Kardiológia

Tüneti artériás hipertónia

A tünetekkel járó artériás hipertónia olyan patológia, amely más kudarcok hátterében fordul elő. Idős korban a szervezet állapotának romlásával jár, de a fiataloknak, amikor ilyen szindrómát észlelnek, alapos, hosszú távú diagnózisra lesz szükségük, hogy azonosítsák a betegség kiváltó okát.

Előfordulás okai

Tüneti hipertónia - magas vérnyomás, amely a vérnyomás szabályozásában részt vevő szervek vagy testrendszerek károsodásából ered.

Ebben az esetben ateroszklerotikus plakkok okozta intravaszkuláris elzáródás vagy érszűkület lép fel az artéria átmérőjét szabályozó enzimek megnövekedett mennyisége miatt. Ez a fajta betegség másodlagos magas vérnyomásra utal.

Amikor a magas vérnyomást ebben a formában észlelik, az ember létfontosságú szervei érintettek: az agy, a vesék, a szív, az erek, a máj.

A megnövekedett intravascularis nyomás az ezekben a szervekben fellépő kóros folyamatok következménye, ritka esetekben a magas vérnyomás a célszervek patológiájának forrása lehet.

A statisztikák alapján a másodlagos magas vérnyomás ebben a formában az orvosok által rögzített esetek 5-15% -ában nyilvánul meg. Ugyanakkor a primer és tüneti magas vérnyomásban szenvedők panaszai szinte azonosak voltak.

A betegség etiológiája alapján körülbelül 70 olyan diagnózis létezik, amelyek az intravaszkuláris nyomás növekedését okozzák. Ez a tényező nem más, mint tünet, ezért forduljon orvoshoz, és ne öngyógyuljon. Tekintsük azokat a leggyakoribb jelenségeket, amelyekben az embereknél magas vérnyomás alakul ki:

  1. Leggyakrabban a másodlagos intravaszkuláris hipertónia vese formában fordul elő, a húgyszervek, a vesék és a veseerek betegségei miatt. Ezek az eltérések veleszületettek és szerzettek lehetnek.

A veleszületett betegségek közé tartozik a szervek rendellenes fejlődése, vese-policisztás betegség, hypoplasia, mozgékony vese, hydronephrosis, dystopia.

A szerzett betegségek közé tartozik: szisztémás vasculitis, diffúz glomerulonephritis, urolithiasis, vese-, húgyúti és érrendszeri onkológiai betegségek, érelmeszesedés, pyelonephritis, trombózis, vesetuberkulózis, veseartériák embólia.

  1. A másodlagos magas vérnyomás endokrin formája az endokrin mirigyek kóros folyamatainak hátterében fordul elő. A tirotoxikózis, az Itsenko-Cushing-szindróma, a feokromocitóma és a Conn-szindróma kiváló példái ennek a jelenségnek.

A tirotoxikózis egy olyan betegség, amelyet a pajzsmirigy működésének megsértése okoz. Ebben az esetben túlzott mennyiségű tiroxin (hormon) kerül a szervezetbe. Ezt a betegséget az intravaszkuláris nyomás rendkívüli emelkedése jellemzi, amelyben a diasztolés értékek a normál tartományon belül maradnak, és a szisztolés értékek jelentősen megemelkednek.

A pheochromocytoma a magas vérnyomás endokrin formájára is utal, és a mellékvese daganatából származik. Az intravaszkuláris nyomás növekedése a betegség fő tünete. Ebben az esetben az értékek minden egyes személy esetében egyénileg változhatnak: az egyik betegnél bizonyos határokon belül kell tartani, a másikban pedig hipertóniás rohamokat okozni.

Az aldoszteróma vagy a Conn-szindróma egy hormon - aldoszteron - fokozott felszabadulása miatt jelenik meg a véráramba, ami provokálja a nátrium idő előtti kiválasztását a szervezetből. Ennek az enzimnek a túlzott mennyisége negatívan befolyásolhatja az embert.

Az Itsenko-Cushing-szindróma leggyakrabban másodlagos magas vérnyomást vált ki endokrin formában (az esetek csaknem 80% -ában). A betegség fő jelei az arc és a végtagok egyenetlensége. Ebben az esetben a beteg lábai és karjai változatlanok maradnak, az arca holdszerű, puffadt formát ölt.

A menopauza a csökkent szexuális aktivitás miatt magas vérnyomást is okozhat.

  1. Az artériás hipertónia neurogén formáját az idegrendszer működésének kudarca jellemzi. A neurogén másodlagos artériás hipertónia oka craniocerebrális trauma, ischaemiás állapotok, neoplazmák előfordulása, encephalitis az agy régiójában. Ilyenkor sokféle tünet jelentkezik, így az ilyen típusú magas vérnyomás könnyen összetéveszthető a szívbetegséggel (különleges diagnosztika nélkül).

Az ilyen típusú magas vérnyomás kezelése az agyi funkciók és a szervek teljesítményének helyreállítását célozza.

  1. A magas vérnyomás hemodinamikai tüneti megnyilvánulásai a szívartériák és magának a szervnek a károsodásából erednek: veleszületett aorta szűkület, érelmeszesedés, bradycardia, veleszületett mitrális billentyű betegség, ischaemiás betegség, szívelégtelenség. Nagyon gyakran az orvosok eltérést állapítanak meg a vérnyomás mutatóiban a betegség ezen formájában: a szisztolés értékek emelkednek.

Ezenkívül a tünetekkel járó magas vérnyomás több szív- vagy szív- és érrendszeri betegség kombinációjából eredhet.

Az orvosok gyakran észleltek gyógyszeres tüneti artériás hipertóniát, amely a tonométer intravaszkuláris értékét növelő gyógyszerek, nevezetesen fogamzásgátlók, glükokortikoidokat tartalmazó gyógyszerek, efedrinnel kombinált indometacin, levotiroxin miatt jelentkezett.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a tünetekkel járó magas vérnyomás átmeneti, szeretetteljes, stabil és rosszindulatú. A hipertóniás betegségek lefolyásának ilyen változatossága az előfordulásuk okától, a célszervek károsodásától és a betegség elhanyagolásától függ, ezért ajánlott odafigyelni az intravascularis artériás hipertóniában rejlő tünetekre, és a legkisebb nyomásemelkedésnél is. (nyugodt állapotban) forduljon orvoshoz.

A másodlagos artériás hipertónia tünetei

A másodlagos magas vérnyomásban az intravaszkuláris nyomás növekedése mellett a betegnek egyéb tünetei is vannak. A szakértők a tünetekkel járó magas vérnyomás klinikai megnyilvánulásait regisztrálták, amelyek 3 tényezőből állnak: megnövekedett vérnyomásértékek (a mutatók perzisztenciájában vagy ugrásában kifejezve), az általános állapot romlása és a patológiás folyamatban rejlő tünetek jelenléte hemodinamikai, neurogén, endokrin és vese formák.

Egyes esetekben a kóros folyamatok látens formában fordulnak elő, de provokálják az egyetlen tünetet, amely jelzi őket - másodlagos hipertóniás betegséget. Ezért nem szabad meghallgatni a rokonok, barátok véleményét, és gondos orvosi diagnózis nélkül kezelni, vagy a magas vérnyomást kizárólag népi gyógymódokkal kezelni.

A tünetekkel járó hipertóniás betegség kifejezhető olyan tünetekkel, amelyek bizonyos határok között stabilan jelen lehetnek, vagy hirtelen jelentkeznek és eltűnnek. A hipertóniás személy a következő betegségeket észlelheti:

  • Fájdalom a régióban, a nyakszirtben, a halántékban, a homloklebenyben.
  • Vizeletürítési nehézség.
  • Kavargó fej.
  • Hányással járó hányinger.
  • Görcsök.
  • Csökkent figyelem vagy memória.
  • Fáradtság és gyengeség, letargia.
  • A "legyek" megjelenése a szemek előtt.
  • Az éjszakai WC-bejárások gyakoriságának növelése.
  • Impotencia vagy menstruációs rendellenességek.
  • A vizelet túlzott kiürülése a szervezetből.
  • Fokozott fáradtság.
  • Zaj a fülben.
  • Kellemetlen érzés vagy fájdalom a szív területén.
  • A test vagy a kéz remegése.
  • Szőrzet felhalmozódása a testen.
  • Törékeny csontok.
  • Lázas állapot.
  • A testhőmérséklet emelkedése, amelyet nem fertőző betegség okoz.
  • A pszichétől (központi idegrendszertől) való eltérések apátia vagy pszichológiai izgatottság formájában. A hipertóniás krízisben szenvedő betegek átadása következtében keletkeznek.

Tekintettel arra, hogy a központi idegrendszer egy betegség által kiváltott stresszes állapotot él át, ez nagymértékben zavarhatja a félelem, pánik, szorongás, halálfélelem rohamait.

A további tünetek a szapora szívverés, fokozott izzadás és a bőr sápadtsága olyan tényezők nélkül, amelyek befolyásolhatják ezeket a megnyilvánulásokat.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a fenti tünetek hasonlóak az intracranialis magas vérnyomás tüneteihez. Ez a tény ismét bizonyítja az orvosi vizsgálat szükségességét.

Sajátosságok

A magas vérnyomás megnyilvánulásai alapján sokan összekeverik a másodlagos magas vérnyomást az elsődlegesvel. Ebben az esetben a nem megfelelő kezelés nem várt következményekkel jár: hipertóniás krízis, ischaemiás szívbetegség, stroke, szívinfarktus, ami jelentősen megnehezíti a betegség lefolyását és korai halálhoz vezet.

A tünetekkel járó magas vérnyomás a következő módokon különbözik az elsődlegestől:

  • Vérnyomáscsökkentő szerek alkalmazásával a vérnyomás nem mindig normalizálódik, vagy hosszú időbe telik, hogy visszatérjen a normális szintre.
  • Gyakori pánikrohamok lépnek fel.
  • A nyomáslökések hirtelen jelentkeznek, változatlanok maradnak, vagy rövid időre visszatérnek a normál értékre.
  • A betegség gyorsan fejlődik.
  • 20 év alatti vagy 60 évnél idősebb személynél figyelhető meg.

Ha a fenti tünetek és másodlagos hipertóniás betegség jelei vannak, azonnal forduljon orvoshoz. Fontos megjegyezni: minél korábban történt a diagnózis, annál könnyebb az intravaszkuláris nyomás okának megszüntetése és a szövődmények megelőzése.

Kezelés

Az artériás hipertónia másodlagos formájának kezelése az intravaszkuláris paraméterek csökkentésére irányul. Természetesen ez a megjelenésük okának - a szervezetben zajló kóros folyamatok - megszüntetése után válik lehetővé.

Ehhez 2 típusú terápiát alkalmaznak:

  1. Sebészet. Ez lehetővé teszi az endokrin mirigyek, az agy és a vesék neoplazmáinak, valamint a magas vérnyomást kiváltó szívhibáknak a megszüntetését. Szükség esetén a műtét során mesterséges implantátumot ültetnek be az emberbe, vagy eltávolítják az érintett szervrészeket.
  2. Gyógyszeres kezelésre van szükség, ha a műtét után a magas vérnyomás gyógyíthatatlan hormonális zavarok miatt továbbra is fennáll. Ebben az esetben a betegnek haláláig gyógyszert kell szednie (folyamatosan).

A kezeléshez gyógyszereket használnak - antagonistákat, amelyek blokkolják a káros hormonok termelését és megállítják a magas vérnyomás kialakulását: diuretikumok, sartanok, ACE-gátlók, béta-blokkolók és kalciumcsatorna-blokkolók, központilag ható gyógyszerek, alfa-blokkolók és az érrendszeri receptorokat blokkoló gyógyszerek. .
Következésképpen a másodlagos magas vérnyomást összetett emberi állapot jellemzi, beleértve a célszervek kóros betegségeit is, ezért ebben az esetben az öngyógyítás elfogadhatatlan. Javasoljuk, hogy évente kardiológus vizsgálatot végezzen, még akkor is, ha a hipertóniás tünetek teljesen hiányoznak, mert előfordulhat, hogy az ember nem figyel az enyhe rossz közérzetre (a magas vérnyomást fáradtságként írja le), vagy nem veszi észre a látens magas vérnyomás megjelenését, ami lehetővé teszi a betegség kialakulását. aktívan lendületet vesznek és lerövidítik az életet.