Vannak-e mellékhatásai a diftéria elleni oltásnak? Általános szabály, hogy nemkívánatos reakciók és szövődmények akkor fordulnak elő, ha ellenjavallatok vannak az oltásra.
Az allergiás reakciók súlyossága nagymértékben függ a diftéria elleni szérum összetételétől és a szervezet immunállapotától.
Meg kell jegyezni, hogy a diftéria elleni oltást felnőtteknél az úgynevezett ADS vakcinával végzik. Nem tartalmazza az exotoxin szamárköhögést, mivel negatívan befolyásolja a légzőközpont munkáját.
Mi az a diftéria elleni szérum?
A diftéria elleni szérum egy injekciós oldat, amely korábban toxoiddal hiperimmunizált vérkomponenseket tartalmaz. A diftéria bacillus toxinból készült készítmény nem rendelkezik kifejezett toxikus tulajdonságokkal, de elősegíti a diftéria kórokozója elleni antitestek termelődését a szervezetben. A gyermekek rutinszerű immunizálása lehetővé teszi egy olyan súlyos betegség kialakulásának megelőzését, amely a garat, a gége, a garat és a légzőrendszer egyéb részeinek nyálkahártyájának gyulladásával jár.
Általában a kisgyermekeket egyszerre két betegség ellen oltják be - tetanusz és diftéria. A vakcinázást adszorbeált diftéria-tetanusz toxoiddal (ADS) végezzük.
Egészen a közelmúltig pertussis toxoid (DPT) gyógyszerekkel oltották be, de ezt a gyermekek rosszul tolerálják.
A védőoltások mellékhatásokat okozhatnak, de továbbra is a vakcinázás az egyetlen lehetséges módja a járványok megelőzésének a lakosság körében.
Mellékhatások felnőtteknél
A diftéria elleni oltásra adott válasz nagymértékben függ a beteg immunrendszerének állapotától. A mellékhatások ritkák, és a legtöbb esetben az ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása miatt alakulnak ki. Amint már említettük, az ADS vakcinát felnőttek vakcinázására használják, amely nem tartalmazza a pertussis toxoidot.
A diftéria szérum szokásos mellékhatásai a következők:
- rövid távú hőmérséklet-emelkedés;
- rossz közérzet és fáradtság;
- a szövetek megvastagodása az injekció beadásának helyén;
- enyhe bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helyén.
Az oltásra adott választ a diftériaellenes szérum beadását követő 24 órán belül értékelik.
A szúrás elkerülése érdekében nem kívánatos a szúrás helyét több órán keresztül nedvesíteni. Ha a betegnek fájdalma van a kezében, és az alacsony hőmérséklet több mint 3 napig tart, orvoshoz kell fordulni.
A rövid távú mellékreakciókat allergia- és lázcsillapító gyógyszerek segítségével szüntetik meg.
Mellékhatások gyermekeknél
Meg kell jegyezni, hogy a diftéria toxoid, amely a szérum részét képezi, csak normál immunológiai státusz mellett nem provokálhat betegséget. Ha a gyermek jelenleg ARVI-ban, influenzában, skarlátban vagy bárányhimlőben szenved, az oltást legalább 2-3 héttel el kell halasztani. Tekintettel arra, hogy a gyermekek hajlamosabbak az allergiás reakciókra, mint a felnőttek, nagyobb valószínűséggel tapasztalnak mellékhatásokat.
Az oltás utáni szokásos reakciók bármely korcsoportba tartozó gyermekeknél a következők:
- a bőr duzzanata az injekció beadásának helyén;
- álmosság és könnyezés;
- rossz alvás;
- enyhe fájdalom a karban;
- subfebrilis állapot;
- csökkent étvágy;
- pecsétek kialakulása a karon.
A fenti reakciók mindegyike magától elmúlik az oltást követő egy héten belül. Komplikációk lépnek fel, ha a szülők nem tartják be a gyermek gondozására vonatkozó ajánlásokat az oltás után.
Ellenjavallatok
A diftéria elleni védőoltásnak számos ellenjavallata van, amelyeket figyelembe kell venni. A vakcinázásra nem kerül sor, ha a beteg érzékeny a diftéria elleni szérum alkotóelemeire. A vakcinázás közvetlen ellenjavallatai:
- a központi idegrendszer betegségei;
- vér patológia;
- vese- és májelégtelenség;
- akut légúti betegségek;
- krónikus betegségek súlyosbodása;
- terhesség és szoptatás.
Az ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása súlyos szövődményeket, egyes esetekben halált okozhat. Ha az oltás után egy héten belül a kéz továbbra is fáj, és gyulladás vagy gennyedés lép fel az injekció beadásának helyén, ez a neuromuszkuláris rostok károsodására utalhat. Patológiás tünetek esetén az orvos látogatása nem halasztható el.
Komplikációk felnőtteknél
Milyen következményekkel járhat a diftéria szérumoltás? Azonnal meg kell jegyezni, hogy a felnőtteknél a szövődmények leggyakrabban a többkomponensű vakcinák bevezetése után fordulnak elő. Egy felnőtt ember immunrendszere nem tud megfelelően reagálni arra, hogy nagyszámú betegséget okozó antigén behatol a szisztémás keringésbe, ami a következő betegségek kialakulását idézi elő:
- lymphadenitis - a hónaljban lévő nyirokcsomók gennyes gyulladása, amely a szervezet válaszaként jelentkezik a diftéria toxoidnak a nyirokrendszerbe való behatolására;
- lymphangitis - a nyirokerek akut gyulladása, amelyet a nagy artériák és vénák károsodása kísér;
- osteomyelitis - a csontszövet szeptikus gyulladása az egész testben - csontvelő, periosteum
stb.; - az ízületi gyulladás az ízületek gyulladása, amely a szervezet anyagcserezavaraiból ered.
stb.;Megelőzhetők-e a mellékhatások felnőtteknél? A diftéria elleni szérummal végzett újraoltást 10 évente kell elvégezni. Ha a beteg korábban nem tapasztalt nemkívánatos reakciókat a gyógyszer összetevőivel kapcsolatban, ez nem jelenti azt, hogy 10 év múlva nem fognak megjelenni. Ezért az immunizálás előtt alapos vizsgálaton kell átesni, aminek köszönhetően elkerülhető a súlyos szövődmények kialakulása.
Komplikációk gyermekeknél
Lehetnek-e negatív következményei a gyermekek oltásának? Az allergiás reakciók és a súlyos szisztémás szövődmények gyermekeknél ritkák. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy diatézis, fertőző betegségek súlyosbodása és antimikrobiális terápia során nem lehet diftéria elleni szérumot beadni egy gyermeknek.
Fontos! Ha a gyermek diatézisben szenved, a diftéria elleni szérum Quincke-ödéma kialakulását okozhatja.
Ritka esetekben az ADS vakcina kisebb szövődmények kialakulásához vezet:
- ekcéma;
- hasmenés;
- torokgyulladás;
- nátha;
- hörghurut;
- bőrgyulladás.
Ha az ADS oltást gyermeknek adják be, a közvetlen ellenjavallatok ellenére az súlyosabb szövődményeket okozhat. A diftéria toxoid bevezetése legyengült immunrendszerű gyermekeknél a perifériás idegek károsodásához vezet, és ennek eredményeként a végtagok bénulása, strabismusa vagy parézise alakul ki. Az orvosi gyakorlatban azonban nem fordult elő haláleset gyermekek immunizálása után.
Lehetséges-e nedvesíteni az oltási helyet, és mihez vezethet? A gyermekorvosok nem tiltják a gyermek mosását, azonban az oltás beadása utáni első napokban nem ajánlott fürdeni. A vízi eljárások során nem kívánatos a tusfürdők használata. Alternatív megoldásként jobb normál babaszappant használni, amely nem okoz allergiás reakciókat.
