Ez egy meglehetősen veszélyes patológia, és a gyermek egészségének veszélye nemcsak a mandulagyulladás elsődleges megnyilvánulásaihoz kapcsolódik.
A betegség néhány hét elteltével a vese-, ízületi- és szívbetegségekre emlékeztethet.
Ezért a gyermek mandulagyulladásának kezelését csak orvos végezheti - időszerűnek és átfogónak kell lennie. A szülőknek azonban tudniuk kell, hogyan kell kezelni a gyermekek mandulagyulladását, amelyre bizonyos gyógyszereket szánnak.
Választás és kezelési rend
Ha a szülők a gyermek állapotának éles romlását észlelve vagy a torokfájásra vonatkozó panaszait hallva az oropharynx független vizsgálata során gyulladt mandulákat találtak, a diagnózis egyértelmű: mandulagyulladás. Ez a meghatározás azonban csak egy gyulladásos folyamat jelenlétét jelenti, amelyben a mandulák érintettek; nem zárja ki más betegségek egyidejű előfordulását sem. Továbbá, ha nincs gennyes plakk a mandulákon, nehéz azonnal megállapítani a kórokozó természetét.
Az anginával a kezelés fő elve etiotróp, ami a fertőző ágensre gyakorolt hatást jelenti. Ha baktériumról van szó - és gyerekeknél a mandulagyulladást a legtöbb esetben béta-hemolitikus streptococcus okozza -, az antibiotikum-terápia megkezdése után állapotjavulással számolhat. De az antibiotikumok hiábavalók, ha a mandulák elváltozásait vírus okozza.
Egy adott fertőző ágensre vonatkozó feltételezés megerősítése az orvos kiváltsága. Ehhez mind a klinikai adatok (a plakk jelenléte és jellemzői, a fájdalom súlyossága, a lázgörbe típusa, a mandulákon előforduló kiütések) értékelése, mind a laboratóriumi módszerek (expressz tesztek, bioanyag beoltása tápanyagra) média) használják. Ezenkívül a fertőzések jellemzőinek ismerete segít - például nagyon erős torokfájás streptococcus mandulagyulladással, mérsékelt fájdalom, nincs orrfolyás és sűrű szürkés plakkok diftériával, lép és nyirokcsomók megnagyobbodása mononukleózissal, hólyagos bőrkiütés herpanginnal. .
Így a gyermekek mandulagyulladásának kezelési rendje a fertőzés kórokozójának koncepcióján alapul.
A gyermekek mirigygyulladására nagyon sok lehetőség kínálkozik - ezek egy része gyakori, például a streptococcus mandulagyulladás, mások ritkák (diftéria, másodlagos mandulagyulladás). A gyermekkori kezeléshez egy sémát használnak, amelyet a kórokozó típusától és a beteg általános állapotától függően állítanak be:
- Etiotrop terápia.
- Lázcsillapító terápia.
- Helyi, beleértve a népi gyógymódokat is.
A gyermek kezelésének megkezdésekor figyelembe kell venni életkori sajátosságait, az állapot súlyosságát. Nem minden típusú mandulagyulladás kezelhető otthon, még orvosi konzultáció után sem. Néha a kisgyerekek fájdalom miatt megtagadják az ételt és a vizet. Emiatt fennáll a kiszáradás (dehidráció) veszélye, amelyet súlyos mérgezés (láz, hányás) súlyosbít. Ezért annak a gyermeknek, akinek a mirigyeit érinti a gyulladásos folyamat, állandó figyelmet kell fordítani a körülötte lévő felnőttekre.
Etiotrop terápia
A mandulák gyulladásának bakteriális etiológiájával antibakteriális gyógyszereket használnak:
- penicillinek (amoxicillin, ampicillin, augmentin);
- cefalosporinok (Lexin, Zinnat);
- makrolidok (azitromicin, klaritromicin).
Az antibiotikum-terápia folyamata a modern szabványok szerint 7-10 napig tart. Lehetetlen korábban megszakítani vagy önállóan csökkenteni az orvos által javasolt adagot és az adagolás gyakoriságát. Ez tele van a patogén mikroorganizmusok rezisztencia (rezisztencia) kialakulásának veszélyével - ha ez megtörténik, a jövőben a gyógyszer hatástalan lesz.
Ha a mirigyek gyulladását diftéria okozza, feltétlenül anti-toxikus diftéria elleni szérumot kell használni. Egyidejűleg antibiotikumokat is felírnak (Ampicillin).
Az aminopenicillinek (amoxicillin, ampicillin) nem alkalmazhatók, ha a mandulák gyulladása okot ad a fertőző mononukleózis gyanújára.
A fertőző mononukleózis vírusos jellegű, és az antibiotikumok csak bakteriális fertőzés társulása esetén javallottak, amit objektív változások és laboratóriumi vizsgálatok igazolnak. De ha szükséges, cefalosporinokat vagy makrolidokat írnak fel az antibiotikum-terápiához. A fertőző mononukleózisban szenvedő aminopenicillinek kiütést okoznak a bőrön.
A vírusfertőzések etiotróp kezelését nem mindig végzik el. Sok esetben elegendő a helyi expozíció, a tüneti gyógyszerek. Vírusellenes szerek (Acyclovir, Zovirax) különösen akkor javasoltak, ha herpeszvírussal fertőzött (a herpetikus szájgyulladás gyakori formája). Ha a gyermek mirigyei gombás fertőzés miatt gyulladtak, a kezelés gombaellenes gyógyszereket (flukonazol, itrakonazol) tartalmaz.
A gyógyszer felszabadulási formáját a beteg életkora, állapota határozza meg. Az 5 évesnél idősebb gyermekek tablettákat, kapszulákat kaphatnak; ha nehézségekbe ütközik a szilárd gyógyszerformák lenyelése, válasszon porokat, granulátumokat, szuszpenziókat, injekciós oldatokat ampullákban.
Lázcsillapító terápia
A lázcsillapító terápiát lázcsillapítónak is nevezik, az alkalmazott gyógyszerek pedig lázcsillapítók. Ezek a gyógyszerek lehetővé teszik a testhőmérséklet csökkentését, ami javítja az általános állapotot, csökkenti a hipertermiás és görcsös szindróma kialakulásának kockázatát. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) által képviselt lázcsillapítók fájdalomcsillapító hatásúak is - megszüntetik a fejfájást, enyhítik a torok és az ízületek fájdalmát.
Lázcsillapítókra van szükség az olyan típusú mandulagyulladások esetén, amelyek a testhőmérséklet jelentős emelkedésével járnak.
Nem szükségesek, ha a betegség enyhe, és a láz csak a subfebrilis értékeket éri el (37,9 ° C-ig). A lázcsillapítók tüneti szerek. Tünet, azaz lázas állapot esetén alkalmazzák, nem pedig annak megelőzésére.
Milyen lázcsillapítók alkalmazhatók gyermekeknél? Ezek tartalmazzák:
- Ibuprofen (Nurofen, Nurofen gyermekeknek);
- Paracetamol (Panadol, Panadol Baby).
A gyógyszer kiválasztását a gyermek életkorának és az ellenjavallatok jelenlétének megfelelően kell elvégezni. Lázcsillapítót kell bevenni, ha a testhőmérséklet eléri a 38 ° C-ot vagy többet. Nem célszerű subfebrilis láz esetén használni, mivel a hőmérsékletváltozás az immunválasz mechanizmusának része. A mérsékelt láz jelzés nélküli csökkentése fertőző betegség esetén egyenértékű az immunrendszer reaktivitásának (védőképességének) elnyomásával.
A mirigygyulladás elleni lázcsillapítóként a gyermekek nem szedhetnek acetilszalicilsavat (aszpirint). Az acetilszalicilsav alapú gyógyszerek gyermekkorban történő szedése veszélyes, mivel fennáll a Reye-szindróma (akut hepatikus encephalopathia) kockázata.
A kutatók összefüggést találtak a Reye-szindróma és a vírusfertőzés között. Mivel nem mindig lehet gyorsan meghatározni, hogy egy vírus vagy baktérium okozta-e a mandulák gyulladását, jobb, ha megtagadja az aszpirin és analógjai használatát a gyermekek számára.
Helyi terápia és népi gyógymódok
A helyi hatást önálló kezelési módszerként és a szisztémás terápia kiegészítő módszereként is alkalmazzák. Ebben az esetben a tablettáknak hosszú ideig és alaposan fel kell szívódniuk, az öblítő oldatokat egy ideig a szájgarat üregében kell tartani, a beavatkozás után körülbelül fél óráig nem szabad enni, inni. Ez lehetővé teszi a gyógyszer hatásának meghosszabbítását, függetlenül a felszabadulás formájától.
A gyermekek gyulladt mandulájának befolyásolására szolgáló gyógyszertári gyógymódokból a következőket használhatja:
- Helyi antibiotikumok és antiszeptikumok (Bioparox, Ambazon, Hidrogén-peroxid) - bakteriális fertőzésekre.
- Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, antiszeptikumok (Tantum Verde, Islamoos, Strepsils Intensive) - bakteriális, vírusos fertőzésekre.
- Immunmodulátorok, gombaellenes szerek (Imudon, Decamin, Nystatin) - gombás fertőzésekre.
Hogyan kezeljük a gyermekek manduláját népi gyógymódokkal? Ehhez a következők alkalmazhatók:
- szóda és / vagy sóoldat;
- gyógynövények (zsálya, kamilla) főzetei és infúziói;
- a méz reszorpciója allergia hiányában, egyéb ellenjavallatok.
Gyakran kell gargarizálni - antiszeptikumokat naponta 3-5 alkalommal, gyógynövényes gyulladáscsökkentő szereket, só- vagy szódaalapú oldatokat pedig napi 8-10 alkalommal használnak. Jobb, ha étkezés után rövid ideig öblítjük le, mivel a gyógyszer hasznos hatásának fenntartásához fél órás intervallumot kell tartani. Az öblítéshez használt összes oldatnak, főzetnek és infúziónak melegnek, a gyermek számára kényelmes hőmérsékletnek kell lennie. Ráadásul a legtöbbjük nem tárolható sokáig, előnyben részesítik a frissen készített gyógyszereket.
Az öblítés lényege a hidratálás, így ha a mirigyek begyulladtak, bőséges gyakori ivással pótolható.
A sóval, szódabikarbónával vagy gyógynövényekkel végzett gargarizálás a mandulagyulladás legáltalánosabb népi gyógymódja. De ha az eljárás valamilyen okból lehetetlen, meleg teát vagy gyümölcslevet kell kínálnia a gyermeknek, akár sima (de nem hideg) vízzel. A betegnek másfél óránként legalább néhány kortyot kell innia. A méz a kezelőorvos jóváhagyásával használható.
A gyermekek helyi gyógymódokkal történő kezelése bizonyos sajátosságok figyelembevételét igényli. Például az oropharynx nyálkahártyájának öntözésére szolgáló spray-k használata 3-5 évesnél idősebb gyermekek számára javasolt, mivel laryngospasmust és légzésleállást okozhat. A gargalizálás haszontalan lesz, ha a gyermek nem tudja, hogyan kell gargarizálni, vagy nem tudja, hogyan kell helyesen csinálni, és azonnal kiköpi a gyógyszert. A tabletták és más szilárd adagolási formák nem kívánatosak kisgyermekek számára - ez a véletlen lenyelés kockázata miatt következik be. Egyes gyógyszerek egyértelmű korhatárokkal rendelkeznek, és nem írhatók fel, ha a gyermek fiatalabb, mint az utasításokban meghatározott életkor.
Érdemes megjegyezni, hogy minden gyógyszer, beleértve a népi gyógymódokat is, veszélyes vagy hatástalan lehet. Minél fiatalabb a gyermek, annál nagyobb az allergiás reakció és egyéb káros hatások kialakulásának valószínűsége. A mandulagyulladásban szenvedő gyermekek kezelését csak orvos ajánlására és felügyelete mellett végezzük.