Kardiológia

A Cardiket és elérhető analógjainak használata

A Kardiket gyógyszer használati utasítása

A gyógyszer hatóanyaga az izoszorbid-dinitrát. A hazai piacon megfelelő számú nitrát alapú gyógyszert fejlesztettek ki. A nemzetközi színtéren az izoszorbid-dinitrát Cardiket Vidal néven ismert.

A gyártótól függetlenül a gyógyszerre vonatkozó utasítások ajánlásai megegyeznek. A nagy név előnye talán a fejlettebb gyártástechnológia, és a hatóanyag változatlan marad.

Használati javallatok: mitől segít?

Ezt a gyógyszert a következő esetekben írják fel:

  • anginás rohamok előfordulásának megelőzésére (az ischaemiás szívbetegség alapvető terápiájaként);
  • a szív pumpáló funkciójának krónikus elégtelenségével (mint a komplex terápia egyik kiegészítő eleme);
  • szívizominfarktus után (a szívizom visszatérő nekrózisának megelőzésére, ezt másodlagos megelőzésnek nevezik).

A Kardiket alkalmazására vonatkozó javallatok általában azokra az állapotokra korlátozódnak, amelyekben csökkenteni kell a koszorúerek beszűkülésének kockázatát a szívizom hipoxia megelőzése érdekében.

A gyógyszer alkalmazási módjai és adagolása

A gyártó belső beadásra szánt gyógyszert gyárt tabletták formájában. Különböző hatóanyag-koncentrációkban különböznek egymástól. A Kardiket tabletta használatának be kell tartania a következő sémát:

Tabletta adag (mg)Fogadási rendszerIsmételt alkalmazásMaximális napi adag (mg)
202 tabletta naponta (két adaghoz)6-8 óra múlva60 (3 tabletta, minimális intervallum 6 óra)
401 tabletta naponta80 (napi 2 tabletta, két adagban)
½ tabletta naponta kétszer
601 tabletta naponta180 (két tabletta naponta)

Vannak elnyújtott hatóanyag-leadású kapszulák, amelyek mindegyike 120 mg izoszorbid-dinitrátot tartalmaz. Naponta egyszer írják fel őket.

A gyógyszer felírása minimális adagokkal kezdődik. Ennek oka a szervezet nitrátok hatásához való hozzászokásának kialakulása, amikor a korábban segített hatóanyagmennyiség már nem fejti ki a kívánt hatást. Ennek a jelenségnek a leküzdéséhez növelni kell a beteg által bevitt adagot, ami a mellékhatások valószínűségének növekedéséhez vezet.

A páciens testének egyéni érzékenysége is szerepet játszik (minden az enzimrendszerek aktivitásának mértékétől és a biokémiai reakciók sebességétől függ).

Mivel ezt a gyógyszert a minimális adagoktól kezdve írják fel (majd azonnal növelni lehet), a gyártó lehetővé tette a tabletta egyszerű szétválasztását két egyenlő részre.

Ehhez szükséges:

  • keressen egy keresztirányú csíkot a tabletta egyik oldalán;
  • helyezze az adagolási formát sima és kemény felületre, az elválasztó vonallal felfelé;
  • a hüvelykujjával felülről nyomja le a csíkot.

Javasoljuk, hogy a kardiket rágás nélkül nyelje le, tiszta, kényelmes hőmérsékletű vizet inni. Használható étellel vagy anélkül is.

Lehetséges mellékhatások és túladagolás tünetei

Ha gyakrabban használja a gyógyszert, mint a Kardiket használati utasítása javasolja, bizonyos tünetek megjelenését válthatja ki:

  • artériás hipotenzió (az izoszorbid-dinitrát elhúzódó értágító hatása miatt a szisztolés nyomás 90 Hgmm alá csökkenhet);
  • tachycardia (mint a szervezet kísérlete a vérnyomás csökkenésének kompenzálására);
  • asthenia (beleértve a gyengeséget, a bőr és a nyálkahártyák sápadtságát, szédülést);
  • hányinger;
  • hasmenés;
  • légszomj;
  • bőrpír;
  • látás károsodás;
  • fejfájás (az értágulat miatt megemelkedik a koponyaűri nyomás, ami kellemetlen érzésekhez vezet).

Hatalmas gyógyszeradagok bevételekor a koponyán belüli nyomás annyira megnövekszik, hogy lehetségessé válnak az agyhártya irritációjának és a szürkeállomány károsodásának tünetei.

A Cardiket lelassíthatja az ember reakcióját, ami negatívan befolyásolhatja a vezetési készségeket, és közlekedési balesethez vezethet. Ennek a gyógyszernek ez a tulajdonsága különösen hangsúlyos abban az esetben, ha alkohol van a vérben.

A mellékhatások hasonlóak a túladagolás tüneteihez. A fent leírt kellemetlen megnyilvánulások azonban csak akkor fordulnak elő, ha az utasításokban meghatározott adagot túllépik. De a mellékhatás akkor is jelentkezik, ha minden normát betartanak, az egyes betegek szervezetének jellemzőitől függően.

SzervrendszerA mellékhatások gyakorisága
A legtöbb esetbenGyakranNéhaRitkán
Szív- és érrendszeriReflex tachycardia, hipotenzió felálláskor (különösen hirtelen felkelés után)Az angina pectoris tüneteinek fokozódása, hipotenzió, összeomlás, bradycardia, syncope
EmésztésiHányinger, hányásGyomorégés
Általános állapotGyenge érzés
Ideges"Nitrát" fejfájásSzédülés, álmosság
BőrAllergiás reakció (kiütés formájában), bőrpírVaszkuláris ödéma, hámló dermatitis (hólyagosodás, helyettük erózió)

A nitrátok mellékhatásaként kialakult fejfájás intenzitása fokozatosan csökken a Kardiket hosszan tartó használatával.

Ellenjavallatok a kinevezéshez

Ez a gyógyszer nem írható fel, ha a betegnek abszolút ellenjavallatai vannak:

  • fokozott egyéni érzékenység izoszorbid-dinitráttal, egyéb nitrátvegyületekkel, a gyógyszer előállításához használt bármely segédanyaggal szemben;
  • akut myocardialis nekrózis (infarktus), amelyet alacsony vérnyomás kísér;
  • obstruktív hipertrófiás kardiomiopátia;
  • a vaszkuláris ágy térfogatának akut növekedése (collaptoid, sokkos állapotok);
  • száraz szívtamponád vagy hemopericardium;
  • konstriktív szívburokgyulladás.

A Cardiket alkalmazása szigorú orvosi felügyelet mellett megengedett az alábbi feltételek mellett (relatív ellenjavallatok):

  • károsodott bal kamra funkció;
  • a szívbillentyűk hemodinamikailag jelentős szűkülete;
  • ortosztatikus rendellenességek (a vérnyomás ugrásai vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe és fordítva);
  • vérszegénységek;
  • a májenzimrendszerek elégtelensége;
  • károsodott kiválasztó vesefunkció;
  • idős betegek;
  • glaukóma (zárt zugú típus);
  • friss traumás agysérülés;
  • vérzéses stroke.

A Cardiket terhesség és szoptatás alatti alkalmazására vonatkozó klinikai vizsgálatokat nem végeztek, ezért ilyen körülmények között a gyógyszer szedése csak sürgős esetben megengedett, a kezelőorvos felügyelete mellett.

A Kardiket analógjai, amelyek elérhetők az orosz piacon

A nyújtott hatóanyag-leadású nitrátok meglehetősen népszerű gyógyszercsoport, így a Kardiket analógjai és olcsóbb helyettesítőinek megtalálása nem jelent problémát.

Az orosz gyógyszerpiacon a következő analógok találhatók (olyan gyógyszerek, amelyek hatóanyaga az izoszorbid-dinitrát is):

  • Dinisorb;
  • nitroszorbid;
  • Isacardine;
  • Iso Mac Retard;
  • Iso Mac spray;
  • Nitroszorbid-Rusfar;
  • Cardix;
  • aerosonit;
  • Nisopercuten;
  • Isoket;
  • Izolong;
  • Monosan (cseh gyártás).

Következtetéseket

A Cardiket a hosszú hatású nitrátok csoportjába tartozik.A szívizom vérellátásának javítására írják fel angina pectorisban, szívinfarktus után és néhány egyéb állapotban.

A fő mellékhatás a fejfájás. Rutinszerű használat során a gyógyszer okozta hipotenzió veszélyes, különösen időseknél. A gyógyszert csak kardiológus felírása esetén lehet bevenni.

A Kardiketnek számos hazai neve és importált analógja létezik. A nitrát alapú termékek bősége jelzi azok hatékonyságát és relevanciáját.