Torokbetegségek

Egy nem sebészeti módszer adenoidok kezelésére gyermekeknél az E.O. Komarovszkij

Adenoidok - a garat mandula mirigyszövetének hiperpláziája, amely az esetek 84% -ában a légúti betegségek gyakori visszaesésének hátterében fordul elő. Lehetséges-e az adenoidok kezelése gyermekeknél műtét nélkül?

Komarovsky azt állítja, hogy a nem fertőző patológia könnyen kezelhető gyógyszeres terápiával, ha időben kapcsolatba lép a gyermekorvossal.

A nasopharyngealis mandula a helyi immunitás fontos összetevője, amely megakadályozza a kórokozók szaporodását a légutak nyálkahártyájában. A szerv eltávolítása a gyermek testének reaktivitásának csökkenésével jár, aminek következtében a megfázás visszaesése gyakoribbá válik. Ezért az adenotómiát gyermekek számára csak az ENT patológia kialakulásának 2. és 3. szakaszában írják elő.

Miért veszélyesek az adenoidok?

A gyakorló gyermekorvos, E. Komarovsky komoly indikációk hiányában határozottan elutasítja az adenotómiát.

Meg kell érteni, hogy az immunszerv eltávolítása elkerülhetetlenül a limfoid garatgyűrű fennmaradó komponenseinek fertőző terhelésének növekedéséhez vezet. A helyi immunitás ezt követő csökkenése a légzőrendszer gyulladását vonja maga után, amely tele van olyan krónikus betegségek kialakulásával, mint a mandulagyulladás, hörghurut, bronchiális asztma stb.

Miért fordulnak elő adenoidok gyermekeknél? Az adenoid megnagyobbodás megjelenésének oka az ENT szervek felső részének gyakori gyulladása - az orrüreg, a laryngopharynx, a középfül és az orrmelléküregek. Az immunrendszer kudarca és a kórokozók szakadatlan támadása miatt az adenoid szövetben megnő a szerkezeti elemek száma. Ennek köszönhetően kompenzálódik a palatinus, petevezeték és más típusú mandulák által tapasztalt fertőző terhelés.

A nasopharyngealis mandula megnagyobbodása az orrjáratok belső átmérőjének és a hallócsövek nyílásainak szűkülésével jár. A középfül és a nasopharynx károsodott szellőzése olyan kóros tünetek megjelenéséhez vezet, mint:

  • halláskárosodás;
  • orrdugulás;
  • visszatérő fejfájás;
  • mentális retardáció;
  • fertőzések gyakori visszaesése.

Fontos! A jóindulatú orrtumorok késleltetett kezelése visszafordíthatatlan változásokhoz vezet az arckoponya és a helytelen záródás.

E. Komarovsky szerint az adenoidok időben történő diagnosztizálása és megfelelő kezelése kiküszöbölheti a kellemetlen tüneteket és megelőzheti a félelmetes következményeket. A gyermekorvos azonban arra figyelmeztet, hogy a konzervatív és fizioterápiás kezelés csak az immunszerv enyhe hiperpláziájával korlátozható.

A terápia alapelvei

Hogyan kezeljük az adenoid növényzetet? Az ENT patológiájának modern terápiás módszerei két kategóriába sorolhatók - konzervatív (fizioterápia, farmakoterápia) és sebészeti (lézeres, szike és rádióhullámú adenoidok eltávolítása). A legtöbb esetben a szakembereknek sikerül sebészeti beavatkozás nélkül megoldani a problémát. Az adenotómia a hipertrófiás mandulák kezelésének legtraumatikusabb és legveszélyesebb módja, ezért vészhelyzet esetén alkalmazzák.

Az adenoid vegetáció konzervatív terápiás módszerei a következők:

  • farmakoterápia;
  • fizikoterápia;
  • klímaterápia;
  • lézerterápia;
  • manuális terápia.

Az ENT patológia konzervatív kezelésének sikerének valószínűsége a nasopharyngealis mandula hipertrófiájának mértékétől függ.

E. Komarovsky biztos abban, hogy csak a patológia komplex kezelése esetén lehetséges az amygdala normál fiziológiai méreteinek helyreállítása. Ha egy gyermek állandó orrdugulásra és viszkózus nyálkaáramlásra panaszkodik a garat falai mentén, nem szabad megtagadni a fertőtlenítő eljárások elvégzését. Az orrüreg öntözése segít helyreállítani a mukociliáris clearance-t, és megtisztítja a limfoid szövetek tüszőit a kórokozóktól és a szöveti törmeléktől.

Az orr öblítése

Az adenoidok kialakulásának első és második fokában szenvedő betegeket gyakran gyulladáscsökkentő és antiszeptikus gyógyszerekkel orröblítéssel írják elő. Az orrjáratok nyálkától, gennyes lepedéktől és szöveti törmeléktől való megtisztítása segít helyreállítani a limfoid felhalmozódások vízelvezető funkcióját, és ennek megfelelően csökkenti a garatmandula méretét.

Az öntözőterápia súlyos allergiás megbetegedésekben szenvedő gyermekek számára javasolt, mivel csökkenti a hisztamin receptorok érzékenységét.

Az ENT-betegségek kezelési rendjében leggyakrabban a következő gyógyászati ​​megoldások szerepelnek:

  • Humer;
  • Fiziomer;
  • Aqualor Baby;
  • Miramistin;
  • Delfin;
  • Aqua-Maris.

A sós izotóniás és hipertóniás oldatok kifejezett ödéma- és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek. A légzőrendszer nyálkahártyájának savasságának csökkenése megakadályozza az opportunista mikrobák szaporodását, ezáltal csökkenti az immunszerv szeptikus gyulladásának kialakulásának valószínűségét. Komarovszkij tanácsára a nasopharynx mosása után célszerű olyan nazális gyógynövényeket használni, amelyek megakadályozzák a nyálkahártya hám kiszáradását.

Orrkészítmények

Milyen gyógyszerekkel lehet kezelni a 2-es fokozatú adenoidokat gyermekeknél? A mandula hiperplázia második fokát az orrcsatornák és a vomer körülbelül 30-35%-os átfedése jellemzi. Ebben a tekintetben a gyermek panaszkodni kezd az orrmelléküregek kellemetlen érzéseiről és az orrdugulásról. A choanalis elzáródás a nyálkahártya felhalmozódásához vezet a nasopharynxben, ami nyomásérzetet okoz az orrmelléküregekben.

Az adenoidok tüneteinek enyhítésére és az orrjáratok átjárhatóságának helyreállítására a következő orrgyógyszerekkel lehet:

  • "Protargol" - fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő hatású orrcseppek; a kolloid oldat gyengéden megtisztítja a nyálkahártyát a kóros váladékoktól, egyidejűleg elpusztítja a kórokozók 86% -át;
  • A "Nasonex" egy glükokortikoszteroid gyulladásgátló szer, amely megszünteti az ödémát az adenoid szövetekben; gátolja a gyulladásos mediátorok szintézisét, ami megakadályozza az allergiás reakciókat;
  • "Avamis" - antiszeptikus és ödémaellenes hatású fluorozott spray, kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik; felgyorsítja a redox reakciókat a szövetekben, ami segít helyreállítani az orrcsatornák normál átjárhatóságát;
  • A Nazol Kids egy intranazális gyógyszer adrenomimetikus hatással; érszűkítő és antiallergén hatású, krónikus nátha kezelésére használható.

Az orr érszűkítő cseppekkel való visszaélés mellékreakciók megjelenésével jár - fejfájás, hányinger, égő érzés a nasopharynxben.

Adenoiditis

Hogyan gyógyítható az adenoiditis gyermekeknél? E. Komarovsky arról számol be, hogy sok szülő az adenoidokat és az adenoiditist rokon fogalomnak tekinti, bár ez nem így van. Az adenoidok az immunszerv hipertrófiája, az adenoiditis pedig a gyulladása. Gennyes vagy hurutos folyamatok kialakulása esetén a kezelést nemcsak tüneti, hanem patogenetikai gyógyszerek bevitelével kell kísérni. Más szóval, a gyulladás megszüntethető olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek célja a kóros reakciókat kiváltó kórokozók elpusztítása.

Az adenoiditis megszüntetése lehetővé teszi a következő gyógyszeres terápiás gyógyszerek szedését:

  • antibiotikumok - "Amoxiclav", "Zinacef", "Flemoxin Solutab";
  • vírusellenes szerek - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
  • gyulladásgátló gyógyszerek - "Nimesulide", "Ibuprofen", "Nise";
  • immunstimuláló gyógyszerek - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparatív gyógyszerek - "Elbona", "Bepanten", "Moreal-plus".

Fontos! Immunstimulánsok nem alkalmazhatók 3 év alatti betegek kezelésére, mivel negatívan befolyásolhatják a gyermek szervezetének immunológiai reaktivitását.

A fertőző betegségek kezelésére szolgáló gyógyszereket csak a kezelőorvos választhatja ki. A gyógyszerek kiválasztásakor a gyermekorvos a mikrobiológiai és virológiai elemzés eredményeit vezérli.

Adenoidok - eltávolítani vagy sem?

Hogyan kezeljük a 3. fokozatú adenoidokat műtét nélkül? Komarovsky nyilvánvaló ok nélkül ellenzi a sebészeti beavatkozást. De ha a hiperplasztikus szövetek több mint 90%-ban átfedik a vomert és a choanaét, akkor nem lehet adenotómia nélkül megtenni. Az adenoid vegetációk rádióhullámú és lézeres kivágása a patológia sebészeti kezelésének legkevésbé traumás módszerei.

A műtét csak időben történő gyógyszeres és fizioterápiás kezeléssel megelőzhető. A leghatékonyabb és legbiztonságosabb fizioterápiás eljárások a következők:

  • magnetoterápia;
  • UHF terápia;
  • krioterápia;
  • lézerterápia;
  • elektroforézis;
  • fényterápia (UFO, KUF).

Ezenkívül egy komplex kezelés részeként célszerű inhalációt alkalmazni porlasztóval. Az eljárásokhoz ödéma ellenes, sebgyógyító, fertőtlenítő és érszűkítő szerek használhatók. Meg kell érteni, hogy az inhaláció közvetett hatással van a garatmandulára, vagyis normalizálja annak vízelvezető funkcióját, de nem járul hozzá méretének csökkenéséhez.

Népi jogorvoslatok

Használhatók-e népi gyógymódok az adenoid vegetációk kezelésére? Mielőtt alternatív gyógymódokhoz folyamodik, konzultáljon orvosával. A gyermek testének nagyfokú érzékenysége miatt a gyógynövények allergiás reakciókat válthatnak ki és szövődményeket válthatnak ki.

A gyulladás megszüntetése, a garatmandula funkcióinak helyreállítása gyógynövényes gyógymódok segítségével lehetséges. Az orrüreg öblítésére leggyakrabban csikósláb, gyógykamilla, kakukkfű, orbáncfű, körömvirág stb. alapú főzeteket használnak. Lágyíthatja a nyálkahártyát és megszüntetheti az irritációt az aloe juice segítségével, amelyet az orrba kell csepegtetni, 2-3 csepp, legfeljebb napi 3 alkalommal.

Javasolt a homeopátia alkalmazása allopátiás és népi gyógymódokkal együtt. Számos homeopátiás gyógyszer serkenti a garatmandula immuntevékenységét, és felgyorsítja a nyálkahártya regenerációs folyamatait, ezáltal helyreállítja a csillós hám működését. A hatékony gyógyszerek közé tartozik az Edas Holding, az Euphorbium Compositum, a Job-Malysh stb.