A Kardiket gyógyszer használati utasítása
A gyógyszer hatóanyaga az izoszorbid-dinitrát. A hazai piacon megfelelő számú nitrát alapú gyógyszert fejlesztettek ki. A nemzetközi színtéren az izoszorbid-dinitrát Cardiket Vidal néven ismert.
A gyártótól függetlenül a gyógyszerre vonatkozó utasítások ajánlásai megegyeznek. A nagy név előnye talán a fejlettebb gyártástechnológia, és a hatóanyag változatlan marad.
Használati javallatok: mitől segít?
Ezt a gyógyszert a következő esetekben írják fel:
- anginás rohamok előfordulásának megelőzésére (az ischaemiás szívbetegség alapvető terápiájaként);
- a szív pumpáló funkciójának krónikus elégtelenségével (mint a komplex terápia egyik kiegészítő eleme);
- szívizominfarktus után (a szívizom visszatérő nekrózisának megelőzésére, ezt másodlagos megelőzésnek nevezik).
A Kardiket alkalmazására vonatkozó javallatok általában azokra az állapotokra korlátozódnak, amelyekben csökkenteni kell a koszorúerek beszűkülésének kockázatát a szívizom hipoxia megelőzése érdekében.
A gyógyszer alkalmazási módjai és adagolása
A gyártó belső beadásra szánt gyógyszert gyárt tabletták formájában. Különböző hatóanyag-koncentrációkban különböznek egymástól. A Kardiket tabletta használatának be kell tartania a következő sémát:
Tabletta adag (mg) | Fogadási rendszer | Ismételt alkalmazás | Maximális napi adag (mg) |
---|---|---|---|
20 | 2 tabletta naponta (két adaghoz) | 6-8 óra múlva | 60 (3 tabletta, minimális intervallum 6 óra) |
40 | 1 tabletta naponta | 80 (napi 2 tabletta, két adagban) | |
½ tabletta naponta kétszer | |||
60 | 1 tabletta naponta | 180 (két tabletta naponta) |
Vannak elnyújtott hatóanyag-leadású kapszulák, amelyek mindegyike 120 mg izoszorbid-dinitrátot tartalmaz. Naponta egyszer írják fel őket.
A gyógyszer felírása minimális adagokkal kezdődik. Ennek oka a szervezet nitrátok hatásához való hozzászokásának kialakulása, amikor a korábban segített hatóanyagmennyiség már nem fejti ki a kívánt hatást. Ennek a jelenségnek a leküzdéséhez növelni kell a beteg által bevitt adagot, ami a mellékhatások valószínűségének növekedéséhez vezet.
A páciens testének egyéni érzékenysége is szerepet játszik (minden az enzimrendszerek aktivitásának mértékétől és a biokémiai reakciók sebességétől függ).
Mivel ezt a gyógyszert a minimális adagoktól kezdve írják fel (majd azonnal növelni lehet), a gyártó lehetővé tette a tabletta egyszerű szétválasztását két egyenlő részre.
Ehhez szükséges:
- keressen egy keresztirányú csíkot a tabletta egyik oldalán;
- helyezze az adagolási formát sima és kemény felületre, az elválasztó vonallal felfelé;
- a hüvelykujjával felülről nyomja le a csíkot.
Javasoljuk, hogy a kardiket rágás nélkül nyelje le, tiszta, kényelmes hőmérsékletű vizet inni. Használható étellel vagy anélkül is.
Lehetséges mellékhatások és túladagolás tünetei
Ha gyakrabban használja a gyógyszert, mint a Kardiket használati utasítása javasolja, bizonyos tünetek megjelenését válthatja ki:
- artériás hipotenzió (az izoszorbid-dinitrát elhúzódó értágító hatása miatt a szisztolés nyomás 90 Hgmm alá csökkenhet);
- tachycardia (mint a szervezet kísérlete a vérnyomás csökkenésének kompenzálására);
asthenia (beleértve a gyengeséget, a bőr és a nyálkahártyák sápadtságát, szédülést);
- hányinger;
- hasmenés;
- légszomj;
- bőrpír;
- látás károsodás;
- fejfájás (az értágulat miatt megemelkedik a koponyaűri nyomás, ami kellemetlen érzésekhez vezet).
Hatalmas gyógyszeradagok bevételekor a koponyán belüli nyomás annyira megnövekszik, hogy lehetségessé válnak az agyhártya irritációjának és a szürkeállomány károsodásának tünetei.
A Cardiket lelassíthatja az ember reakcióját, ami negatívan befolyásolhatja a vezetési készségeket, és közlekedési balesethez vezethet. Ennek a gyógyszernek ez a tulajdonsága különösen hangsúlyos abban az esetben, ha alkohol van a vérben.
A mellékhatások hasonlóak a túladagolás tüneteihez. A fent leírt kellemetlen megnyilvánulások azonban csak akkor fordulnak elő, ha az utasításokban meghatározott adagot túllépik. De a mellékhatás akkor is jelentkezik, ha minden normát betartanak, az egyes betegek szervezetének jellemzőitől függően.
Szervrendszer | A mellékhatások gyakorisága | |||
---|---|---|---|---|
A legtöbb esetben | Gyakran | Néha | Ritkán | |
Szív- és érrendszeri | Reflex tachycardia, hipotenzió felálláskor (különösen hirtelen felkelés után) | Az angina pectoris tüneteinek fokozódása, hipotenzió, összeomlás, bradycardia, syncope | ||
Emésztési | Hányinger, hányás | Gyomorégés | ||
Általános állapot | Gyenge érzés | |||
Ideges | "Nitrát" fejfájás | Szédülés, álmosság | ||
Bőr | Allergiás reakció (kiütés formájában), bőrpír | Vaszkuláris ödéma, hámló dermatitis (hólyagosodás, helyettük erózió) |
A nitrátok mellékhatásaként kialakult fejfájás intenzitása fokozatosan csökken a Kardiket hosszan tartó használatával.
Ellenjavallatok a kinevezéshez
Ez a gyógyszer nem írható fel, ha a betegnek abszolút ellenjavallatai vannak:
- fokozott egyéni érzékenység izoszorbid-dinitráttal, egyéb nitrátvegyületekkel, a gyógyszer előállításához használt bármely segédanyaggal szemben;
- akut myocardialis nekrózis (infarktus), amelyet alacsony vérnyomás kísér;
- obstruktív hipertrófiás kardiomiopátia;
- a vaszkuláris ágy térfogatának akut növekedése (collaptoid, sokkos állapotok);
- száraz szívtamponád vagy hemopericardium;
- konstriktív szívburokgyulladás.
A Cardiket alkalmazása szigorú orvosi felügyelet mellett megengedett az alábbi feltételek mellett (relatív ellenjavallatok):
- károsodott bal kamra funkció;
- a szívbillentyűk hemodinamikailag jelentős szűkülete;
- ortosztatikus rendellenességek (a vérnyomás ugrásai vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe és fordítva);
- vérszegénységek;
- a májenzimrendszerek elégtelensége;
- károsodott kiválasztó vesefunkció;
- idős betegek;
- glaukóma (zárt zugú típus);
- friss traumás agysérülés;
- vérzéses stroke.
A Cardiket terhesség és szoptatás alatti alkalmazására vonatkozó klinikai vizsgálatokat nem végeztek, ezért ilyen körülmények között a gyógyszer szedése csak sürgős esetben megengedett, a kezelőorvos felügyelete mellett.
A Kardiket analógjai, amelyek elérhetők az orosz piacon
A nyújtott hatóanyag-leadású nitrátok meglehetősen népszerű gyógyszercsoport, így a Kardiket analógjai és olcsóbb helyettesítőinek megtalálása nem jelent problémát.
Az orosz gyógyszerpiacon a következő analógok találhatók (olyan gyógyszerek, amelyek hatóanyaga az izoszorbid-dinitrát is):
Dinisorb;
- nitroszorbid;
- Isacardine;
- Iso Mac Retard;
- Iso Mac spray;
- Nitroszorbid-Rusfar;
- Cardix;
- aerosonit;
- Nisopercuten;
- Isoket;
- Izolong;
- Monosan (cseh gyártás).
Következtetéseket
A Cardiket a hosszú hatású nitrátok csoportjába tartozik.A szívizom vérellátásának javítására írják fel angina pectorisban, szívinfarktus után és néhány egyéb állapotban.
A fő mellékhatás a fejfájás. Rutinszerű használat során a gyógyszer okozta hipotenzió veszélyes, különösen időseknél. A gyógyszert csak kardiológus felírása esetén lehet bevenni.
A Kardiketnek számos hazai neve és importált analógja létezik. A nitrát alapú termékek bősége jelzi azok hatékonyságát és relevanciáját.