Már 40 éve végeznek diftéria elleni védőoltást, ami 90%-kal csökkentette az incidenciát. A védőoltás nem véd meg teljesen a betegségtől, de nagyban megkönnyíti annak lefolyását. Az oltás után biztos lehet benne, hogy a diftéria okozta halálozás csak végső esetben fenyegethető. A vakcina kívánt hatásának eléréséhez bizonyos irányelveket be kell tartani. Ha az oltás a védőnő feladata, akkor a további időszak az illető lelkiismeretén van. Az egyik kérdés, ami aggasztja a beoltottakat, hogy lehet-e mosni a diftéria elleni oltás után.
A betegség olyan fertőzés, amely súlyos tüneteket okoz, amelyek akár végzetesek is lehetnek. A diftéria elleni szérum időben történő beadása nélkül nincs remény a kezelés és a gyógyulás sikerére. A diftéria elleni védőoltások milliók életét mentik meg.
Az oltóanyag legyengített méreganyagból készül, így nem okozhat betegséget. Természetesen minimális a kockázat, de ez csak a legyengült gyerekekre vonatkozik. A kórházi felvétel előtt a vakcinázást laboratóriumi körülmények között számos vizsgálatnak vetik alá. Az oltás szövődményeinek elkerülése érdekében figyelembe kell venni az ellenjavallatokat, és szükség esetén átmenetileg el kell halasztani az oltást.
A diftéria elleni vakcina nem közvetlenül hat a kórokozóra, hanem semlegesíti a toxin hatását. Ennek eredményeként a mérgezés nem alakul ki, és a betegség tünetei nem jelennek meg.
A legyengült toxin szervezetbe való bejuttatása után az immunitás rezisztenciát fejleszt ki, ezért diftéria bacilusszal való fertőzés esetén a betegség nem szörnyű az ember számára.
Miért érdemes beoltani?
Mostanában sok vitát lehet hallani arról, hogy szükséges-e az immunizálás vagy sem. Ahhoz, hogy végre megbizonyosodjunk arról, hogy szükség van diftéria elleni védőoltásra, elég emlékezni arra, hogyan nyilvánul meg a betegség egy be nem oltott szervezetben.
Ha a szülők legalább egyszer látnák, hogyan hal meg egy gyermek diftéria miatti fulladásban, nem haboznának a választás előtt az oltás előtt. A helyes választáshoz el kell engednie minden érzelmet, és nyugodtan meg kell határoznia az oltás előnyeit és hátrányait.
Ha a szervezet diftériabacilusszal fertőzött, a beoltatlan immunitás nem képes leküzdeni a betegséget. A klinikai tünetek közül kiemelendő:
- súlyos láz (hektikus hipertermia);
- rossz közérzet, gyors fáradtság;
- csökkent immunitás;
- fejfájás;
- razziák az oropharynxon.
A mandulákon, a uvulán, a palatinus íven és a garatfalon lévő filmek sűrűvé válnak, és nehezen eltávolíthatók a nyálkahártyáról. Ha saját maga próbálja eltávolítani a lepedéket, vérző felület marad. Sőt, másnap újra megjelennek a filmek.
Ha a vakcinát nem adják be időben, a betegség előrehalad, és a filmek befedik a gége és a légcső nyálkahártyáját. Amikor a lepedék elkezd terjedni a légutak felületén, légszomj jelentkezik, a légzés megnehezül, és kék bőrtónus jelenik meg. Vizuálisan észreveheti a bordaközi terek visszahúzódását belégzéskor. Idővel fulladás alakul ki annak a ténynek köszönhetően, hogy a filmek blokkolják a gége lumenét.
Gyermekeknél a fulladás gyorsabban alakul ki, mint a felnőtteknél, mivel a légutak lumenje kisebb.
Az állapot romlása olyan élesen jelentkezhet, hogy nem biztos, hogy lesz idejük segítséget nyújtani. A fulladás elkerülése érdekében gondosan figyelnie kell a légzését. Először is "ugató" köhögés, hangrekedtség lép fel, amely után a köhögés elhallgat, és a személy elveszíti a beszédkészségét. Ennek oka a hangszalagok károsodása és a mobilitás károsodása.
Ha egy személy kórházban van, sürgősen tracheostomiát kell végezni.
Hol és mikor adják be a vakcinát?
A diftéria elleni oltás a test különböző területein adható:
- gyerekeknek - az alkar területén, a lapocka alatt vagy a comb területén. Az injekciót intramuszkulárisan adják be;
- felnőttek szubkután injekciózzák.
A vakcinázást három hónapos korban kezdik, amikor az első diftéria toxin injekciót adják be. További immunizálási ütemterv:
- még kétszer vezetik be 45 napos időközönként;
- majd - 18 hónapos korban;
- 6-7 évesen;
- 14 évesen.
Van egy másik oltási séma. Olyan személyeknél alkalmazzák, akiket gyermekkorukban nem oltottak be:
- első bemutatkozás - bármilyen életkorban;
- a második - egy hónappal később;
- a harmadik - egy évvel később;
- tovább - 10 évente.
Ez a rendszer olyan emberek számára alkalmas, akiknek nincs ellenjavallata. Általában a felnőttek külföldi utazás előtt és fokozott fertőzésveszélyes helyeken kérik az oltást. Ezenkívül a diftéria elleni vakcinát elvégzik:
- mezőgazdasági munkások;
- diákok;
- építőmunkások;
- katonai személyzet;
- egészségügyi intézmények alkalmazottai;
- vasutasok;
- állattenyésztő munkások;
- oktatási intézmények dolgozói.
A vakcinák típusai
A diftéria elleni oltásnak több lehetősége van:
- A DTP-t gyermekeknél a diftériabacillus, szamárköhögés és tetanusz elleni immunvédelem kialakítására használják;
- ADS (ha vannak ellenjavallatok a pertussis vakcina beadására). Ez egy kombinált tetanusz és diftéria bacillus elleni vakcina. Elsődleges immunizálásra vagy ismételt beadásra használják. 4 évesnél idősebb gyermekek számára javasolt, mivel a szamárköhögés gyakorlatilag nem veszélyes számukra, de diftéria és tetanusz bármikor kialakulhat;
- ADS-M.
A diftéria és tetanusz elleni védőoltások kombinálása indokolt, mert gyakorlatilag azonos technológiával készülnek. Ráadásul az oltási rendjük is megegyezik, így a gyermek kettő helyett egy injekciót kaphat. Ez segít megóvni a gyermeket a hisztériától és a szülőket a stressztől.
A diftéria megelőzése szinte születéstől, pontosabban 3 hónapos kortól kezdődik. Ez lehetővé teszi a gyermek megóvását a súlyos betegségektől és a haláltól. Még ha megfertőződik is, filmek nem képződnek, és nem zárják be a gége lumenét. Ezenkívül a kiválasztott toxin nem befolyásolja a belső szerveket.
Az újraoltás szükséges a megfelelő immunvédelem fenntartásához. Manapság a DTP mellett más vakcinákkal is be lehet oltani:
- A Pentaxim lehetővé teszi az immunrendszer számára, hogy védelmet fejlesszen ki a poliomyelitis, a diftéria bacillus, a szamárköhögés, a haemophilus influenzae és a tetanusz ellen. A Haemophilus influenzae fertőzés az idegrendszer károsodásához és agyhártyagyulladás kialakulásához vezet. A szülők észrevették, hogy ez a vakcina a DPT-vel összehasonlítva jól tolerálható, mivel inaktivált toxint tartalmaz, amely nem okozhat betegséget;
- Az Infanrix olyan összetevőkből áll, amelyek védelmet nyújtanak a tetanusz, a diftéria bacilus és a szamárköhögés ellen. A vakcina szintén jól tolerálható, és nem okoz mellékhatásokat;
- Az Infarix-Hexa emellett védelmet nyújt a Haemophilus influenzae (az agyhártyagyulladás kórokozója), a gyermekbénulás és a hepatitis B ellen. A vakcina nem okoz szövődményeket, és a gyermekek jól tolerálják.
Annak érdekében, hogy a szülők ne feledkezzenek meg az oltásról, a lakóhelyi poliklinika gyermekorvosának emlékeztetnie kell a védőoltásra, amikor a gyermeket rutinvizsgálatra viszik. Az injekciót a manipulációs szobában ápolónő végzi. Ha magánklinikán szeretnének oltani, a szülők könnyen kérhetnek segítséget egy olyan egészségügyi központtól, ahol oltási szolgáltatást nyújtanak.
Minden szülőt arra ösztönöznek, hogy készítsen oltási ütemtervet annak érdekében, hogy önállóan ellenőrizhesse, és időben segítséget kérjen.
Ellenjavallatok
A védőoltást olyan időszakokban kell végezni, amikor a gyermek jó egészségi állapotban van.A manipuláció átmeneti elhalasztása javasolt, ha:
- a megfázás és más fertőző patológiák akut fázisa (bárányhimlő, kanyaró);
- ismeretlen eredetű láz;
allergiás reakciók a csúcsidőszakban (diathesis, ekcéma);- terhesség;
- méhen belüli fertőzések, veleszületett mutációk;
- koraszülöttség;
- krónikus betegségek súlyosbodása;
- ellenőrizetlen bronchiális asztma;
- súlyos immunhiány.
allergiás reakciók a csúcsidőszakban (diathesis, ekcéma);A diftéria elleni védőoltás abszolút ellenjavallt, ha az előző vakcina beadása után allergia alakult ki, súlyos koagulopátiával, egyidejű neurológiai (agyhártyagyulladás, epilepszia), autoimmun (vaszkulitisz, lupus), patológiával.
Ami a terhességet illeti, az immunizálás a legtöbb esetben nem történik meg, de ha feltétlenül szükséges, és a szülész-nőgyógyászral egyetértésben, elvégezhető. Az egyetlen korlátozás legfeljebb 12 hét, amikor az embrió szerveit lefektetik.
Ha a védőoltást megfázás, alkoholmérgezés vagy allergia ellen adják be, akkor a szervezet védőoltásra adott válasza kiszámíthatatlan lehet.
A szövődmények az immunrendszer által a saját szövetei ellen termelődő antitestek miatt jelentkeznek. Ez megfigyelhető az immunitás átmeneti átstrukturálásával az immunizálás után. A vakcinát csak a szülők engedélyével adják be a gyermeknek, ezért meg kell érteni, mennyire fontos az oltás.
Ha a gyermeket legyengített toxin gyengíti vagy manipulálja, fennáll a betegség kockázata, és a gyermek karanténba kerülhet. A beoltott szervezet kevésbé hevesen reagál a méreganyagra, ha diftériabacilusszal fertőződik meg, így a betegség sokkal könnyebben megy végbe. A fertőzés ebben az esetben lehetséges, ha hosszan tartó szoros érintkezésben van egy beteg személlyel egy rosszul szellőző helyiségben.
Az oltás utáni időszak jellemzői
Lehet-e nedvesíteni a diftéria elleni vakcinát? Ez a kérdés sok embert aggaszt.
Megszoktuk, hogy a Mantoux alkalmazásakor tilos néhány napig nedvesíteni az injekció beadásának helyét, és megpróbálni megvédeni más oltásokat a nedvesedéstől. Ez azonban nem teljesen helyes.
Diftéria elleni oltás esetén a zuhanyozásra nincs korlátozás, úszni szabad, csak néhány szabály betartásával:
- nem használhat mosogatórongyot, hogy ne okozzon súrlódást az injekció beadásának helyén;
- tilos forró zuhany és fürdő;
- nem javasolt a tengeri só, gyógynövények és illóolajok adalékok formájában történő használata a fürdővízben.
Az olajok vagy gyógynövények használata allergiás reakciókat, viszketést és bőrpírt okozhat. Akkor nem derül ki, hogy ez a szervezet reakciója a vakcinára, vagy a fürdés következménye.
Az immunizálást követően az érintett személy immunrendszere kissé károsodott, és nem nyújt megfelelő védelmet a fertőzésekkel szemben. Az oltás utáni korai időszakban a következő ajánlásokat kell betartani:
- ne érintkezzen fertőző patológiás emberekkel;
- kerülje az emberek tömegét, különösen az influenzajárvány idején;
- ne egyen egzotikus gyümölcsöket;
- ne éljen vissza a csokoládéval, citrusfélékkel, amelyek leggyakrabban allergiát okoznak;
- kerülje az érintkezést azokkal az allergénekkel, amelyek korábban allergiát okoztak az emberekben;
- tartsa tisztán az injekció beadásának helyét, valamint a személyes higiéniát;
- az oltást követő első hetekben ne szedjen erős antibakteriális, hormonális és kemoterápiás szereket. Ez jelentősen csökkentheti a szervezet immunvédelmét;
- az első 7 napban tilos a nehéz fizikai aktivitás;
- az immunizálást követő három napon belül nem ihat alkoholos italokat.
Mellékhatások és szövődmények
Lehetetlen megjósolni a szervezet immunizálásra adott reakcióját, mivel minden ember egyéni. Mindig fennáll a nemkívánatos reakciók kialakulásának veszélye, különösen az allergiás jellegűek, de nem szabad félni tőlük. Megjelenésük kockázatának minimalizálása érdekében ellenőrizni kell a gyermek aktivitását, étvágyát, és meg kell mérni a hőmérsékletet 3 nappal az oltás előtt. Ez lehetővé teszi a megfázás kialakulásának gyanúját vagy kizárását, mivel az immunizálást egészséges testen végzik.
Az oltást követő első napokban lehetséges:
- általános rossz közérzet, álmosság, csökkent étvágy, rosszkedv;
- fájdalom, bőrpír, viszketés és enyhe duzzanat az injekció beadásának helyén;
- alacsony subfebrilis állapot, amely bőséges ivással, Nurofen vagy Efferalgan kúp formájában küzdhető le.
Ezek a tünetek általában 4-5 nap elteltével megszűnnek, de magas lázzal vagy egy hétnél tovább fennálló tünetekkel forduljon orvosához.
A diftéria elleni védőoltás az egyik legbiztonságosabb, mert a mellékreakciók rendkívül ritkák. A gyermekeknek bélproblémák is lehetnek, például hasmenés, köhögés, orrfolyás, orrdugulás, fokozott izzadás, bőrgyulladás, torokvörösség és középfülgyulladás.
A vakcina fennállása alatt egyetlen anafilaxiás sokkot és súlyos neurológiai rendellenességet sem jelentettek.
Az allergia kialakulásának kockázata jelentősen megnő, ha a vakcinát gyermekeknél diatézis vagy ekcéma hátterében adják be.
Természetesen csak a szülők dönthetnek arról, hogy engedélyezik-e a gyermek beoltását vagy sem, de emlékezniük kell arra, hogy milyen súlyos szövődményeket jelent a diftéria. Ha az oltást elutasítják, a szülők vállalják a felelősséget a gyermek életéért, ha a gyermek Leffler-bacilusszal fertőzött. És senki sem ad garanciát arra, hogy a gyermeknek lesz ideje orvosi ellátást nyújtani a betegség csúcsán.
