Az akut laryngitis a gége és a hangszalagok fertőző vagy allergiás eredetű gyulladása. A betegség ritkán fordul elő elszigetelten, ezért a betegeket gyakran diagnosztizálják egyidejű légúti betegségekben - skarlát, ARVI, akut bronchitis, sinusitis, pharyngitis stb. A légutak vereségét elősegíti a hipotermia, a nyálkahártyák égési sérülései, a csökkent immunitás, a poros levegő belélegzése és a hangszalagok túlfeszítése.
A rekedtség, fájdalmas nyelés, torokfájás és ugató köhögés a gégegyulladás tipikus megnyilvánulása felnőtteknél. A gége nyálkahártyájának súlyos ödémája esetén légzési elégtelenség tünetei jelentkezhetnek - az ajkak és a végtagok cianózisa, sekély és gyors légzés, hányinger és szédülés. Ha nem kezelik, a fertőzés az alsó légutakba szállhat le. Ezt követően ez olyan mellékbetegségek kialakulásához vezethet, mint az akut bronchitis, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás stb.
Általános információ
Mi az akut laryngitis? A légúti betegségeket nemcsak a gége nyálkahártyájának károsodása jellemzi, hanem a hangszalagok is. A lágyrészek gyulladása miatt a glottis erős duzzanata lép fel, aminek következtében a légutak átjárhatósága csökken. A szervezet oxigénhiánya miatt a betegek felületesen és gyakran lélegeznek. Krónikus hipoxia, i.e. oxigén éhezés, megzavarja a gázcserét a szövetekben, így a CO elkezd felhalmozódni bennük2 (szén-dioxid). Ezért a laryngitisben szenvedő betegek bőre jellegzetes kékes árnyalatot kap.
A krónikus orrmelléküreg-gyulladásban, arcüreggyulladásban és az orrgarat egyéb lomha gyulladásában szenvedők hajlamosak a betegség kialakulására.
Mint említettük, az akut laryngitis 97% -ában másodlagos betegség, amely torokgyulladás, mandulagyulladás, adenoiditis, hörghurut vagy megfázás hátterében alakulhat ki. Különös veszélyt jelent az egészségre a szűkületes gégegyulladás, amelyben a légutak átjárhatósága 80-90%-kal csökkenhet. Egyes esetekben az asztmás rohamok akár végzetesek is.
Okoz
Melyek az akut laryngitis kialakulásának okai felnőtteknél? Az allergiás reakciók, fertőzések és nyálkahártya-sérülések a gége, a hangredők és a felső légcső gyulladását válthatják ki. Kutatások szerint az ENT-betegséget gyakrabban diagnosztizálják a veszélyes iparágakban dolgozó férfiaknál. A por, festékgőzök és vegyszerek belélegzése irritálhatja a torkot és gyulladást okozhat.
A feltételesen patogén vírusok vagy baktériumok, köztük a staphylococcusok, pneumococcusok, Haemophilus influenzae, rhinovírusok, koronavírusok stb., fertőző légúti elváltozást válthatnak ki. Nagyon gyakran a kórokozó flóra emelkedő vagy csökkenő módon jut be a gégebe a sinusitis, a parodontális betegség, az etmoiditis, a rhinosinusitis, a mandulagyulladás, a bronchitis vagy az ARVI kialakulásának hátterében.
A betegség kialakulásának kockázatát növelő tényezők a következők:
- dohányzás;
- hipotermia és túlmelegedés;
- vitaminhiány a szervezetben;
- a torok mechanikai sérülése;
- gázosított levegő belélegzése;
- a hangszálak túlfeszítése;
- a légzőrendszer égési sérülései;
- allergiás reakciók.
A gégegyulladás olyan foglalkozási megbetegedés, amely gyakrabban fordul elő rádiós műsorvezetők, énekesek, tanárok, színészek és más „beszéd” szakmák körében.
Az allergiás gégegyulladás irritáló anyagok - háztartási vegyszerek gőzei, állati szőr, por stb. - belélegzése következtében alakul ki. A nyálkahártya erős duzzanata görcsös köhögéshez, rekedtséghez és kellemetlen érzéshez vezet a gégeben. Ebben az esetben antiallergiás (antihisztaminok) gyógyszerek segítségével meg lehet állítani a betegség megnyilvánulásait.
Klinikai kép
Hogyan nyilvánul meg az akut laryngitis, és önállóan azonosítható? A fejlődés kezdeti szakaszában a betegség tünetei hasonlóak az ARVI megnyilvánulásaihoz. A betegek fejfájásról, rossz közérzetről, étvágytalanságról, torokfájásról és alacsony hőmérsékletről panaszkodnak. Néhány nap múlva a tüneti kép a következő jelekkel bővül:
- rekedtség;
- kellemetlen érzés lenyeléskor;
- Ugató köhögés;
- a hang gyors fáradtsága;
- kóma érzése az ádámcsutkában;
- torokszárazság.
Ha a gyulladás két héten belül nem szűnik meg, szűkülethez és légzési elégtelenséghez vezet.
A fertőzés gyorsan előrehalad, és egyszerre érinti a légcső felső és alsó részét. Ebben a tekintetben fennáll a laringotracheitis kialakulásának veszélye. Az egyidejű betegséget a köhögési rohamok súlyos lefolyása és gyakori fellángolása jellemzi, amelyek főleg éjszaka erősödnek fel.
Az ENT orvos által végzett vizsgálat során a gége-garat nyálkahártyája jellegzetes élénkvörös árnyalatot kap. A gége falai sűrűbbé válnak, felületükön apró fekélyek jelennek meg. Bakteriális gyulladás esetén jellegzetes sárgás virágzású gennyes gócok képződnek a nyálkahártyában.
A laryngitis típusai
A gyulladásos reakciók természetétől függően az akut laryngitis két típusra oszlik: diffúz és korlátozott. A betegség diffúz formáját a gége diffúz gyulladása, a hangredők ödémája és a kitágult erek jellemzik. A lokalizált gégegyulladásra jellemző a lokalizált gyulladás, amely az epiglottisban, a gége egyik falán vagy csak a hangredőben fordulhat elő.
Az otolaryngológiában az akut laryngitis többféle típusát szokás megkülönböztetni, amelyeket a gyulladásos reakciók kialakulásának okai, valamint a nyálkahártyák morfológiai változásai határoznak meg:
- hurutos - a gége felületes gyulladása, amelyben a nyálkahártya vörössége van;
- vérzéses - olyan elváltozások kialakulása a gége felszínén, amelyek vérezhetnek;
- diftéria - fehér film képződése a légutakban, majd a nyálkahártya duzzanata, ami fulladáshoz vezethet;
- professzionális - "éneklő csomók" kialakulása a hangszálakon, amelyek a hangberendezés állandó túlterhelése következtében jelennek meg;
- szifilitikus - gennyes fekélyek és plakkok kialakulása a gégeben, amelyek ezt követően a szövetek olvadásához és fisztulák kialakulásához vezetnek;
- tuberkulózis - tuberkulózisos tuberkulózis megjelenése a légutakban, amelyek idővel elpusztítják az epiglottis és a légcső porcos szöveteit.
A betegség előrehaladott formái veszélyt jelentenek a beteg életére, ezért ha kóros tünetek jelentkeznek, fül-orr-gégész, pulmonológus vagy terapeuta segítségét kell kérni.
Hamis krupp
A hamis krupp vagy subglotticus gégegyulladás a légúti megbetegedések legveszélyesebb formája, amelyet a hangszalagok alatti területen a lágyrészek gyulladása kísér. Leggyakrabban a betegség kialakulását elősegítik a nasopharynx vírusos és bakteriális elváltozásai - bakteriális rhinitis, sinusitis, ethmoiditis, adenoiditis stb.
A betegség hirtelen görcsös köhögéssel és fulladásos rohamokkal kezdődik. Ilyenkor a beteg légzése megnehezül és sípoló légzés, légszomj és bordaközi visszahúzódások jelentkeznek. A belégzési nehézség a légutak lumenének erős szűkülését jelzi. A támadások 30-40 percig tarthatnak, majd általában a légzés normalizálódik.
Meg kell érteni, hogy a szűkületes laryngitis veszélyes patológia, amely végzetes lehet.Megfelelő kezelés nélkül a rohamok akár heti 3-4 alkalommal is kiújulhatnak. A nyálkahártya súlyos ödémája a szubglottikus régióban a gége teljes elzáródásához, ennek következtében akut fulladáshoz és halálhoz vezethet.
Az orvosokhoz való időben történő hozzáférés és a kezelés során az akut laryngitis az esetek 98% -ában kedvező prognózisú.
A gyulladás megszüntetésére vírusellenes szereket vagy antibiotikumokat használnak. A "ugató" köhögés megállítására és a torokfájás megszüntetésére porlasztóval történő belélegzést alkalmaznak. Ha az orvos összes ajánlását betartják, az akut gégegyulladás 7-10 napon belül komplikáció nélkül gyógyítható.
