Az adenoidok tipikus gyermekprobléma, amely felépítésük anatómiai sajátosságaihoz kapcsolódik. De nem mindig lehet csak megvárni, amíg a gyerek kinő, ha túl gyakran begyullad. A műtéti eltávolítás a másik véglet. Az adenoidok meglehetősen fontos védő funkciót töltenek be, és miután elveszítették őket, egy probléma helyett egy másikat hozhat létre. Természetesen a műtét könnyebb, mint a gyermek adenoidjainak kezelése. De ez csak az az eset, amikor türelmesnek kell lenni.
Anatómiai jellemzők
Az adenoidok a torok külső vizsgálatakor láthatatlan garatmandula, amely a nasopharynx mélyén helyezkedik el. Alapvetően nyirokszövetből áll, és nagyon fontos funkciót tölt be - felmelegíti és részben megszűri a torkába kerülő levegőt, amikor orron keresztül lélegzik. Így a légzőszervek emellett védettek a hipotermia és a kórokozó mikroorganizmusok behatolása ellen.
Különböző okok miatt az adenoidok begyulladhatnak és megnőhetnek. Így a gégét az orrjáratoktól elválasztó rés beszűkül, és az orron keresztüli légzés megnehezül. Az adenoidok proliferációjának három szakasza van: az elsőben a nyílást csak egy harmadik blokkolja; a másodikon és a harmadikon 2/3-ával vagy majdnem teljesen.
A súlyos légzési nehézségek miatt a gyermek kénytelen a szájon keresztül belélegezni. Ez azt jelenti, hogy a belélegzett levegő nem tisztul meg a benne lévő portól és szennyeződésektől (amelyek az orrnyálkahártyát bélelő bolyhokhoz tapadnak), és hideg is marad, hozzájárulva a légúti és hörgő-tüdőbetegségek kialakulásához. De ez csak egy része a problémának.
Ha az adenoidok kóros elszaporodását krónikus gyulladásuk kíséri (és ez a leggyakrabban fordul elő), akkor ez negatívan befolyásolja a gyermek egész szervezetének fejlődését, és a következőkhöz vezethet:
- nem megfelelő harapásképzés;
- az agyhártya gyulladása;
- az artikuláció megsértése, rossz dikció;
- a beszédkészülék fejlődésének lelassítása;
- patológiás változás a vérképben;
- a belső szervek krónikus betegségei.
Érdekes módon az adenoidok gyulladása leggyakrabban 8-10 éves gyermekeknél figyelhető meg. Talán ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben a korban limfoid szöveteik aktívan védő antitesteket kezdenek termelni, amelyek elpusztítják a szervezetbe belépő mikrobákat. Gyenge immunitású gyermekeknél az adenoidok egyszerűen nem tudnak megbirkózni a terheléssel, és elkezdenek aktívan növekedni.
De 12 év elteltével méretük fokozatosan csökkenni kezd. És körülbelül 17 éves korig, amikor a szervezet immunrendszerének teljes kialakulása véget ér, a legtöbb embernél teljesen sorvadnak. Ezért a felnőttek számára az "adenoiditis" diagnózisa irreleváns.
A fő tünetek
A nagymértékben megnagyobbodott adenoidokkal rendelkező gyermekeket még nem szakember is képes vizuálisan azonosítani. Sajnos ez a probléma nemcsak a gyermek egészségét, hanem a megjelenését is negatívan érinti. Az ilyen gyermekek alsó állkapcsa általában megnagyobbodott és kissé előrenyúlik, a száj kissé nyitva van, az orr kicsinek tűnik, és az orrlyukaknál gyakran csúnya kéreg borítja.
Korábbi szakaszban más tipikus tünetek jelentkeznek:
- erős horkolás vagy horkolás alvás közben;
- állandóan nehéz lélegezni az orron keresztül;
- gyakori légúti betegségek;
- az immunitás tartós csökkenése;
- A halláskárosodás;
- orrhang, károsodott dikció;
- az egyes hangok kiejtésének képtelensége;
- gyakori középfülgyulladás, mandulagyulladás, arcüreggyulladás.
Az adenoidok akut gyulladása esetén a hőmérséklet emelkedik, a gége duzzanata, nyelési fájdalom, köhögés. A krónikus gyulladást torokfájás, általános gyengeség, fokozott fáradtság és rossz alvás jellemzi. A kisgyermekek gyakran szemtelenek minden látható ok nélkül.
Mivel lehetetlen önállóan megvizsgálni az adenoidokat a szájon keresztül, ne is próbáljon megbirkózni a betegséggel - azonnal orvoshoz kell fordulnia.
Diagnosztika
Az adenoidok proliferációjának és gyulladásának diagnosztizálása, mint bármely más, kezdeti vizsgálattal kezdődik. A fül-orr-gégész speciális tükör segítségével, vékony fogantyúval hajtja végre, amelyet a szájba helyeznek, és lehetővé teszi az adenoidok állapotának minden oldalról történő vizsgálatát, a proliferáció mértékének és a limfoid szövet károsodásának felmérését.
A gyulladásos folyamatot kiváltó okok kiderítéséhez teljes vérkép, nyálka baktériumkultúra és néha biopszia szükséges, ha az adenoid szövet degenerációjának gyanúja merül fel. E vizsgálatok eredményei szerint meg lehet határozni a gyulladásos folyamat jelenlétét, lefolyásának aktivitását, a betegség kórokozóját (ha van ilyen), és ellenőrizni lehet a kórokozó mikroorganizmusok érzékenységét különböző antibakteriális szerekkel szemben.
Szükség esetén más hardverdiagnosztikai módszerek is alkalmazhatók:
- Röntgen - lehetővé teszi az adenoidok növekedésének pontos helyének és mélységének meghatározását;
- számítógépes tomográfia - emellett képet ad az adenoidok sűrűségéről és szerkezetéről;
- az endoszkópia a leginformatívabb és legkényelmesebb vizsgálati módszer, amelyben az adenoidok és a közeli szövetek állapota részletesen tanulmányozható; az endoszkóp az orron vagy a szájon keresztül helyezhető be.
Az endoszkópia gyakran nehéz egy egészen kisgyermek számára, ezért az orvosnak meg kell elégednie más vizsgálati módszerekkel.
A kapott eredmények alapján az orvos eldönti, hogy ebben az esetben melyik módszert választja az adenoidok kezelésére: sebészeti vagy konzervatív. És ha az adenoidok eltávolítására irányuló korábbi műveleteket meglehetősen gyakran végezték, akkor az utóbbi időben egyre több orvos próbálja megmenteni őket.
Adenotómia
Az adenoidok eltávolítása egyszerű, és akár ambulánsan is elvégezhető helyi érzéstelenítésben. Sőt, a modern klinikákon egyre gyakrabban lézeres berendezéssel végzik, amely azonnal kauterizálja az ereket és a kapillárisokat, gyakorlatilag fájdalommentes és vértelen. De szigorúan orvosi okokból hajtják végre, amelyek a következők:
- hosszú és hatástalan konzervatív kezelés;
- a fertőző és nem fertőző jellegű légúti betegségek növekvő gyakorisága;
- a gyermek immunvédelmének erős csökkenése;
- krónikus középfülgyulladás kialakulása, halláskárosodás;
- hurutos és gennyes arcüreggyulladás, az orrmelléküregek krónikus gyulladása;
- lélegzetvisszatartás és erős horkolás alvás közben.
A műtét időpontjának kijelölése előtt további vizsgálat szükséges, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e ellenjavallat, amelyek a következők: szisztémás vérbetegségek, onkológia, AIDS, vérzési rendellenességek, közelmúltbeli betegségek és műtétek (egy hónapja vagy kevesebb), a belső szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása.
A műtét utáni rehabilitációs időszak legfeljebb 14 nap, az aktív időszak pedig legfeljebb 48 óra. A műtét utáni első napokban nem szabad szilárd ételt enni, forró vagy nagyon hideg vizet inni.
A gyógyulási időszak végéig az aktív fizikai aktivitás, minden vízi sport, fürdőzés és szauna, közvetlen napsugárzás kizárva. Profilaktikus célból antibiotikumokat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhatnak elő.
A sikeres műtét után gyakorlatilag nincs komplikáció. Előfordulhatnak az orvos által a posztoperatív kezelési rend betartására vonatkozó előírások megsértésével, vagy ha fertőzés kerül a sebfelületre.Ebben az esetben intenzív terápiát írnak elő a gyulladásos folyamat leállítása és a sebgyógyulás felgyorsítása érdekében.
Konzervatív kezelés
A modern otolaryngológusok azt javasolják, hogy az adenoidok konzervatív kezelésében minden rendelkezésre álló módszert és eszközt vegyenek fel: hagyományos orvoslás, hagyományos gyógyszerek és fizioterápiás eljárások. Ez egy ilyen integrált megközelítés, amely maximális eredményt ad. Ugyanakkor ez a módszer kíméletes a gyermekek számára, mivel a torok öblítésére, belélegzésére és kezelésére természetes készítményeket és gyógynövényfőzeteket használnak.
Az adenoidok intenzív kezelése magában foglalja:
- Az orr öblítése. Jobb, ha speciális fecskendővel végezzük. Természetesen egy nagyobb gyerek magától is tud vizet szívni az orrába, de ha túl keményen csinálja, a folyadék az Eustachianus tubusba kerülhet, és középfülgyulladást válthat ki. Mosáshoz jobb, ha tengeri sót, furacilint, kálium-permanganátot vagy gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező gyógynövények főzetét használjuk: celandin, orbáncfű, kamilla, eukaliptusz. Jól végrehajtott eljárás 200 ml folyadék kiöntése egy kifolyón, ami onnan kimossa a váladékot és a kórokozókat. Mosás elegendő napi 1-2 alkalommal. De reggel ez egy kötelező rituálé, mivel meg kell szabadítani a babát az éjszaka során felgyülemlett nyálkahártyától.
- Fitomagok. A gyerekeknek szánt gyógyteákat érdemesebb a gyógyszertárakban vásárolni. A gyógynövényeket ökológiailag tiszta területeken gyűjtik össze, és sugárkezelésen mennek keresztül. És az arányokat optimálisan betartják, hogy fokozzák egymás gyógyító tulajdonságait. A gyógyteák többféleképpen használhatók: orröblítésre, gargalizálásra, inhalálásra vagy ivásra. A meleg ital hidratálja a nyálkahártyát, enyhíti az irritációt és a duzzanatot, valamint segít az adenoidok csökkentésében. Nagyon fontos, hogy a gyerekek figyeljék a főzet koncentrációját. Ne feledje, hogy ez nem csak egy főzet - túladagolás esetén mellékhatások és akár erős allergiás reakciók is előfordulhatnak.
- Belélegzés. A gőz inhaláció nagyon hatékony kezelés az adenoidok kezelésére. De nem írják elő 3 fokos növekedésre és egy év alatti gyermekek számára. A gőz hatására az orrjáratok és a gége közötti nagyon szűk nyílás a nyálkahártya erős duzzanata miatt teljesen elzáródhat, és fulladás érzése lesz a gyermeknek, amitől megijedhet. A gyógyszertárakban megvásárolható szódaoldat, gyógynövényfőzetek és kész gyógyszerek kiválóan alkalmasak inhalációra. Az inhaláció időtartama 5-7 perc. Az eljárást naponta elvégezheti.
Aromaterápia. A legegyszerűbb, de nagyon hatékony kezelési módszer, amely a legkisebbek számára is megfelelő. Az illékony illóolajok képesek mélyen behatolni a nyálkahártyákba, és elősegítik azok gyors gyógyulását és felépülését. A legegyszerűbb módja egy közönséges aromalámpa használata az eljáráshoz, amelynek tartályát vízzel 10-15 csepp kiválasztott olajjal töltik meg. A leghatékonyabbak a boróka, tuja, fenyő, eukaliptusz, mentol, kámfor, fenyő, cédrus. Az aromaterápiás kezelés után a helyiséget jól szellőztetni kell – a túladagolás itt ugyanolyan veszélyes, mint a gyógynövények bevitele. Az ülések napi 1-2 alkalommal 15-20 percig végezhetők. De ne feledje, hogy az inhaláció és más kezelések nem helyettesítik ezeket.- Fizikoterápia. Az adenoidok igen hatékony kezelése az elektroforézis, melynek során gyógyszert tartalmazó elektródákat helyeznek az orrjáratokba. Így a hatás szinte közvetlenül a gyulladás helyén jelentkezik. A kvarccső szintén hasznos - az adagolt ultraibolya besugárzás az adenoidok csökkenéséhez vezet, és elpusztítja a patogén mikroflórát. A lézerterápiát a modern klinikákon is alkalmazzák. Az otthoni melegítés nem javasolt adenoidok kezelésére.
- Orrcseppek. Az adenoidok kezelésének első gyógymódját régóta a protargol 2% -os oldatának tekintik, amelyet az orrba csepegtetnek. Ez egy hatékony antiszeptikus gyógyszer, amely az adenoid szövet összehúzódását okozza, mintha kiszárítaná. Hasonló hatású a celandinfű és a ciklámengumó leve. De semmi esetre se csepegtesse az aloét az orrába orvosi felírás nélkül. Jobb érszűkítő gyógyszerek nélkül is megtenni - csak akkor használják, ha feltétlenül szükséges. Hasznos használni a propolisz, eukaliptusz, szegfűszeg tinktúráinak becsepegtetésére, vízzel felére hígítva, koncentrált tölgykéreg főzetre.
Aromaterápia. A legegyszerűbb, de nagyon hatékony kezelési módszer, amely a legkisebbek számára is megfelelő. Az illékony illóolajok képesek mélyen behatolni a nyálkahártyákba, és elősegítik azok gyors gyógyulását és felépülését. A legegyszerűbb módja egy közönséges aromalámpa használata az eljáráshoz, amelynek tartályát vízzel 10-15 csepp kiválasztott olajjal töltik meg. A leghatékonyabbak a boróka, tuja, fenyő, eukaliptusz, mentol, kámfor, fenyő, cédrus. Az aromaterápiás kezelés után a helyiséget jól szellőztetni kell – a túladagolás itt ugyanolyan veszélyes, mint a gyógynövények bevitele. Az ülések napi 1-2 alkalommal 15-20 percig végezhetők. De ne feledje, hogy az inhaláció és más kezelések nem helyettesítik ezeket.
Nagyon fontos, hogy a gyermek életkorának figyelembevételével betartsák az optimális napi rendet, és biztosítsák a megfelelő táplálkozást. Ha az adenoiditist nem bonyolítják légúti megbetegedések, és a gyermek állapota kielégítő, akkor a friss levegőn való séta sem zárható ki (csak fagyban vagy rossz időben!). Természetesen tartózkodnia kell a szabadtéri játékoktól az utcán, de a friss levegőn való tartózkodás hozzájárul a gyors felépüléshez.
Az ételnek egészségesnek és mérsékeltnek kell lennie. Mindent ki kell zárni az étrendből, ami irritálhatja a gyermek orrgaratát: szódavizet, citromsavas gyümölcsleveket, fűszereket, fűszereket, füstölt húsokat, ecetet, sós és fűszeres ételeket, dióféléket, magvakat, kekszeket, chipseket és egyéb finomságokat a zacskóból. . Csak gyenge vagy gyógyteát igyunk, a cukrot jobb mézzel helyettesíteni (ha nincs allergia).
A kezelés hosszadalmas lehet, különösen, ha az adenoidok már a 2. vagy 3. stádiumra nőttek.
De ha a konzervatív terápia, bár lassú, javulást ad, folytatni kell az adenoidok tartós csökkenéséig. Ne feledje, milyen fontos kiegészítő védelem a baba egészsége szempontjából, amelyet nem helyettesíthetnek immunmodulátorok és más modern gyógyszerek.
