Az orr betegségei

Frontitis: kezelés vagy műtét?

A frontitis a homloküregek belső felületét borító nyálkahártyák akut vagy krónikus gyulladása. Az utóbbi időben a betegség egyre fiatalabb és gyakoribb. Korai stádiumban elég jól reagál a kezelésre, de az elhanyagolt homloküreg-gyulladás súlyos szövődményekkel jár. A frontális sinusitis kezelésére nincs egységes séma - a módszer megválasztása a betegség stádiumától, formájától, a betegség lefolyásának jellemzőitől és a beteg általános egészségi állapotától függ.

A frontális sinusitis típusai

Mint minden gyulladásos betegség, a frontális sinusitisnek is van akut és krónikus formája. Az akut formát leggyakrabban a kórokozók nyálkahártyájával való érintkezés váltja ki, és megfelelő kezelés hiányában fokozatosan krónikussá válik, amelyben a betegség vagy elmúlik, vagy újra súlyosbodik.

Mivel a frontális sinusok egy páros képződmény, a jobb oldali, a bal oldali és a kétoldali frontális sinusitiseket lokalizáció szerint osztják fel. Előfordulási okok miatt a frontális sinusitist hagyományosan a következőkre osztják: allergiás, polipózis, fertőző, ödémás. A felosztás feltételes, mivel a betegség leggyakrabban több negatív tényező egyidejű hatása alatt alakul ki egyszerre:

  • az immunitás éles és / vagy jelentős csökkenése, amelyet súlyos hipotermia, stressz, vitaminhiány, közelmúltbeli betegségek okozhatnak;
  • a nyálkahártya erős vagy hosszan tartó irritációja (fizikai vagy kémiai): szennyezett levegő, erős szagok, vegyi gőzök, rossz szokások;
  • krónikus légúti betegségek, különösen rhinitis vagy más típusú arcüreggyulladás: sinusitis, ethmoiditis;
  • az orrsövény jelentős görbülete, ami az orrmelléküregek légáramlásának megsértéséhez vezet;
  • gyakori allergiás reakciók, amelyeket súlyos ödéma és bőséges nyálkaképződés kísér;
  • az orrban vagy az elülső melléküregekben képződő polipok túlnövekedése, amelyek blokkolják a nyálka orrüregbe való kijutását;
  • a gyulladásos folyamatokat kiváltó kórokozó mikroorganizmusok (vírusok, gombák, baktériumok) aktivitása.

A kezelés elsősorban attól függ, hogy milyen gyorsan és pontosan diagnosztizálják a homloküreg-gyulladást, mivel elsősorban az azt kiváltó külső és belső tényezők kiküszöbölésére kell irányulnia.

Ha a betegség kiváltó okát nem szüntetik meg teljesen, akkor lomha formában folytatódik, krónikussá válik, végül átterjed a szomszédos orrmelléküregekre, vagy szövődmények kialakulásához vezet.

Tünetek

A frontális sinusitis akut formájára meglehetősen kifejezett tünetek jellemzőek, amelyek alapján előzetes diagnózis állítható fel:

  • fejfájás egyértelműen a homlok középső részén lokalizálódik, ami tapintással, koppintással és a fej lefelé billentésével fokozódik;
  • orbitális tünetek: a belső szemzug vörössége, könnyezés, fényfóbia, a felső szemhéj duzzanata;
  • a bőr színének és hőmérsékletének változása a lézió vetületi zónájában;
  • a testhőmérséklet emelkedése, amelynek tartománya a subfebrile értékektől 38-39 fokig terjedhet;
  • légzési nehézség az egyik orrlyukon keresztül, tartós orrdugulás;
  • bőséges nyálkás váladék: átlátszó vagy sárgászöld, jellegzetes gennyes szaggal;
  • a szaglás élességének észrevehető csökkenése vagy teljes elvesztése;
  • általános mérgezés jelei (különösen gennyes formában): hányinger, hányás, bélrendszeri rendellenességek.

Krónikus formában ugyanazok a tünetek jelentkeznek, de homályos képet adnak: a fej időszakosan fáj, az orrfolyás általában csak reggel van, nincs hőmérséklet, a szaglás részben helyreáll.

Itt fontos megjegyezni, hogy nincs maradék nátha, és ha bármelyik tünet 3-4 hétnél tovább fennáll, ismételten orvoshoz kell fordulni.

A beteg panaszai és a fennálló tünetek alapján csak feltételezni lehet a betegség jelenlétét. De vizuális vizsgálattal lehetetlen pontos diagnózist felállítani - ehhez hardvervizsgálatra és laboratóriumi vizsgálatokra van szükség. Így az orvos teljes képet kaphat arról, hogyan halad a betegség, mi a fő oka, és vannak-e szövődmények.

Konzervatív módszerek

A frontális sinusitis kezelése felnőtteknél, még a betegség súlyos foka esetén is, kezdetben konzervatív módon történik. A vizsgálati eredmények alapján az orvos kiválasztja azokat a gyógyszereket, amelyek ebben az esetben a leghatékonyabbak, és részletesen leírja a kezelési rendet. Általában a kezelés folyamata egyszerre több területet is magában foglal:

  1. Csökkentett puffadás. Antihisztaminok vagy érszűkítő gyógyszerek alkalmazásával érhető el. Az ödéma megszűnése után megnyílik egy csatorna, amely összeköti a homloküregeket az orrüreggel, és a nyálka elkezd aktívan kimozdulni. Ugyanakkor ezek a gyógyszerek csökkentik a termelődő nyálka mennyiségét, így az nem halmozódik fel olyan gyorsan.
  2. A gyulladás enyhítése. Minden a kiváltó októl függ. Ha fertőzés van az orrmelléküregekben, antibiotikumokat vagy gombaellenes szereket kell alkalmazni. Ha a gyulladást krónikus allergia okozza, az antihisztaminok elegendőek. Polipózisos formában ezek az intézkedések csak átmeneti hatást fejtenek ki. A legtöbb modern gyulladáscsökkentő egyszerre enyhíti a fájdalmat és csökkenti a testhőmérsékletet.
  3. Az orrmelléküregek tisztítása. Ennek leghatékonyabb módja az orröblítés. Ehhez használhat fertőtlenítő oldatokat vagy gyógynövények (kamilla, körömvirág, eukaliptusz) gondosan szűrt főzetét. Kórházi körülmények között katéteres öntözés végezhető, amely után a nyálkahártyát gyógyszerekkel öblítik. Ez az eljárás nem túl kellemes, de jelentősen felgyorsítja a gyógyulást.
  4. Hígító nyálka. A viszkózus nyák nehezen távozik egy keskeny csatornán, ezért célszerű az állagát változtatni. Ez könnyen megtehető melegítéssel vagy gőzbelégzéssel. De ezen eljárások alkalmazásáról csak orvos dönthet: gennyes formával és bizonyos típusú fertőzésekkel ellenjavallt.
  5. Diéta és rendszer. A betegnek kímélő napi rendszert kell előírnia, rossz időben és hideg évszakban átmenetileg tartózkodnia kell a gyaloglástól. A betegség alatti étel legyen könnyű és jó minőségű, gazdag vitaminokban, ásványi anyagokban, antioxidánsokban. Ebben az esetben le kell mondania a nyálkahártyát irritáló termékekről: szénsavas víz, forró fűszerek és fűszerek, túl forró, sós és savas ételek.

Általában a frontális sinusitis konzervatív kezelése felnőtteknél otthon történik. Kórházi kezelést csak előrehaladott gennyes formával, fenyegető vagy már megkezdődött szövődményekkel lehet felajánlani, ha fennáll annak a lehetősége, hogy műtétre lesz szükség.

Műtéti beavatkozás

Nagy mennyiségű genny felhalmozódásával, amely nem talál kiutat, gyorsan megnő a súlyos szövődmények kialakulásának kockázata:

  • agyhártya gyulladása;
  • többszörös agytályogok;
  • általános vérmérgezés (szepszis);
  • az orr és a koponya csontjainak osteomyelitise.

A frontális sinusitis gyors gyógyításához ebben az esetben sebészeti beavatkozást kell alkalmazni - a frontális sinus szúrását. Az elülső szúrás lehetővé teszi a gennyes tartalom egy eljárásban történő kiszivattyúzását, a sinus alapos öblítését és a nyálkahártya kezelését erős gyógyszerekkel.

A műtét nem nehéz, de a sebész szakértelmét és a sterilitási feltételek gondos betartását igényli. Az eljárás helyi érzéstelenítésben történik, és legfeljebb 15 percig tart.

A frontális sinus szúrását közvetlenül a homlokon, vagy az orrjáraton és az alsó falon át szúrva lehet végezni.Nagy mennyiségű genny esetén, miután az összes manipulációt elvégezték, vízelvezetést helyeznek a sinusba, hogy megkönnyítsék a folyadék áthaladását. 3-5 nap múlva eltávolítják, és a szúrás helye gyorsan túlnő.

Ha szúrás nélkül a felnőttek kezelése súlyos formában akár 2-3 hétig is eltarthat, akkor a szúrás után már 2-3 napig jelentősen javul az állapot, és 7-10 nap múlva hazaengedik a beteget. De az ilyen eljárás szükségességéről szóló döntést csak a kezelőorvos hozza meg, mivel ez, mint minden művelet, bizonyos kockázatokkal jár.

A szúrás utáni gyulladás fokozódásának megelőzése érdekében antibiotikumos kezelést kell előírni.

Etnotudomány

Az akut gennyes homloküreg-gyulladás nem gyógyítható csak népi gyógymódokkal! Az ilyen kísérletek, különösen a termikus eljárások alkalmazásával, csak a betegség felgyorsulásához és a genny mennyiségének növekedéséhez vezetnek, az ebből eredő következményekkel együtt. Ezért jellegzetes sárga-zöld váladék és magas testhőmérséklet esetén azonnal forduljon orvoshoz, és kövesse az ajánlásait.

Ha csak most kezdte el a homloküreg-gyulladást, a népi gyógymódokkal történő kezelés megengedett, de csak a beteg általános állapotának és a betegség tüneteinek változásainak folyamatos figyelemmel kísérésével. A hagyományos módszerek nem olyan hatékonyak, mint a gyógyszeres gyógyszerek, ezért a látható javulásnak körülbelül 4-5 nappal a kezelés megkezdése után kell bekövetkeznie. Ha ez nem történt meg, akkor cselekedete helytelen, és orvosi segítségre van szüksége.

A frontális sinusitis kezelésére szolgáló otthoni arzenálból a következőket használhatja:

  1. Gőz belélegzés. Számukra szódaoldat (1 tk/pohár víz) vagy gyulladáscsökkentő és fertőtlenítő hatású gyógynövényfőzetek alkalmasak: orbáncfű, kamilla, zsálya, csikós láb, eukaliptusz, körömvirág. Jó hatás érhető el, ha a vízhez menta, mentol, cédrus, fenyő, tuja és boróka illóolajokat adunk. Antibakteriális tulajdonságokkal is rendelkeznek. Az elülső belégzés időtartama 7-10 perc, naponta legfeljebb 2-szer megismételheti. Az eljárás után általában megindul az aktív nyálkakibocsátás, ezért jól meg kell tisztítani az orrát.
  2. Orrcseppek. Megfelelően elkészítve és felhasználva gyakran még kifejezettebb hatást fejtenek ki, mint a gyógyszerkészítmények. A cékla, ciklámengyökér, celandin, Kalanchoe leve jól segít mindenféle arcüreggyulladás ellen. Óvatosan használja a Kalanchoe gyümölcslevet - serkenti a tüsszögést, és ennek köszönhetően aktívan tisztítja az orrmelléküregeket. De ha a kivezető nyílást a genny blokkolja, akkor a tüsszögés súlyos fájdalmat okozhat. Az ödéma ellen kiváló gyógymód a friss burgonyalé. De mindezeket a cseppeket csak közvetlenül használat előtt szabad megtenni - levegővel érintkezve gyorsan elveszítik hasznos tulajdonságaikat.
  3. Bemelegítés. Használható a betegség kezdeti szakaszában vagy a gyógyulás szakaszában. Javítják a vérkeringést, elvékonyítják a nyálkahártyát és felgyorsítják annak áthaladását, serkentik a sérült nyálkahártyák regenerálódását. A bemelegítéshez bármilyen száraz hőt kell használni: kék lámpa, solux, egy zacskó rizs vagy só, meleg kövek stb. Az eljárás időtartama nem haladja meg a 15 percet, a hőmérséklet kellemes, hogy ne legyen égési sérülés. Célszerű éjszaka megtenni, hogy később ne menjen ki a szabadba. A kezelés ideje alatt kerülje a huzatot, és maradjon távol a működő légkondicionálótól.
  4. Olaj oldatok. Kiváló gyógymód a nyálkahártyák helyreállítására és hidratálására. Alkalmazható cseppek vagy alkalmazások formájában. Az olajban való alkalmazáshoz nedvesítse meg a turundát, és helyezze be az orrjáratba 10-15 percre. Az eljárás előtt ajánlatos az orrot sóoldattal öblíteni. Jobb, ha klorofillipt-, homoktövis- vagy kámforolaj olajos oldatát használjuk, napraforgóolajjal felére hígítva. Az illóolajok (ugyanaz, mint az inhalálásnál) 1:10 arányban hígíthatók alapban (olíva, napraforgó stb.) - jól segítenek bakteriális vagy vírusos frontitis esetén.
  5. Gyógyteák. Sok ivás bármilyen légúti betegség esetén. Felmelegíti a légutakat, elősegíti a nyálkahártya hígítását, semlegesíti és eltávolítja a szervezetből a méreganyagokat és a gyógyszerek bomlástermékeit, erősíti az immunrendszert és helyreállítja a vitaminháztartást. Hasznos málnagallyakat és gyümölcsöket, ribizlileveleket, bodza- és hársfavirágokat főzni, tehetünk bele egy kis kamillát, zsurlót, kakukkfüvet, zsályát, kakukkfüvet. A teát napi 1,5 literig melegen isszák, méz és citrom hozzáadásával.

Az orvossal egyetértésben a népi gyógymódok a gyógyszeres kezeléssel kombinált komplex terápia részeként is alkalmazhatók. Ugyanakkor figyelembe kell venni a hagyományos gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetőségét. Tehát még otthoni kezelés esetén sem árt az orvossal való konzultáció.