Az influenza formánál az influenza elleni gyógyszereket a gyulladáscsökkentő (topikus) gyógyszerekkel párhuzamosan írják fel. Szükség esetén fájdalomcsillapítókat használnak.

A dobhártya krónikus gyulladásának kezelése nehéz, kitartást és hosszú időt igényel:

• az epidermisz pikkelyeit rendszeresen eltávolítják,
• 2% bóralkoholt vagy lapisz, 3% rezorcin oldatot öntünk a hallójáratba,
• a felületet borító granulátumokat 10%-os lapisz oldattal kauterizálják,
• bórsav port fújnak a hallójáratba, ami az egyik legszembetűnőbb gyógyító hatást adja.

A szisztémás intézkedések és a kitartás a teljes gyógyuláshoz vezet.

Akut formában a betegség okának megszüntetése mellett 2-3% karbolsav-glicerin oldatot öntünk.. Ha az orvos rendelkezik megfelelő szakértelemmel, akkor a felületen keletkező buborékokat paracentézis tűvel felnyitják, de az orvosnak nagyon ügyelnie kell arra, hogy ne sértse meg a miringet és ne vágja el a vastagságát.

Bőséges váladékozás esetén gézcsíkot vagy géztamponot helyeznek a hallójáratba. A betegség akut formájának gyógyulása megfelelő kezeléssel néhány napon belül megtörténik.