A fülgyulladás kezelésére szolgáló fülcseppek használata fontos módszer a patológia kezelésére, mivel ez a gyógyszeres forma:
- biztosítja a gyógyászati anyag áramlását közvetlenül a sérült szervhez, vagyis célirányos cselekvést fejt ki;
- a hatás gyorsasága jellemzi, mivel a tablettákban használt gyógyszerek egy bizonyos idő elteltével kezdenek hatni;
- az adagolás egyszerűsége és elérhetősége jellemzi, amely lehetővé teszi a páciens számára, hogy önállóan használja, ellentétben az injekciós formákkal;
- biztonságosságban különbözik, ellentétben a szisztémás hatású gyógyszerekkel.
A fülcseppek jellemzői
A középfülgyulladás fülcseppjei a következőkre oszlanak:
- fájdalomcsillapító, antiszeptikus, gyulladáscsökkentő hatású szerek;
- antibakteriális szerek;
- kombinált készítmények, amelyek különféle terápiás hatású anyagokat tartalmaznak, beleértve a kortikoszteroidokat is.
A fülcseppek középfülgyulladás kezelésére bizonyos szabályokat követnek:
- Az instilláció előtt a fület meg kell tisztítani a külső hallójáratban lévő tartalomtól, nyálkától, vértől, gennytől;
- A becseppent oldatok hőmérsékletének meg kell egyeznie a beteg testhőmérsékletével, amihez a palackot kézben kell tartani, vagy meleg vízbe helyezve melegíteni kell;
- Az instillációt oldalsó helyzetben kell végrehajtani, váltakozva az egyik vagy a másik oldalra fordítva.
Használati javallatok
A fül több részlegből áll, ezért a klinikai megnyilvánulások jellege, a betegség lefolyása, a prognózis jelentősen eltérhet. Megvannak a maga sajátosságai és terápiás taktikája, a kóros folyamat lokalizációja miatt.
A középfülgyulladás fő tünete, mind a külső, mind a középső, kifejezett fájdalom-szindróma.
Ezért a fájdalomcsillapító vagy helyi érzéstelenítőt tartalmazó gyógyszerek kiemelt fontosságúak.
Az otitis externa kezelésére, amely a teljes külső hallójárat vagy egy korlátozott terület bőrének diffúz gyulladásában nyilvánul meg, fontos, hogy a középfülgyulladásból származó cseppek antiszeptikus és gyulladáscsökkentő komponenst tartalmazzanak. Az antibiotikum jelenléte nem kötelező, mivel a megőrzött immunitás mellett a szervezet néhány napig könnyen megbirkózik ezzel a problémával. Antibiotikum terápiáról csak akkor beszélhetünk, ha az általános állapot romlik, a testhőmérséklet 38 fokra emelkedik, és a kezelés eredménytelen.
Fájdalomcsillapító gyógyszerek
A legnépszerűbb fájdalomcsillapító a bór-alkohol, mint antiszeptikum. Ennek az eszköznek a rendelkezésre állása és hatékonysága lehetővé teszi számunkra, hogy évtizedek óta a gyógyszert a legjobb cseppeknek tekintsük az otitis media számára. Ezek a fülcseppek felnőttek középfülgyulladására használhatók mind a folyamat külső lokalizációjával, mind a középfül károsodásával.
Használatuk ellenjavallata a dobhártya perforációja és gennyedése. A sérült dobhártya nem tudja megakadályozni a 70%-os alkohol bejutását a középfül területére, és ezzel összefüggésben a toxikus hatás kialakulását. A beteg életkora legfeljebb egy év a gyógyszer alkalmazásának további korlátozása.
A fájdalom enyhítésére használt korszerűbb gyógyszer az Otipax fülcseppek középfülgyulladásból. A gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású nem szteroid gyulladásos komponensen kívül a helyi érzéstelenítő lidokaint is tartalmazzák. A középfülgyulladás kezelésére szolgáló Otinum cseppek elegendő gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. A helyi érzéstelenítő hiánya összetevői között lehetővé teszi a gyógyszer alkalmazását olyan betegeknél, akik hajlamosak allergiás reakciókra. Ezek a gyógyszerek azonban a dobhártya meglévő perforációjával sem alkalmazhatók, mivel az összetételükben jelenlévő szalicilátok mérgező anyagok a középfül szerkezetére.
Antibakteriális szerek
Antibiotikumos cseppeket a külső otitis externa kezelésére alkalmaznak olyan esetekben, amikor a klinikai tünetek kifejeződnek, amikor a beteg állapota romlik és a kezelés hatástalan. Szükségesek gennyes középfülgyulladás esetén is, amikor a dobhártya perforálódik. Figyelembe kell azonban venni, hogy az antibiotikumok egy része ototoxikus hatással bír, amely a szer középfülbe való behatolása után nyilvánulhat meg. A szakirodalom olyan eseteket ír le, amikor az antibiotikumok, például a gentamicin, kanamycin, neomicin egyszeri használata is halláskárosodáshoz vezetett.
A középfülgyulladásból származó fülcseppek részét képező antibiotikumok hatásosnak kell lenniük a betegség leggyakoribb kórokozói ellen. Az akut középfülgyulladást leggyakrabban pneumococcus, moraxella és Haemophilus influenzae okozza. Ami a krónikus középfülgyulladást illeti, a betegség lehetséges kórokozóinak spektruma sokkal szélesebb. Ebbe a csoportba a Proteus, a Pseudomonas aeruginosa került, ami megnehezíti a hatékony gyógyszer kiválasztását.
Az antibiotikumot tartalmazó középfülgyulladás kezelésére szolgáló fülcseppek listája:
- Otofa;
- Tsipromed;
- Normax.
Az Otof rifamicint tartalmaz. A Cipromed ciprofloxacin alapú. A Drops Normax egy norfloxacin antibiotikum. Mindezek a gyógyszerek a gyulladásos folyamat bármely lokalizációjára alkalmazhatók a fülben.
Az antibiotikumot tartalmazó kombinált készítmények közül a Candibiotic nagyon népszerű. Széles elterjedését az összetevőinek köszönheti. Két antibakteriális hatóanyaga, helyi érzéstelenítő mellett az egyik komponens gombaellenes szer. Így a gyógyszert aktívan használják a középfülgyulladás krónikus lefolyásában, amikor a flóra ellenáll más antibakteriális szereknek. Széles körben alkalmazzák külső otitis externa esetén is, amelyet különféle mikroorganizmusok, köztük gombák is okozhatnak.
A kombinált alapok felhasználása
A Sofradex fülcseppek nagyon népszerűek a középfülgyulladásban. Ez a kombinált gyógyszer antibiotikumból, gyulladáscsökkentő szerből és kortikoszteroidból áll, amely lehetővé teszi külső otitis externa esetén történő alkalmazását, valamint átlagos, a dobhártya perforációjával nem járó. Ugyanebbe a csoportba tartoznak a gyulladásos fülcseppek az Anauran, Dekson, Polydex gyógyszerek, amelyekben a kortikoszteroid kötelező komponens, amely erős gyulladásgátló szer.
Fülgyulladás esetén a kombinált szereket nagyon körültekintően kell alkalmazni, mivel a perforált dobhártya jelenléte nem csak az ototoxikus antibiotikumok alkalmazásának ellenjavallata.
- alkoholtartalmú termékek;
- nem szteroid gyulladáscsökkentő összetevőket tartalmazó gyógyszerek.
Az ilyen súlyos korlátozások jelenléte kapcsán az otitis media fülbeejtését egy otolaryngológusnak kell elvégeznie. A szakember megbízhatóan képes felmérni a klinikai képet egy objektív vizsgálat eredményei alapján. Gyakran, amikor az Otipax használatakor már pozitív dinamikát észlelnek, az antibakteriális szerek használatának kérdése fel sem merül.
Azokban az esetekben, amikor a termikus eljárások, az antiszeptikus és gyulladáscsökkentő oldatok alkalmazása nem adja meg a várt hatást, az orvos nemcsak antibiotikum-terápiát írhat elő, hanem paracentézist is javasolhat.
Ezért, amikor felnőtteknél fülcseppeket választ a középfülgyulladásra, szakemberre kell bíznia.
