A köhögés olyan tünet, amely a légúti és idegrendszeri betegségek, a gyomor-bélrendszer, a szív patológiáinak, a fertőző és allergiás betegségek kialakulásának diagnosztikai jele.
A hörgőgörcsöt - erős vagy enyhe, hosszú távú vagy rövid távú - mindig az alapbetegség tünetének kell tekinteni. Ez nem önálló betegség.
Okoz
A külső és belső káros tényezők súlyos köhögést okozhatnak. A hőmérséklet változása nélküli megjelenése látens gyulladásos folyamat kezdetét vagy irritáló anyagra adott válasz kialakulását jelzi.
Köhögés kiváltása:
- szennyezett levegő nagy mennyiségű porral, forgácsokkal, kipufogógázokkal, mérgező füstökkel, dohányfüsttel;
- idegen test belélegzése;
- növényi vagy szintetikus eredetű allergének (növények, gyógyszerek, dezodorok);
- ARVI;
- bronchitis, tüdőgyulladás;
- tuberkulózis;
- szamárköhögés;
- neoplazmák;
- bronchiális asztma;
- szisztematikus stressz.
A hörgőgörcs nem jelent gondot, ha két-három nap múlva elmúlik, mivel az idegen részecskéket eltávolítják a légutakból. Ha a köhögés nem csökken, vagy hőmérsékletváltozás nélkül is felerősödik, érdemes orvoshoz fordulni.
Klinikai megnyilvánulások
Felnőtteknél láz nélküli súlyos köhögés jellemző a dohányos szindrómára. Leggyakrabban a hörgőgörcs a reggeli órákban jelenik meg, és hozzájárul az éjszaka felhalmozódott köpet felszabadulásához. A nap folyamán időszakosan megismételhető köhögés formájában. Kivételt képez a 10-15 évnél hosszabb dohányzási tapasztalattal rendelkezők köhögése: ez a hörgőgörcs egész nap fennáll.
Az idegen test bejutása a légutakba akut súlyos köhögést okoz. A rohamok addig nem múlnak el, amíg a légúti receptorok irritációja meg nem szűnik. Idegentest sikeres eltávolítása (köhögés) esetén a köhögés olyan hirtelen véget érhet, mint ahogy megjelent. Mély mozgásával a száraz erős köhögés produktív (nedves) köhögéssé alakul át gennyes köpet felszabadulásával. Ebben az időszakban a gennyes-nekrotikus folyamat kialakulásával a testhőmérséklet emelkedése lehetséges.
A súlyos köhögés megjelenése kötőhártya-gyulladással, orrfolyással, ödémával, helyi bőrreakcióval az allergénnek való kitettség jele. A bronchospasmus eltűnik, ha a provokáló tényezőt megszüntetjük. Néha antiallergén szerek alkalmazása szükséges. Egyes esetekben az allergén szisztematikus hatása asztma kialakulásához vezet, amelyet időszakos súlyos köhögés és asztmás rohamok kísérnek.
Az aktív immunitás és a szervezet magas ellenállása esetén az ARVI kialakulása során erős köhögés lép fel láz nélkül, amely magától elmúlik, amikor felépül. De a legtöbb esetben maradék hörgőgörcské alakul, ami kezelést igényel.
A bronchitist gyakran súlyos produktív köhögés kíséri, amely mucolitikumokat és köptetőket tartalmazó gyógyszeres kezelést igényel. Előfordulása tüdőgyulladásban is pozitív jel, a kóros folyamat rendeződésének kezdetét jelzi.
A tüdő tuberkulózisos elváltozása erős, láz nélküli köhögésben nyilvánul meg, jellegzetes köpet felszabadulásával és a beteg általános állapotának romlásával. A hörgőgörcs már reggel érezhető: egyik napról a másikra bomlástermékek halmozódnak fel a tüdőben, amelyeket a szervezetnek el kell távolítania. A támadás elég sokáig tarthat. A remisszió során a bronchospasmusok jelentéktelenek.
Veszélyes betegségek tünetei
A súlyos köhögés gyakran a szamárköhögés utáni maradék tünet. Felnőtteknél a betegség látens formában halad át, ami megnehezíti az időben történő diagnózist. A betegség akut periódusának vége és az általános közérzet javulása után erős paroxizmális köhögés alakul ki minden egyéb tünet nélkül.
Egy másik jellemzője a paroxizmális karakter ismétlődésekkel – nehéz ziháló légzés több köhögési sokk után. A köhögési roham gyakran hányáshoz, légszomjhoz és izomfájdalom kialakulásához vezet. Naponta több-10-12 roham figyelhető meg. Közöttük a beteg jól érzi magát, normális életet él.
A száraz, heves és gyötrő köhögés néha a gégerák vagy a légcsőrák egyetlen tünete. Ez megelőzi a későbbi légszomjat és a progresszív légzési nehézséget.
Az onkológiában a hörgőgörcs szisztematikusan progresszív jellegű, és fokozatosan megjelenik a gennyes köpet, amely néha vérrel keveredik. A köhögés fokozódásával a beteg általános állapota romlik. A test fokozatosan kimerül. Egyes esetekben a rák kialakulásának korai szakaszában a köhögés kissé gyengül vagy rövid időre leáll. A betegség ilyen megnyilvánulása hibás diagnózishoz vezet - "bronchiális asztma". Csak az anamnézis részletes tanulmányozása és alapos vizsgálat tisztázza a helyzetet.
A bronchiális asztmában az erős köhögés a kis hörgők görcsének következménye, ami légzési zavart és fulladás érzést okoz.
Kapcsolódó jelek:
- nehézlégzés;
- zihálás;
- mellkasi fájdalom (hasonló a szívfájdalomhoz);
- az ajkak, ujjak kéksége;
- légszomj (kilégzési nehézlégzés);
- beszélgetés lefolytatásának képtelensége, fütyülő be- és kilégzés.
A bronchiális asztma sokkal kevésbé gyakori, mint az asztmás bronchitis. A betegségnek meglehetősen jellegzetes klinikai megnyilvánulása van. A rohamok alatt és között is heves köhögés jelentkezik.
Az erőszakos, időszakos köhögés „fémes árnyalattal” gyakran neurogén. Hirtelen jelenik meg, és ugyanolyan gyorsan eltűnik. Regisztrálva a nap folyamán. Éjszaka és nyugodt állapotban teljesen hiányzik. Ez azzal magyarázható, hogy az idegrendszer reagál a stressztényezőkre. A köhögés mérséklése nyugtatók alkalmazásával, a stresszfaktor megszüntetésével, nyugodt, kényelmes környezet kialakításával érhető el, amelyben az ember tartózkodik.
Az erős köhögés a megnyilvánulása és a fellépés időpontja formájában:
- éjszaka (bronchiális asztma, szamárköhögés, tracheobronchitis);
- reggel (tuberkulózisos tüdőbetegség, asztma, hörghurut);
- nappal.
A túlzottan száraz helyiség levegője és az allergén jelenléte (állatszőr, poratkák a párnákban és szőnyegekben) gyakori, erős köhögést okoz egész nap.
A száraz köhögés megnyilvánulásának csökkentése segít a helyiség levegőjének párásításában, gyakori szellőztetésében. A betegeknek azt tanácsolják, hogy növeljék a folyadékbevitelt és gyakrabban tartózkodjanak a szabadban, elkerülve a hipotermiát vagy a túlmelegedést. A séták legjobb ideje a kora reggel és este.
A levegő belélegzése a tengeren, egy fenyőerdőben, egy vízesés közelében, egy folyó segít gyorsabban megszabadulni a hörgőgörcstől.
Hogyan kell kezelni a súlyos köhögést
Mielőtt folytatná a köhögési reflex megszüntetését, meg kell vizsgálnia egy szakorvost, és meg kell kapnia a szükséges ajánlásokat. Valójában bizonyos esetekben nincs szükség gyógyszeres kezelésre. De a nem időben elkezdett vagy helytelen terápia gyakran nemkívánatos következményekhez és szövődményekhez vezet.
A súlyos köhögés gyógyítása köhögéscsillapító, köptető és nyálkaoldó szerek alkalmazásával jár.
Köhögéscsillapítók
Száraz, súlyos köhögés rohamra utaló jelekkel és köpetképződés nélkül olyan köhögéscsillapító szerek alkalmazását igényli, amelyek elnyomják a köhögési központot, de nem nyomják el a légzést. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a "Sinekod", "Rengalin". Szamárköhögés, hörgőmirigyekkel nem rendelkező, váladékot nem termelő gége- és légcsőgyulladás esetén alkalmazzák.
Köhögéscsillapítót nem alkalmaznak köpetképződéssel járó köhögés esetén, hogy megakadályozzák a gyulladásos termékek légúti lerakódását és a fájdalmas folyamat átterjedését az alsó légutakra.
Hasonló gyógyszereket írnak fel rákra, bronchiális asztmára is, terméketlen köhögéssel.
Mucolitikumok
Erős produktív köhögéssel alkalmazzák. A nyálkaoldók segítik a váladékot folyékonyabbá tenni azáltal, hogy csökkentik annak viszkozitását, ami megkönnyíti a nyálkahártya átjutását. Ugyanakkor a köpet mennyisége nem növekszik, csak a minőségi mutatói változnak. A köhögéscsillapító gyógyszerek serkentik a nyálkahártya áthaladását, növelve a hörgők csillós hámjának motoros aktivitását. Ebből a gyógyszercsoportból az orvosok gyakran ajánlják az Ambroxol, Lazolvan, ACC, Bromhexin, Sinupret, Prospan, Evkabal és mások használatát.
Fontos! Nyálkaoldó és köptető gyógyszereket nem szabad köhögéscsillapító szerekkel kombinálni.
A súlyos köhögés kezelésének sikere a következőktől függ:
- a hörgőgörcs okainak időben történő azonosítása és megszüntetése;
- az alapbetegség formájának és lefolyásának helyes felmérése;
- az előírt kezelés megfelelősége.
