Kardiológia

Mindent az akut szívelégtelenségről

Az akut szívelégtelenség kritikus változás a szervezet szív- és érrendszerének munkájában. Ez a veszélyes betegség felnőtteknél és gyermekeknél is megnyilvánul.

Osztályozás

Az emberi szervezetben előforduló keringési zavarok egyik típusát akut szívelégtelenségnek nevezik. Az összes szerv normális munkája lehetetlen elegendő mennyiségű bejövő vér és vele együtt oxigén nélkül. A szervezetben fellépő keringési zavarok esetén súlyos kudarc lép fel.

Az akut szívelégtelenség veszélyes, mert hirtelen jelenik meg. Bármilyen más betegség vagy szervi működési zavar eredménye lehet. Az életmód is nagy szerepet játszik. A dohányzás és az alkoholtartalmú italok fogyasztása negatív hatással van a szervezet működésére. E rossz szokások következtében a vér besűrűsödik, ami az erek elzáródásához és az egész keringési rendszer leállásához vezet.

Fontos. Ha a szakképzett orvosi ellátást nem nyújtják időben, egy személy néhány órán belül meghalhat.

A betegség veszélye abban rejlik, hogy krónikus szívelégtelenség hátterében nyilvánulhat meg.

A betegségnek vannak bizonyos fajtái, amelyek diagnózisa orvosi vizsgálat nélkül lehetetlen.

A betegség típusai lokalizáció szerint:

  • bal kamra;
  • jobb kamra;
  • vegyes.

Az első típus a bal kamra túlterheltsége vagy a szívizom kontraktilis funkciójának destabilizációja következtében nyilvánul meg. Az aorta szűkülete és szívinfarktus következik be, ami a vér mennyiségének éles csökkenéséhez vezet a szisztémás keringésben.

A jobb kamrai patológiát a vér stagnálása jellemzi a szisztémás keringésben. A jobb kamra túlterhelése következtében jelenik meg. A betegnél a belső szervek (gyakran a tüdő) duzzanata, a bőr elszíneződése, a test általános kimerültsége van.

A betegség vegyes típusát, amelyet a jobb és a bal gyomor munkájának destabilizálása jellemez, a legveszélyesebb típusnak tekintik - a szervezet vérkeringése teljesen megszakad.

A betegségnek van egy osztályozása is, amelyet a hemodinamika hipokinetikus típusa határoz meg. Ez magában foglalja a reflex sokkot (fájdalom a szív régiójában, amely érzéstelenítő terápia segítségével megszűnik); aritmiás sokk (szívritmuszavarok következtében jelentkezik); kardiogén sokk (60 év felettieknél diagnosztizálják, a szívizom károsodása 40-50%-kal meghaladja a bal gyomor szívizom teljes tömegét).

A szervezet azon állapotát, amelyben a szív nem képes normális mennyiségű vérrel ellátni a szerveket, a krónikus akut szívelégtelenség éles romlásának nevezzük.

Betegség jelei

Az időben történő ellátás megmentheti a beteg életét. Ez az oka annak, hogy ismerni kell a betegség fő jeleit.

Ide tartozik a légszomj, az általános gyengeség és az ember gyors fáradtsága, még enyhe megerőltetés esetén is. Zavartság, fonalszerű pulzus, álmosság, vérnyomás-ingadozás, alsó végtagok ödémája is megfigyelhető.

A bal kamrai akut szívelégtelenség jelei:

  • nedves köhögés habos köpettel;
  • sípoló légzés a hörgőkben és a tüdőben;
  • nehézlégzés;
  • fulladásos rohamok éjszaka;
  • mellkasi fájdalom, amely a lapocka alatt terjed;
  • állandó szédülés.

A páciens szinte állandóan számára kényelmes helyzetben van - ülő helyzetben. Az ájulás meglehetősen gyakori. A betegség lefolyása során kardiogén sokk, tüdőödéma és szívasztma alakul ki.

A jobb kamrai patológia jelei:

  • kellemetlen érzés a szegycsontban;
  • nehézlégzés;
  • szédülés;
  • fokozott szívverés;
  • a végtagok duzzanata;
  • a bőr sápadtsága;
  • a nyakon elhelyezkedő vénák duzzanata;
  • gyengeség;
  • ascites;
  • akrocianózis;
  • hyperhidrosis;
  • gelatomegalia.

A betegséget a vér stagnálása jellemzi a szisztémás keringésben.

A betegség kezdeti szakaszában a tünetek enyhék lesznek. Légszomj jelentkezhet edzés közben. A beteg gyakran figyelmen kívül hagyja, a test életkorral összefüggő változásai miatt. Köhögés jelenik meg a tüdő ereiben megnövekedett nyomás miatt. Edzés vagy étkezés után szívdobogás figyelhető meg. A beteg gyors fáradtságra és általános gyengeségre panaszkodik.

Gyakran előfordul, hogy a betegnek csökken a vizelet mennyisége. Ennek oka a kismedencei keringési zavar. Az alsó végtagokon duzzanat jelenik meg. Az orr hegye, valamint a láb és a kéz bőre kékes árnyalatot kap.

Fontos. Ha a vér stagnál a máj ereiben, az akut szívelégtelenséget fájdalomszindrómák kísérik a jobb borda alatt.

A betegség előrehaladtával az agy vérkeringése károsodik. A fő tünetek ebben a szakaszban az ingerlékenység, a mentális stressz utáni fáradtság, az állandó depresszió. Alvászavar figyelhető meg. Ha nem hoznak intézkedéseket időben, a patológia halálhoz vezet.

Akut szívelégtelenség és tünetei a halál előtt:

  • elviselhetetlen fájdalom a szívben és a lapocka alatt;
  • álmosság;
  • a test általános gyengesége;
  • zajos légzés, amely aztán lelassul, görcsössé válik;
  • kitágult pupillák;
  • a bőr árnyalatának megváltozása (sápadtság);
  • a nyaki artériákon a pulzus nem érezhető;
  • a pupilla és a szaruhártya reflexek hiánya;
  • könnyedség.

Fontos. Ha mindezen tüneteket észleli, azonnal mentőt kell hívnia.

Az ember percek alatt meghalhat. A haláleseteket általában álló körülményeken kívül figyelik meg. A halál idegi sokkok vagy jelentős fizikai megterhelés következtében következhet be. Gyakran előfordulnak nyugalmi halálozási esetek. Mindez a betegség fejlődési szakaszától függ.

Előfordulás okai

A szív a vérkeringési lánc fő láncszeme. A munkájának megsértése minden szerv működésében destabilizálódni fog.

Az akut szívelégtelenség fő okai a következők:

  • szívbetegség (akut miokardiális infarktus, myocarditis);
  • a szívkamrák és szelepei fejlődésének és működésének patológiája;
  • szívizom hipertrófia;
  • a krónikus elégtelenség dekompenzációja;
  • hipertóniás válság;
  • szívtamponád - a folyadék stagnálása a perikardiális tasak levelei között;
  • tüdőembólia - vérrögök kialakulása, amelyek leggyakrabban eltömítik a vénákat a medence és az alsó végtagokban;
  • a tüdő és a hörgők akut betegségei.

Az akut szívelégtelenség ezen okait a fő szerv munkájában bekövetkező zavarok következtében figyelik meg. Nem elegendő mennyiségű vér jut az erekbe.

A betegség kialakulásának több olyan oka is van, amely nem a szívizom működésével függ össze. Ezek közé tartozik: kiterjedt sebészeti beavatkozás az emberi szervezetben (a belső szervek helyreállítása károsodás után), légúti fertőzések, agysérülések, idegi sokkok, antidepresszánsok túlzott használata, bronchiális asztma, stroke, toxikus hatások a szívizomra.

Ez utóbbi rendkívül veszélyes az egész szervezetre. Ez az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása, valamint a dohányzás eredményeként jelenik meg.

Hagyományos kezelés

Az időben történő diagnózissal a beteg megmentheti az életét. Az akut szívelégtelenség kezelése integrált megközelítést igényel. A fő intézkedések a betegség tüneteinek csökkentésére irányulnak.

Fontos. Azon betegek, akiknél akut szívelégtelenséget diagnosztizáltak, és azonosították annak előfordulásának okait, azonnali kórházi kezelésre szorulnak.

A betegnek értágító szereket írnak fel a vénás erek nyomásának csökkentésére. Az ilyen típusú gyógyszerek segítenek csökkenteni a szívbe áramló vér mennyiségét. Ez a hatás elnyomja a szívizom szisztolés terhelését.

A habzó köpet és a progresszív légszomj speciális gyógyszerek segítségével megszűnik. A tüdőödémát és a kardiogén sokkot semlegesítik.

Ha egy kis keringési körben vérpangás alakul ki, vérvételt kell végezni. Ez segít elnyomni a tüdő- és légúti ödéma kockázatát. A megfelelő kezelés hatására a vénás erekben csökken a véráramlás.

Jegyzet. A vérvétel legfeljebb 500 ml térfogatban történik. Vérszegénység és alacsony vérnyomás esetén ez a kezelési módszer ellenjavallt.

A betegség súlyos esetekben piócákat is használnak. A keresztcsont területére helyezik őket. Amikor a támadás a jobb gyomorban lokalizálódik, piócákat helyeznek a máj területére. Ha szívasztmát észlelnek, a phlebotomiát radikális módszerrel végezzük.

Gyakran alternatív gyógymódok vagy népi gyógymódok segítségével próbálják kezelni a beteget. Az öngyógyítás negatív következményekkel járhat, és akár halálhoz is vezethet.

A patológia jellemzői gyermekeknél

Az akut szívelégtelenség olyan betegség, amely nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is előfordul. Egy ilyen betegség időben diagnosztizálható bizonyos tesztek átadásával és ultrahangvizsgálattal.

A gyermekek akut szívelégtelensége lehet bal kamrai, jobb kamrai és teljes. A betegség korábbi fertőzések utáni szövődményként, allergiás típusú betegségek jelenlétében, exogén mérgezés következtében jelentkezik. Elég gyakran megfigyelhető olyan gyermekeknél, akik szívhibával születtek. A betegség jellemzője a gyors lefolyás.

A betegség kialakulásának három szakasza van:

  • Először légszomj, tachycardia, tompa szívhangok, nedves és száraz zihálás figyelhető meg, a percnyi vértérfogat csökken.
  • A másodikat a tüdőödéma jeleinek jelenléte, a máj megnagyobbodása, a zihálás megjelenése a légzés során és az arc puffadása jellemzi.
  • A harmadik szakaszban tüdőödémát, vérnyomás-ingadozást és oligoanuriát diagnosztizálnak.

A betegséget a túlzott aktivitás következtében fellépő szabálytalan szívverés válthatja ki. A szívizom integritása is fontos szerepet játszik. Ha megsérül, a vér nem áramlik időben minden szervbe.

Előrejelzés

Az akut szívelégtelenség szindrómája és típusa csak megfelelő orvosi vizsgálat eredményeként állapítható meg. A beteg prognózisa nem nevezhető negatívnak. A statisztikák szerint a betegek halálozási aránya a betegség kezdetét követő 60 napon belül 10%. Újbóli kórházi kezelés esetén - 35%. A betegség lefolyásának első évét 40%-os halálozási arány jellemzi.

Szinte minden második beteg, akinél diagnosztizálták a betegséget, ismételt kórházi kezelésre szorul.

A beteg megmentése érdekében szakképzett orvosi vizsgálaton kell átesni. A kapott vizsgálatok eredményei alapján az orvos diagnosztizálja és előírja a kezelést. Nem ajánlott figyelmen kívül hagyni az akut szívelégtelenség első jeleit. A betegség meglehetősen gyorsan fejlődik, és néha lehetetlen megmenteni egy ember életét.