A sinusitis fajtái

Számos arcüreggyulladás van. Számos kritérium szerint különböznek: a kórokozó típusa, a tünetek, a lefolyás formája stb. Sokan összetévesztik ennek a betegségnek a tüneteit egy gyakori vagy allergiás rhinitissel (mellesleg hasonlít a savós arcüreggyulladáshoz). Ez a zűrzavar éppen a fő veszély. Hiszen az ember azt hiszi, hogy csak orrfolyása van, és ilyenkor az orrmelléküregek gyulladása súlyosbodik. A tudatlanság miatt a beteg már előrehaladott krónikus betegséggel (például hyperplasiás arcüreggyulladással) fordul orvoshoz.

A szövődmények elkerülése érdekében ismernie kell a sinusitis típusait, jeleit, és legalább megközelítőleg el kell képzelnie, hogyan kell kezelni ezt a betegséget.

A sinusitis osztályozása

A sinusgyulladást általában több fő kritérium szerint osztályozzák. Az otolaryngológusok a következő típusú sinusitiseket különböztetik meg:

A kóros folyamat elterjedtsége szerint:

• egyoldali - ha csak az egyik sinus gyulladt - bal vagy jobb;
• 2-oldalas - akkor diagnosztizálják, ha mindkét sinus részt vesz a gyulladásos folyamatban.

A kórokozó típusa szerint:

• Vírusos. Általában nem fedi fel magát semminek. Az ARVI hátterében halad. Megfelelő vírusellenes kezelés mellett 2-3 hét múlva magától eltűnik.
• Bakteriális. A megfázás akut formájának kialakulásának 7-14. napján jelenik meg. Ennek oka a bakteriális fertőzés hozzáadása a csökkent immunitás hátterében.
• Allergiás. Bármely allergén nyálkahártyára gyakorolt ​​káros hatása következtében alakul ki.
• Gombás. Gyakran előfordul csökkent immunitás mellett, valamint ha egy személy túl gyakran és szükségtelenül szed antibiotikumot.
• Traumás. Előfeltétel a fejsérülés, különösen, ha a sinus maxilláris elülső fala eltört.
• Aerosinusitis. Légi utazások során, valamint hirtelen nyomáslökések során alakulhat ki (főleg búvárok és búvárok körében fordul elő).
• Vegyes. Amikor több fajta betegség van egyszerre.
• A betegség lefolyásának jellege szerint:
• Fűszeres. Jellemzője a szezonalitás, a tavaszi és őszi megbetegedések fokozott kockázatával. A betegség ezen formájának időtartama körülbelül 3-4 hét.
• Krónikus. A betegség lefolyásának ezen formájával az exacerbációkat teljesen tünetmentes remisszió váltja fel.

Klinikai megnyilvánulások szerint:

• hurutos (a legszembetűnőbb tünet a duzzanat; gennyes váladékozás hiányzik).
• Gennyes (könnyen felismerhető gennyes tartalmú váladékról).
• Hiperplasztikus (a növekvő nyálkahártya miatt szűkül a maxilláris sinus ürege és ennek megfelelően a kimeneti nyílás átmérője).
• Allergiás (az allergén kiváltja a gyulladásos folyamatot).
• Polipos (a megváltozott nyálkahártya növekedése következtében polipok jelennek meg; általában ezt a típust hypertrophiás sinusitis előzi meg).
• Atrófiás (a nyálkahártya-mirigyek megzavarása miatt a nyálkatermelés csökken vagy teljesen leáll - a nyálkahártya kiszárad).
• Vegyes (ha a betegség több formája van jelen egyszerre).

Most nézzük meg az egyes kategóriákat külön-külön és részletesebben.

A kórokozó típusa szerint

A kórokozó sajátos típusának megfelelően az otolaryngológusok több fajtára osztják a sinusitist. Ez a kritérium nagyon fontos a helyes diagnózishoz. Ő az, aki kidolgozza a betegség kezelési stratégiáját.

1. Vírusos. Kialakulásának hátterében egy banális megfázás áll. A gyulladásos folyamat a légutakat borító összes nyálkahártyát érinti. Ez alól természetesen a maxilláris sinusok sem kivételek. Az orrjáratokból származó váladék átlátszó, nem tartalmaz vér- és gennyszennyeződést. Ha a sinusitist vírus váltja ki, annak fő tünete a duzzanat. Ebben az esetben nincs szükség speciális kezelésre, mivel a betegség egy hónapon belül magától elmúlik. Ha az immunitás csökken, megnő annak a kockázata, hogy egy bakteriális fertőzés is megtapad. Ezután komoly terápiás intézkedésekre lesz szükség.
2. Bakteriális. Úgy tűnik, hogy a nyálkahártyát káros baktériumok - staphylococcusok, streptococcusok és pneumococcusok - elfoglalják. Ez általában az immunitás csökkenésének hátterében történik. Az orrváladék színe (sárgástól sötétzöldig) egy adott mikroorganizmus típusra utalhat. Ezenkívül ez a fajta arcüreggyulladás kialakulhat, ha idegen testek kerülnek az orrmelléküregekbe. A legtöbb esetben ez csecsemőknél figyelhető meg. Kíváncsiságuk miatt sokféle tárgy jelenik meg az orrban. És ehető és háztartási is. A kórokozók bejuthatnak az orrmelléküregekbe, ha valami felpörög a szájban. Különösen veszélyes a felső állkapocs parodontózisa. Valójában ebben az esetben a gyulladás fókusza nagyon közel van az orrmelléküregekhez. Ha fertőzés történik, az ilyen arcüreggyulladást odontogénnek nevezik.
3. Gombás. Az antibakteriális gyógyszerek túl gyakori és irracionális alkalmazása miatt alakul ki, súlyos immunhiány esetén, idős korban és bármilyen betegségben szenvedő, szintetikus hormonokkal történő hosszan tartó kezeléssel. Ezek a tényezők hozzájárulnak a gombák (penészes és élesztőgombák) túlzott szaporodásához a nyálkahártyákon az egész testben. Amikor ezek a gombák vírusokkal találkoznak, vagy kedvezőtlen körülményeknek vannak kitéve, gyulladás és duzzanat lép fel.
4. Traumás. A koponya súlyos sérülése következtében jelentkezik, különösen, ha az elülső orrsövény érintett. Az erős vérzés miatt az alvadt vérrögök bejuthatnak a maxilláris sinusokba. Ha ezt a fajta arcüreggyulladást nem ismerik fel időben, jelentősen megnő a vírusos és gombás fertőzések kialakulásának kockázata, valamint a felső állkapocs melléküregeiben a suppuration kialakulásának kockázata.
5. Az aerosinusitis jelentős vérnyomásugrásokat idéz elő a nyálkahártyák nem kielégítő állapotával (például a közelmúltban megfázás után). Az éles nyomásesés a nyálkahártya sérülését okozza, aminek következtében az begyullad. Az ilyen típusú sinusitis tünetei megegyeznek a többi típuséval.

A betegség lefolyásának jellege szerint

A sinusitisnek csak két formája van: akut és krónikus. E formák közötti különbségek a tünetekben, a betegség lefolyásának időtartamában és a szervezet egészére gyakorolt ​​következményekben mutatkoznak meg.

Az akut forma általában a megfázás szövődményeként jelentkezik. Időtartama nem haladja meg az egy hónapot. Megnyilvánul:

• általános jelentéktelen jólét;
• magas testhőmérséklet;
• hidegrázás érzése;
• fejfájás támadások.

A betegség akut formájában a fej előrebillentése fokozott fájdalommal jár. Ennek a tünetnek az az oka, hogy megnő a nyomás a gyulladt sinus elülső falán. Fokozott könnyezést, sőt fotofóbiát is tapasztalhat.

Az orron keresztül történő légzés vagy rendkívül nehéz, vagy egyáltalán nem lehetséges. A súlyos torlódások zavarják. Szintén zavarja a bőséges nyálkahártya vagy gennyes váladékozás az orrjáratokból. Egyes esetekben a szagok megkülönböztetésének képessége megszűnik, a szemhéjak megduzzadnak, az orcák megduzzadnak.

A sinusitis akut formában történő kezelése általában konzervatív: az orvos gyulladáscsökkentő és duzzanatcsökkentő gyógyszereket ír elő, előírja az orr és az orrmelléküregek mosását. Ettől függetlenül csak bevált „nagymama” receptek használata megengedett.Minden bemelegítés szigorúan tilos.

A krónikus sinusitis a betegség lassú formája. Időtartama több mint 2 hónap. Gyorsan közeledő fáradtság, általános gyengeség és rossz egészségi állapot jellemzi. Esténként az orrdugulás és a fejfájás rohamok kifejezettebbé válhatnak.

Ha a gyulladást nem állítják le időben, súlyos szövődményeket okozhat. A krónikus arcüreggyulladást a következők bonyolíthatják:

• gennyes vagy savós agyhártyagyulladás;
• az agy nyálkahártyájának duzzanata;
• agytályog;
• az orbitális szövet ödémája;
• vénás trombózis.

Abból a tényből kiindulva, hogy az arcüreggyulladás ezen formájával szenvedő beteg állapota elvileg kielégítő, a terápiás tanfolyamot inhalációval, fizikoterápiával és melegítéssel (csak száraz hő) egészítik ki.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a krónikus sinusitis kezelése hosszabb, mint az akut.

Klinikai megnyilvánulások szerint

Az orrmelléküreg-gyulladás típusait klinikai tüneteik és az orrmelléküregeket bélelő nyálkahártya károsodásának mértéke alapján lehet megkülönböztetni.

1. Catarrhal. Általában kiegészíti a megfázást. Ez a fajta betegség általában akut formában zajlik. Ezt a melléküregek kifejezett duzzanata, a nyálkahártya duzzanata és irritációja kíséri, amelyek szinte teljesen elfoglalhatják térfogatukat. Ezenkívül az orrjáratokból nagy mennyiségű átlátszó nyálka keletkezik. Ha a hurutos arcüreggyulladást nem kezelik, az ödéma átterjedhet a közeli szervekre, és például középfülgyulladást okozhat.
2. Gennyes. Akkor fordul elő, ha a gyulladásos folyamatot bakteriális fertőzés egészíti ki. A nyálkahártya jelentősen megvastagodik, és az edények kitágulnak. A váladék nagyon sűrűvé válik, és nem folyik jól az orrmelléküregekből. A fájdalom súlyosbodása a vetületükben és kellemetlen nyomás érzése van az orrnyereg területén. A gennyes váladékozás sárga-zöldes színű. Néha egy kis vér keveredik hozzájuk. Ezt a fajta betegséget a száraz genny kéreg megjelenése jellemzi a nyálkahártyán az orrmelléküregekben és az orrjáratokban.
3. A savós arcüreggyulladást a vizes váladékról lehet felismerni. Ez a betegség úgynevezett kezdeti szakasza. Időben orvoshoz fordulva nagyon könnyen kezelhető.
4. A hiperplasztikus megjelenés, ha követi a váladékozást, gennyesnek tűnik. Ugyanakkor az orrmelléküregekben a nyálkahártya jelentős proliferációja figyelhető meg. Emiatt az üregükben lévő lumen az orrnyílás méretére csökken. A hiperplasztikus sinusitis általában krónikus formában fordul elő.
5. A polipózis típusát a nyálkahártya-réteg változásai diagnosztizálják, amelyek a polipok növekedésében fejeződnek ki. Ez utóbbiak nőnek, egész csoportokat alkotnak, az orrmelléküregekből közvetlenül az orrjáratokba esnek ki. Ennek eredményeként a személy leáll az orron keresztüli légzése. A polipoid sinusitis is leggyakrabban krónikus.
6. Atrófiás típusú betegség alakul ki, ha a nyálkahártya mirigyeinek működése megzavarodik. Ennek eredményeként a nyálkahártya részben vagy teljesen elveszíti váladékképző képességét (váladék), ami kiszárad.
7. A vegyes arcüreggyulladást akkor diagnosztizálják, ha egy személynek egyszerre több fajtája van ennek a betegségnek. A leggyakoribbak a savós-hurutos, hiperplasztikus-polipózisos és gennyes-polipózisos betegségek.

A sinusitis konkrét típusától függően az orvos hatékony kezelést ír elő, amelynek nemcsak a kellemetlen tüneteket, hanem a betegség okát is meg kell szüntetnie.

Foglaljuk össze

Az arcüreggyulladás minden típusa egészségügyi kockázatot rejt magában. Először is azért, mert krónikussá válhat, vagy komoly szövődményt válthat ki.

A lehető legnagyobb védelme érdekében mindig figyelni kell az orrjáratok állapotára. Amint az akut rhinitis fellép, gondosan ellenőrizni kell az orrfolyás jellegét. Ha a sinusitisre jellemző tünetek megjelennek, azonnal el kell kezdeni a betegség kezelését.

A krónikus formájú sinusitis lefolyása az agyat érintő szövődmények kialakulásának óriási kockázatával jár. Az ilyen szövődmények komolyabb kezelést és integrált megközelítést igényelnek. Ezért hangsúlyozzuk, hogy az arcüreggyulladást helyesen és időben kell kezelni.