Gyakorlatterápia, torna és fizikai aktivitás szívinfarktus esetén

Mikor végezhet mozgásterápiát szívinfarktus után?

Gyakorlatok sorozata szívinfarktus után (Tornaterápia – gyógytestnevelés) magában foglalja a rehabilitációs programok következetes végrehajtását kardiológiai kórházban, helyi szanatórium rehabilitációs osztályán, lakóhelyi poliklinikán.

Ebben a tekintetben három szakasz van:

1. Helyhez kötött.
2. Szanatórium és gyógyfürdő.
3. Ambuláns.

Az álló állapotú MI-ben szenvedő betegeket 4 osztályba osztják.

Ez alapján:

• a betegség lefolyása;
• a miokardiális infarktus súlyossága;
• komplikációk;
• koszorúér-elégtelenség.

A szívinfarktusban a fizikai aktivitás felírásának időpontja a súlyossági osztálynak köszönhető, amelyet a fájdalom és a szövődmények megszűnése után határoznak meg, körülbelül 1-3 nap (valamivel később a koszorúér bypass grafton átesett betegeknél).

Az orvosi testkultúra időpontja szívinfarktusban szenvedő betegeknél, a betegség súlyossági osztályától függően (napokkal a betegség kezdete után)

A testmozgás indikációi és ellenjavallatai

A tornaterápia minden olyan szívinfarktusban szenvedő beteg számára javasolt, akinek állapota stabilizálódott és nem jelent veszélyt az életre. Ebben az esetben a fizikai aktivitás helyreállító hatással jár, és nagy előnyökkel jár a beteg számára.

Abszolút ellenjavallatok:

• bal kamrai aneurizma;
• az angina pectoris gyakori rohamai;
• FP;
• politópiás, csoportos, gyakori ECS;
• PT;
• AH diasztolés AT-vel > 110 Hgmm;
• thromboemboliás szövődményekre való hajlam.

Milyen sportot és hogyan kell csinálni?

Az aktivitás első foka (szigorú ágynyugalom, lassan, a fájdalom és a szövődmények megszűnése után):

1. Könnyű végtagmozgások.
2. A végtagok és a törzs izmainak feszültsége.
3. Statikus légzés.

Megfelelőségi intézkedések:

1. A Ps növekedése legfeljebb 20 ütem / perc.
2. A légzés nem> 6-9 r/min.
3. A szisztolés vérnyomás 20-40 mm-rel. rt. Art., diasztolés 10-12 Hgmm-rel.
4. A Ps csökkenése 10 ütés / perccel, a vérnyomás csökkenése legfeljebb 10 Hgmm-rel.

A tevékenység második foka (osztályos mód, 2A - háton fekve, 2B - az ágy közelében, majd az osztályon):

1. Reggeli gyakorlatok.
2. Enni szabad, asztalhoz ülni.
3. Légző gyakorlatok.

A tevékenység harmadik foka (első kilépés a folyosóra, mielőtt kimennénk):

1. 50-200 lépés 2-3 futásban, lassan (70 percenként) a folyosón (3A), közös WC-vel.
2. Korlátlan séta a folyosón.
3. Teljes önkiszolgálás.

A tevékenység negyedik foka (szanatóriumba való áthelyezés előkészítése, alkalmazkodás a mindennapi élethez):

1. Mozgások nagyízületekben, hátizmokban, törzsben (30-35 perc, lassan, szünetekkel, ami az órai idő 25%-át veszi igénybe).

Ajánlott sportágak

A szanatóriumi szakaszban a betegnek mindenekelőtt egészségjavító gyógytornát kell ajánlani. Használnak vele: tornabotokat, labdákat, súlyzókat, padot, karikákat, játékelemeket, valamint néhány sportágat: úszás, síelés, evezés, adagolt futás, sportjátékok, kerékpár ergométer. Ha a páciens egykori sportoló, az előző intenzív edzési rend szerint való edzés most ellenjavallt számára.

Torna otthon

Az orvosi és poliklinikai szakaszban a hosszú terhelések megfelelőek. 3-4 hónap múlva kezdhetők el. utánuk. A kezdés előtt feltétlenül meg kell határozni egy személy képességeit a következőkkel: veloergometria, spirográfia, klinikai adatok. Eredményeiket tekintve a beteg egy bizonyos funkcionális osztályba sorolható: 1 - 2 erős csoport, 3 - gyenge.

Fizioterápiás gyakorlatok szívroham után otthon:

I. szakasz (2-2,5 hónap):

• külön gyakorlatok 6-8 alkalommal;
• járás a lábfejen, a sarkon, a lábujjakon (15-20 s.);
• gyaloglás (120 lépés / perc, 4 perc);
• futás 120-130 lépés / perc;
• sílépés, séta magas térdemelkedéssel 1 perc;
• sportjátékok elemei.

Hasonló edzésterápiát szívinfarktus után hetente háromszor végeznek otthon, és legfeljebb 10 percig tart. Ha a beteg kényelmetlenül érzi magát, pihennie kell egy ideig, vagy teljesen le kell állítania a terhelést.

A szívfrekvencia növekedése erős csoportban a határnorma 65-70% -ával, a gyenge csoportban a határnorma 55-60% -ával megengedett. Az átlagos ütem 135 ütés / perc. (120-155 ütés / perc).

II. szakasz (5 hónap):

• kocogás lassú és közepes tempóban (3 perc), röplabda (8-12 perc, 1 perc pihenővel, 4 percenként) ugrási tilalom mellett;
• Pulzusszám - a határérték 75%-a a gyengékben és 85%-a az erős csoportban. Pulzusszám 130-140 ütés / perc;

ІІІ szakasz (3 hónap):

• fizikai aktivitás, mint a II. szakaszban, csak az időtartamuk 15-20 percre nő. A pulzusszám a gyenge csoportban 135 ütés / perc, az erős csoportban - 145 ütés / perc.

Heti 3 alkalommal kell edzeni. Ne felejtse el, hogy a szívinfarktus utáni reggeli gyakorlatok minden szakaszában szükségesek otthon, mivel ez segít a szervezetnek az alvás utáni alkalmazkodásban és lassan átállni a napi munkára.

Reggeli torna szívroham után otthon (a módszer leírása):

• karok a test mentén, a lábak kissé szétválasztva → belégzés közben nyújtsa fel karjait → engedje le, lélegezze ki (5-ször);
• kezek az övön, zokni különböző irányokba → balra fordulás → kilégzés; ugyanaz a jobb oldalon;
• üljön egy székre, nyújtsa ki a lábát → hajlítsa hátra, belégzés, fej hátra → kilégzés, kezdeti helyzet.

Idős embereknek nem ajánlott kanyarokat, valamint erőterheléseket végezni. Az ábrán egy példa látható az optimális gyakorlatra:

Testnevelés szívroham után az aritmia hátterében

Az aritmiák testnevelését csak egy speciális kardiológus alapos vizsgálata után írják elő. Bizonyos esetekben teljesen ellenjavallt:

• ritmuszavarok és anginás fájdalom támadása kis terhelés mellett;
• СН ІІ-ІІІ fokozat;
• cukorbetegség;
• szívhibák;
• vese- és májkárosodás;
• nyomás> 160/90 Hgmm;
• a szív és az aorta aneurizma.

Emlékeztető extrasystolés (ECS) betegek számára

A pacemakerrel rendelkező betegnek emlékeznie kell arra, hogy kívánatos, hogy legyen pulzusmérője és figyelje a pulzusszámot, valamint leállítson minden terhelést, ha rosszul érzi magát és extrasystoles megjelenése. Különös figyelmet kell fordítani a kamrai pacemakerekre, mivel veszélyesebbek, mint a sinusok, és életveszélyes aritmiák kialakulásához vezethetnek. Nem ajánlott extraszisztolával és fitneszzel sportolni. Vannak azonban megengedett gyakorlatok szívroham után otthon:

• napi séták;
• reggeli bemelegítés (15 perc);
• úszhat és kerékpározhat, miközben a terhelések időben korlátozottak;
• légzőgyakorlatok.

A mozgásterápia hatékonyságának kritériumai

A szívinfarktus utáni rehabilitációs időszak, amely folyamat, amelyhez hozzáértő orvosi taktikát, a beteg vágyát és szorgalmát igényli, az állapot súlyosságától függően évekig tart. A rehabilitációs központok képesek megtanítani a páciensnek az összes szükséges mozgásterápiás technikát, és kiválasztani a legmegfelelőbbet. Fontos a teljesítménykritériumok értékelése. A terhelések megfelelőségét bizonyítja, hogy a betegség után eltelt idő szerint magasabb szintre tud lépni. A pozitív vizsgálati eredményeket (kerékpár ergometria, spirometria) figyelembe vesszük.

Következtetéseket

Minden szívinfarktuson átesett személynek változtatnia kell az életmódján, és rendkívül figyelnie kell egészségére, időben orvosi vizsgálaton kell átesnie. A fizikai aktivitásnak meg kell felelnie az állapotnak. Ezenkívül ne felejtse el az állandó gyógyszeres terápiát.