A legjobb érszűkítő gyógyszerek gyermekek számára

Az orrjáratok nyálkahártyájának gyulladását, vagy más módon orrfolyást orrdugulás, erős orrfolyás és orrlégzés hiánya kíséri. A váladékozás lehet nyálkás vagy gennyes jellegű, vizes vagy viszkózus állagú. A rhinitis leküzdéséhez ismernie kell annak okát és a betegség lefolyásának jellemzőit. A helyzet az, hogy a gyermekeknek szánt érszűkítő orrcseppet nem mindig lehet rhinitisre felírni, mert például annak atrófiás formája abszolút ellenjavallat.

Érszűkítő cseppek alkalmazása

A közönséges megfázás okától függően érszűkítő cseppeket gyermekeknek írhatnak fel:

1. allergiás nátha;
2. megfázás, fertőző rhinitis;
3. vazomotoros rhinitis.

Sok szakértő nem üdvözli az ebbe a csoportba tartozó kábítószer-használatot gyermekeknél. Csak akkor javasolt, ha fennáll a szövődmények veszélye, mint például:

• fülgyulladás. A gyulladásos folyamat terjedését az Eustachianus cső nyálkahártyájára annak duzzanata kíséri. Ennek következménye a fülüregekben a szellőzés károsodása és a hiperszekréció. A gyógyszereket a szövetek duzzanatának csökkentésére, a légutak működésének helyreállítására és az orrlégzés megkönnyítésére használják;
• arcüreggyulladás. Az orrmelléküregek nyálkahártyájának bevonásával a gyulladásos folyamatba fokozódik a nyálkakiválasztás, aktiválódik az opportunista flóra. A nyák felhalmozódása táptalaja a mikrobáknak, ezért a kezelés során fontos az orrmelléküregek elvezetésének biztosítása. A viszkózus nyálka üregekből való kiáramlásának javítására és a szellőzés helyreállítására gyógyszereket írnak fel;
• mandulagyulladás. Fertőző rhinitis esetén az immunhiány hátterében a kórokozó mikroorganizmusok átterjedhetnek a torok mandulájára. Ennek következménye a mandulagyulladás;
• adenoiditis. Az adenoidokat gyakran diagnosztizálják gyermekeknél. Krónikus fertőzések forrásává válhatnak, időnként adenoiditisként nyilvánulhatnak meg. Idővel a limfoid szövet térfogata megnő, elzárja az orrjáratok lumenét, és megnehezíti a levegő átjutását. Orrfolyásnál a duzzadt nyálkahártya tovább rontja az orrlégzést, ezért érszűkítő orroldatok alkalmazása szükséges;
• légcsőgyulladás. Az orrlégzés hiánya miatt a gyermek hideg, tisztítatlan levegőt szív be a száján keresztül, ami a gége és a légcső nyálkahártyájának gyulladását okozhatja. Ennek elkerülése érdekében gyógyszereket írnak fel az orrjáratok átjárhatóságának helyreállítására;
• hypotrophia (fogyás). Fontos, hogy a babák minden nap elegendő tápanyaghoz jussanak. Ez szükséges a belső szervek teljes növekedéséhez és fejlődéséhez. Az orrlégzés hiányában az újszülött etetés közben nehezen veszi a levegőt, ezért nem hajlandó szoptatni és sír. Ha a baba cumisüvegből táplálkozik, ajánlatos kiskanállal etetni a rendkívül adaptált tápszert. Az orr előzetes becsepegtetésének köszönhetően a légzés könnyebbé válik, és lehetővé válik a baba szoptatása vagy cumisüvegből;
• apnoe. A gyakori apnoe az orrdugulás szörnyű következménye. Amikor a gyermek alszik, a légzése egy időre leállhat, ami a hipoxia fokozódásával és a szervi működési zavarokkal jár együtt. A gyermekek számára ez különösen veszélyes, mivel a szervek intenzív fejlődési szakaszban vannak, így minden megsértés visszafordíthatatlanná válhat.

Ne felejtse el, hogy az érszűkítő gyógyszerek csak a tüneti terápia részét képezik. A kezelés fő iránya a betegség okának (allergén vagy fertőzés) megszüntetése.

A cselekvés mechanizmusa

Az orrjáratok becsepegtetése után a gyógyszer felszívódik a nyálkahártyába, és behatol az erekbe. A gyógyszer hatóanyaga hatással van az adrenerg receptorokra, amelyek stimulálása vasospasmushoz, azaz érszűkülethez vezet.

Az erek átmérőjének csökkenését a szöveti ödéma súlyosságának, az orrdugulásnak és a nyálkahártya-váladék mennyiségének csökkenése kíséri. Így átmenetileg helyreáll az orrjáratok átjárhatósága és könnyebbé válik a légzés.

Tachyphylaxia (függőséget okoz)

Az érszűkítő gyógyszerekkel végzett terápia gyakori szövődménye a tachyphylaxia vagy más módon függőség. A gyógyszerek hosszan tartó, az ajánlott dózisokat meghaladó adagokban történő alkalmazása során alakul ki.

E csoportba tartozó egyes gyógyszerek a terápiás hatás időtartamánál sokkal hosszabb ideig képesek fenntartani az érgörcsöt. Más szóval, az orrdugulás visszatért, és a részleges érgörcs továbbra is fennáll.

Ennek eredményeként a személy ismét csepegteti az oldatot, hogy megkönnyítse az orrlégzést. Így a helyi erek nagy adag oldatot kapnak, ami csökkenti a receptorok érzékenységét az érszűkítő anyaggal szemben.

A jövőben a kezdeti hatás eléréséhez nagyobb mennyiségű gyógyszert kell csepegtetni, ami súlyosbítja a gyógyszeres rhinitis lefolyását. Végül érösszehúzó oldatot csepegtethet, és az erek reakciója alig észrevehető.

Ezenkívül az érrendszeri tónus természetes szabályozása megzavarodik, megváltozik a reakció a környezeti tényezők hatására.

Mire kell figyelni a gyógyszer kiválasztásakor? Természetesen a gyermek kezelését szakembernek kell elvégeznie, de egyes szülők megpróbálják önállóan meggyógyítani a babát, és rokonok vagy szomszédok tanácsára gyógyszereket vásárolnak.

Mielőtt orrot csepegtetne egy gyermekbe, figyelmesen olvassa el az utasításokat, összpontosítva a következőkre:

• a gyógyszer összetétele, amely meghatározza a terápiás hatás időtartamát;
• életkori korlátozások;
• ellenjavallatok;
• mellékhatások;
• a kezelés időtartama;
• adagolás;
• a hatóanyag koncentrációja.

Minél fiatalabb a gyermek, annál rövidebb az érszűkítő gyógyszerek szedésének időtartama. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket legfeljebb 5 napig szabad használni, újszülöttek esetében azonban a tanfolyam nem haladhatja meg a 3 napot.

Az érszűkítő gyógyszerekkel végzett terápia másik hátránya a szisztémás reakciók előfordulása. Az ajánlott adag túllépése esetén vasospasmus nemcsak az injekció beadásának helyén, hanem az egész testben is megfigyelhető.

Ennek eredményeként emelkedik a vérnyomás, szaporodik a szívverés, a fejfájás és a remegés aggaszt.

A gyógyszerek rövid áttekintése

Milyen gyógyszereket a legjobb gyermekkorban használni? A legjobb érszűkítő gyógyszerek oximetazolin és xilometazolin alapúak.

Most nézzük meg a gyermekhez rendelt cseppek típusait.

Akár egy évig

A gyógyszerek külön csoportja a csecsemőknek szánt orrcseppek. A hatóanyag koncentrációja minimális, ezért ritkán okoznak mellékhatásokat:

1. Nazivin 0,01%. Az oximetazolin alapú, így az érszűkítő hatás időtartama akár 12 óra is lehet. Ezt az oldatot leggyakrabban lefekvés előtt csepegtetik az orrjáratokba, így az újszülött egész éjszaka nyugodtan lélegezhet az orrán keresztül. A mellékreakciók közül kiemeljük a hőmérséklet csökkenését, az allergiát, a nyálkahártya kiszáradását és a nasopharynx égő érzését. Az ellenjavallatok közé tartozik a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája, cukorbetegség, tachycardia, glaukóma és az orrnyálkahártya atrófiája;
2. Otrivin 0,05%. A hatás időtartama eléri a 7 órát. A fő hatóanyag a xilometazolin. Glicerint is tartalmaz, ami csökkenti a nyálkahártya-irritáció kockázatát.Az instilláció után fejfájás, szárazság a nasopharynxben, viszketés az orrjáratokban és hányinger jelentkezhet;
3. Nazol baba. A gyógyszer fenilefrin alapú, enyhén hat, hidratálja a nyálkahártyát és gyorsan helyreállítja az orrlégzést. A hatás az instilláció után 4 perccel jelentkezik, és legfeljebb 4 óráig tart. A gyógyszer két hónapos kortól engedélyezett. Háromszor csepegtetik. A bevezetés után az arcbőr hiperémiája, égő érzés, szívritmuszavar, szédülés és rosszkedv jelentkezhet. Az ellenjavallatok között meg kell jegyezni a komponensekkel szembeni túlérzékenységet, a pajzsmirigyhormonok fokozott termelését, a cukorbetegséget, a nyálkahártya-sorvadást.

Egy éves kortól hat éves korig

A naftizin ellenjavallt bármilyen korú gyermekeknél. Számos mellékhatása van, erősen irritálja a nyálkahártyát, és rövid terápiás hatású.

Mi megengedett hat éven aluli gyermekek számára?

• Nazivin 0,025%. Lásd fent a leírást;
• Sanorin 0,05%. A gyógyszer 2 éves kortól engedélyezett. Hatóanyaga a nafazolin (mint a naftizolin), amelyet szintén nem túl szívesen alkalmaznak gyermekkorban. A gyógyító hatás legfeljebb 4 óráig tart. Az ellenjavallatok közé tartozik a súlyos magas vérnyomás, a glaukóma, a krónikus rhinitis, a diabetes mellitus, a komponensekkel szembeni túlérzékenység, a szívdobogás, a tirotoxikózis;
• Vibrocil. A gyógyszer egy éves kortól alkalmazható. Ma a Vibrocilt széles körben írják fel a gyermekgyógyászatban, mivel a gyermekek jól tolerálják. Az ellenjavallatokat a gyógyszer összetevőivel szembeni egyéni intolerancia és az atrófiás rhinitis jelentik. Elég ritkán, az instilláció után égő érzés és a nyálkahártya szárazsága jelentkezik;
• Adrianol 0,05%. Ritkán írják fel, csak súlyos orrdugulás esetén. Két hatóanyagot tartalmaz, nevezetesen a tramazolint és a fenilefrint.

Hat évtől

Hat éves kortól a gyermekorvosok engedélyezik az érszűkítő oldatok használatát aeroszol formájában. Vannak, akik 3 éves koruktól használják, de ez nagyon veszélyes. A szövődmények a gyógyszeroldat fülüregekbe való behatolásának nagy kockázatával járnak. Ez a rövid hallócsőnek köszönhető, aminek következtében a gyógyszer kipermetezése esetén a szükségesnél tovább mehet.

Gyógyszerek:

1. Tizine;
2. Rhinomaris;
3. Xymelin;
4. Lazorin;
5. Otrivin 0,1%;
6. Nazivin 0,05%.

A gyógyszerek osztályozása a hatás időtartama szerint

Három gyógyszercsoport különbözik az érszűkítő hatás időtartamától:

1. rövid hatású (legfeljebb 4 óra). Ebbe a csoportba tartoznak a hatóanyaggal rendelkező gyógyszerek - nafazolin, fenilefrin, tetrizolin. Ezek a gyógyszerek leggyakrabban függőséget okoznak, ezért jobb megtagadni őket;
2. közepes időtartamú (legfeljebb 6-8 óra). A gyógyszerek ximetazolin és tramazolin alapúak. Gyors hatásúak, puhábbnak tekintik a gyermekek orrjáratainak nyálkahártyáját;
3. hosszú távú hatás, amely akár 12 órán át tart. A hatóanyag az oximetazolin. A legjobb cseppek gyerekeknek kevésbé függőséget okoznak.

Gyermekek esetében csak olyan bevált gyógyszereket szabad alkalmazni, amelyek minimális kockázattal járnak a mellékhatások kialakulásában. Gondosan válasszon orrgyógyszereket, és ne kockáztassa babája egészségét.