Az orrdugulás élettani alapja a légutak elzáródása (elzáródása). A nyálkahártya gyulladása miatt alakul ki, amelyet allergének vagy betegséget okozó szerek válthatnak ki. Ebben az esetben az újszülötteknél az orr "morgó" a fiziológiás rhinitis megnyilvánulása lehet, amely nem igényel gyógyszeres terápiát. Olvasson tovább, hogy megtudja, hogyan kell kezelni a nasopharynx elzáródását újszülötteknél és idősebb gyermekeknél.
A gyermekorvos véleménye, E.O. Komarovszkij
E.O. Komarovsky azzal érvel, hogy a gyermek orrdugulása egyáltalán nem igényel kezelést. Ez csak egy tünet, amely számos betegség kialakulását jelzi, amelyek közül néhány egyáltalán nem kapcsolódik a légzőrendszerhez. A betegség kellemetlen megnyilvánulásait csak akkor lehet megállítani, ha azonosítják és megszüntetik a patológia fő okait.
A gyermekorvos felhívja a szülők figyelmét, hogy a csecsemők orrlégzési nehézségei az élet első 8-10 hetében leggyakrabban a nasopharynx környezeti feltételekhez való alkalmazkodásával járnak.
A fiziológiás rhinitis a légúti nyálkahártyák hibás működésének következménye. Életük első két-három hónapjában a kelleténél több orrnyálkát termelhetnek. Idővel azonban az orrdugulás önmagában és gyógyszerek alkalmazása nélkül megszűnik.
Leggyakrabban a csecsemőknek fülledt orra van a légúti fertőzés kialakulása miatt. A gyermek testében gyakorlatilag nincs adaptív (specifikus) immunitás, ami segít megbirkózni a kórokozók támadásával - adenovírusok, staphylococcusok, rhinovírusok, meningococcusok stb. A nasopharynx szöveteibe bejutva gyulladást és ödémát váltanak ki, aminek következtében a légutak átjárhatósága romlik.
Ha az orrdugulás 2-3 héten belül nem múlik el, időpontot kell kérni a gyermekorvoshoz.
Ha egy gyermek az orrlégzés megsértésére panaszkodik, először meg kell találnia, mi okozta a problémát. Egy tapasztalatlan szülő valószínűleg nem tudja önállóan diagnosztizálni a betegséget. Ezért, ha a baba jóléte romlik, tapasztalt szakembertől kell segítséget kérnie.
Az újszülöttek kezelésének alapelvei
Kevés szülő érti meg, hogy egy újszülöttnél a nasopharynx nem egészen ugyanaz, mint a felnőtteknél. A csecsemők légutak nagyon szűkek, így a nyálkahártya egysejtű mirigyeinek szekréciós funkciójának legkisebb növekedése is orrduguláshoz vezet. A legtöbb esetben az anyák érszűkítő cseppek segítségével próbálják megbirkózni az orr "morcogásával". A hagyományos gyógyszerek azonban gyakran okoznak allergiás reakciókat a gyermekeknél, és még nagyobb a nasopharynx duzzanata.
A nyálkahártya megtisztítása a váladékoktól
Csecsemő orrtömésénél az első teendő a nyálka viszkozitásának csökkentése. A vizes váladék könnyen kiürül a légutakból, így könnyebb a légzés. A nasopharynx váladékozásának megtisztításához Komarovsky azt tanácsolja, hogy tegye a következőket:
- fektesse az újszülöttet a hátára, helyezzen egy kis párnahuzatot vagy törölközőt a feje alá;
- csepegtessen az orrba 3-4 csepp "nátrium-kloridot" (sóoldatot önállóan is készíthet, ha felold 1 teáskanál sót 1 liter forralt forró vízben);
- vegye a gyermeket a karjába, hogy egyenesen tartsa;
- helyezze az aspirátor hegyét az orrlyukba, és szívja ki a felgyülemlett nyálkát.
Fontos! Ne temessük el az olajalapú cseppeket a nyálka cseppfolyósítására.
Az olajos orrkészítmények, például a Pinosol, az Eucasept és a Pinovit nem használhatók csecsemők kezelésére. Az orrjáratok szűksége miatt a nasopharynxben megrekednek, ami csak rontja az újszülött közérzetét.
Érszűkítő cseppek alkalmazása
Mint már említettük, az újszülöttek nem csepegtethetők hagyományos érszűkítő gyógyszerekkel. Túl sok hatóanyagot tartalmaznak, amelyek mellékreakciókat válthatnak ki - hányingert, hányást, hasmenést stb. Ha az orrlégzés megsértése a fül-orr-gégészeti szervek gyulladásával jár, a gyermekek gyógyszereinek takarékoskodása segít megszüntetni a puffadást:
- Nazol Baby;
- "Nazivin";
- Otrivin Baby.
Csak végső esetben és csak a gyermekorvos utasítása szerint használhatók. Fontos megjegyezni, hogy a csecsemők főként az orrán keresztül lélegeznek, így a hosszan tartó torlódás súlyos szövődményeket okozhat.
Az orr hidratálása
Ha egy gyermek morogja az orrát, azt az orrjáratokban lévő kéreg okozhatja. Kiszáradt orrnyálka, amely a nyálkahártya elégtelen nedvessége miatt keletkezik. A helyiségben lévő száraz vagy poros levegő kiválthatja megjelenésüket.
A hidratáló orrcseppek segíthetnek a normál légzés helyreállításában. Segítségükkel nemcsak a nyálkahártya kiszáradását akadályozhatja meg, hanem lágyítja és fájdalommentesen eltávolítja az orrban lévő kéregeket. A legkisebb betegek kezelésére a következő gyógyszerek alkalmazhatók:
- Aqua Maris;
- Humer;
"Marimer";- Delfin.
"Marimer";Az ENT szervek helyi immunitásának növelése érdekében ajánlott az "Interferon" orrba temetni. Az újszülötteknél az orrdugulás csak akkor múlik el, ha az orrváladék viszkozitása a nasopharynxben viszonylag alacsony.
A nyálka megvastagodásának megakadályozása érdekében az E.O. Komarovsky azt javasolja, hogy a helyiségben megfelelően magas páratartalmat tartsanak fenn - legalább 60%.
Fertőző betegségek kezelése
A légúti fertőzés a légúti elzáródás leggyakoribb oka. A betegséget okozó gombák, mikrobák és vírusok gyulladást okoznak a szövetekben, ami elkerülhetetlenül a belső orrlyukak (choanák) duzzadásához vezet. Ahhoz, hogy valóban megbirkózzon a problémával, nem a betegség hatását kell kezelnie, hanem annak okát - a kórokozó flórát. Csak ebben az esetben lehetséges a teljes gyógyulás.
Antibiotikumok és vírusellenes szerek
A légúti fertőzések kezelése olyan gyógyszerek alkalmazását jelenti, amelyek elpusztítják a kóros flórát. Ha a nasopharynx elzáródását vírusok váltották ki, lehetséges lesz megszüntetni olyan gyógyszerekkel, mint például:
- Orvirem;
- Anaferon;
- "Tsitovir-3";
- Tamiflu;
- Izoprinozin.
Meg kell érteni, hogy a légúti traktusban felhalmozódó nyálka kedvező környezet a baktériumok fejlődéséhez. Ha pedig a vírusfertőzést nem szüntetik meg időben, hamarosan mikrobák is csatlakoznak hozzá. A gyermekek bakteriális gyulladását az alábbi antibiotikumok szedésével gyógyíthatja:
- Augmentin;
- "Moxicam";
- Flemoxin Solutab;
- "Cefazolin";
- "Avelox".
Fontos! Az olyan gyógyszerek, mint a „Minociklin”, „Doxiciklin”, „Levomycetin” és „Tetraciklin”, nem ajánlottak gyermekek kezelésére.
Antibiotikum-terápiát csak orvos írhat fel csak a diagnózis tisztázása után. Általános szabály, hogy a légúti fertőzés 100% -os megsemmisítéséhez antimikrobiális terápiát kell végezni, amely legalább 7-10 nap.
Belélegzés
Szüntesse meg az orrdugulást takony nélkül aeroszolos inhalációval.Az eljáráshoz Komarovsky kompresszor vagy ultrahangos inhalátor használatát javasolja. A gyermekorvos felhívja a szülők figyelmét, hogy az inhaláció során használt oldatok nemcsak a nasopharynxbe, hanem a hörgőkbe is behatolnak. Ezért a gyógyszerek kiválasztásakor konzultálnia kell orvosával.
Az 1 évesnél idősebb gyermekek önállóan kiköhöghetik a légúti traktusban felhalmozódó váladékot. Ezért az orrváladék hígítására és a puffadás enyhítésére a következő gyógyszereket használhatja:
- xilometazolin;
- "Nátrium-klorid";
- klorofillipt;
- "Furacilin".
Az inhaláció csak a nyálkahártya cseppfolyósításának és hidratálásának módja, ezért a fül-orr-gégészeti betegségek kezelésében nem használhatók alapul.
Orrcseppek
A 3-4 évesnél idősebb gyermekeknél az orrdugulás helyi gyógyszerekkel kezelhető, beleértve az orrcseppet is. Egyes gyógyszerek segítenek megszüntetni a duzzanatot, mások segítenek a fertőzésben, mások pedig az irritációt enyhítik. A gyermekgyógyászati gyakorlatban általában a következő típusú intranazális gyógyszereket használják fiatal betegek kezelésére:
- érszűkítő - "Snoop", "Nazivin";
- antiszeptikus - "Protargol", "Collargol";
- hidratáló - "Salin", "No-Salt";
- vírusellenes - "Viferon", "Grippferon".
Ha az orrdugulás több mint 7 napig fennáll, meg kell mutatnia a gyermeket a gyermekorvosnak. Az érszűkítő szerek 5 napnál tovább egymás után nem használhatók, mivel függőséget okoznak, és hozzájárulhatnak az atrófiás rhinitis kialakulásához.
Allergia kezelés
Ha a gyermeknek nincs takonya, és az orrlégzés károsodott, ez allergiás reakció megnyilvánulása lehet. A háztartási por, virágzó növények, háziállatszőr, pihe stb. gyulladást válthat ki a fül-orr-gégészetben. Az allergia kezelése során az első dolog az irritáló anyagok eltávolítása. Ha ez nem lehetséges, akkor nem valószínű, hogy meg lehet tenni kábítószerek nélkül.
A gyermekgyógyászati gyakorlatban az allergiás rhinitis megszüntetésére a következők használhatók:
- antihisztaminok (Loratadin, Parlazin) - enyhíti az ödémát a hisztamin receptorok érzékenységének csökkentésével;
- intranazális kortikoszteroidok (Nazarel, Aldecin) - felgyorsítják a gyulladás visszafejlődését és helyreállítják a nyálkahártya gyulladt területeinek integritását;
- gát gyógyszerek ("Prevalin", "Nazaval") - megakadályozzák az allergiás reakció megismétlődését;
- enteroszorbensek ("Filtrum STI", "Polysorb") - eltávolítják a toxikus anyagokat és allergéneket a gyermek testéből.
Ne éljen vissza hormonális gyógyszerekkel, mivel ezek negatívan befolyásolják a mellékvesék működését.
Ha a betegség tünetei egy hónapon belül nem szűnnek meg, nagy valószínűséggel a nasopharynx elzáródásának oka nem allergiás reakció. Ebben az esetben az orvosnak újra kell gondolnia a diagnózist, és új kezelési rendet kell kidolgoznia a kis beteg számára.
Következtetés
Az orrdugulás nagyszámú allergiás és fertőző patológia kialakulásához kapcsolódik. Ezért a kezelési rend minden helyes esetben azoktól az okoktól függ, amelyek a nasopharynx meghibásodását okozták. Csecsemőknél az orrüreg légzési zavara gyakran élettani okokkal jár, ezért a probléma megszüntetéséhez elegendő az orrüreg higiéniájának betartása.
A légzőrendszer fertőző gyulladásával az E.O. Komarovsky tüneti és etiotróp hatású gyógyszerek alkalmazását javasolja. Előbbiek a betegség megnyilvánulásait (glükokortikoszteroidok, antiallergiás és érszűkítő cseppek), utóbbiak pedig a légutak kórokozó flóráját (antibiotikumok, vírusellenes szerek) pusztíthatják el. Az allergiás gyulladást antihisztaminokkal, glükokortikoszteroidokkal és enteroszorbensekkel kezelik.
